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食道がん、手術件数少ない病院では死亡率2.6倍…日本食道学会調査

2017年03月17日 21時41分46秒 | 医療情報
食道がん、手術件数少ない病院では死亡率2.6倍…日本食道学会調査
臨床 2017年3月15日 (水)配信読売新聞

 手術件数が少ない病院で食道がん手術を受けた患者の死亡率は、件数が多い病院で受けたケースに比べ2倍以上高いことが、日本食道学会研究班の全国調査でわかった。
 病院の診療チームの経験の差が影響したものとみられる。
 食道がんの手術は、近接する肺や心臓など重要な臓器を傷つけないように行う必要があり、難度が高い。体に大きな負担がかかり、手術後に呼吸に支障が出るなどの合併症も多い。
 調査は、国内のほぼ全ての外科手術が登録される大規模データベースから、2011~13年に行われた食道がん手術を抽出。約1000病院で行われた約1万6600件の手術を対象に分析したところ、手術後90日以内に死亡した患者の割合(死亡率)の全国平均は3・0%だった。
 病院の手術件数で見ると、年間30件以上の病院で行われた手術計約6100件の平均死亡率は1・8%だったが、5件未満の病院の手術計約3000件では平均4・7%と2・6倍の格差があった。
 死亡率は、手術件数が多い病院で行われるほど低くなる傾向がみられた。一方、調査期間に限ると、執刀医の手術件数による死亡率の差は見られなかった。
 調査に当たった岡部寛・大津市民病院外科診療部長は「手術技術のみならず、看護師など病院スタッフによる手術前後の患者ケアの熟練度が反映された結果と考えられる。手術を検討する患者は病院に治療実績を聞いたほうがいい」と話す。
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【人生最適化メルマガ講座】スピリチュアルとお金の相性の話

2017年03月17日 21時32分35秒 | 
【人生最適化メルマガ講座】
毎週6万人が読んでいる、人生最適化のヒント
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★初めての方へ、

このメルマガでは、貴方にぴったりの幸せを探す
ちょっとしたヒントを、毎週お届けしています。

視点が増えると、人生の味わいが豊かになります。
時折でも、「そんな見方があるのか」と感じて頂く
ことがあれば幸いです。
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こんにちは、
人生最適化スピリチュアルライフコーチの
礒 一明です。

前回もお話をしましたが、
インターネットマーケティングコンファレンスに行って
今、ビジネス環境がものすごいスピードで
変わっているのを改めて実感しました。

このビジネス環境の変化は、
皆さんが普通に見ているだけでも
すぐにわかりますよね。

携帯が初めて普及し始めた時には、
それだけでなんて便利だと思ったわけですが、
それがあっという間にスマホになり、
今度はスマホの中でラインなど含めた
すぐれた通信アプリがあっという間に普及していきます。

そして、mixi全盛の頃は日本で
ほとんど知られていなかったFacebookが
今や個人でもビジネスでも広く使われています。

また、ピコ太郎の例でわかりますが、
無名の素人がたった一つのビデオで一週間で
世界的に有名になってししまうこともある時代です。

その意味で、もしあなたが今回の人生で
伝えたいことがあったら、いつかではなく、
今からその準備を始めることをお勧めします。

と言うのは、メッセージを伝えるにも
やはり経験が必要で、最初に出したメッセージが
そのまま世界に拡散する可能性は少ないですが、
地道にメッセージを送り続けることによって
メッセージの中身も洗練されてきますし、
あなたの考えに共感する人も増えてきます。

では、前置きが長くなりましたが、
今回は、スピリチュアルとお金の相性の話
について話してみたいと思います。

最近は大分変わって来たと思いますが、
一時は日本でも、スピリチュアルなどの
精神世界はお金を求めてはいけない
という考えが根強く残っていたようです。

しかし、本当のスピリチュアルとは、
この世界で生きていくのにお金が必要な環境
であることも偶然ではなく、この環境に
背を向けて目をつぶって瞑想しているのではなく、
地に足をつけて、その環境でどうやって幸せを
手に入れるかに正面から向き合うのが
スピリチュアルの王道です。

そして、お金の必要性を認識した時、
お金を手に入れる一つの方法が、
ビジネスという形で周りに貢献することです。

周りに貢献する有効な方法は、
周りの方の何かしらの問題を解決することです。

周りに方の問題を解決するのには、
自分自身の問題を解決することです。

自分自身の問題と向き合うと、結果、
人生のしくみがどうなってるかも含めて
一番深い部分で向き合うとその答えが
見つかりやすくなります。

そして、自分の問題が解決できた時、
それが周りの人の問題を解決してあげる
一番ホットな時期です。

この部分、補足して見ます。
これは、受験勉強を考えてみると
わかりやすいかもしれません。

受験勉強の対策などを話をするのに、
昨年受験を終えたばかりの人の
メッセージやアドバイスは、他のどこでも聞けない
ホットな生々しい、すぐ実践できる情報が
たくさんあるのは想像が出来ると思います。
人生の仕組みも同じです。

連日ご案内している
スピリチュアルライフコーチですが、
こちらも、ブログのコメントを拝見していると
スピリチュアルライフコーチなどの職業に
興味があるが、自分の問題が解決しないと
出来ないのではないか、というコメントを
毎年頂きます。

この答えは、イエスであり、ノーであります。 

つまり、周りの人の問題を解決するのに
自分の問題と向き合ったほうが効果的に
アドバイス出来ますし、しかし同時に自分の
問題を解決して、それをそのまま
アドバイスをするというのは、
同時進行で可能です。

前回のメルマガで、
Aさんが大きな大変身を遂げたお話を
しましたが、自分の問題も抱えていているところから、
自分の問題を解決して周りの人の問題も
解決して人生が激変すると言うことは実際にありえます。

そして、結局こうした変身を
遂げるか遂げないかは、こうした可能性を
信じるか信じないかにかかってきます。

どんな話を聞いても、セルフイメージが低い人は、
それはその人だから出来たんだろう、
特別の例だろうと考えてしまいますし、
ご自身に自信がある人は、
その人に出来て自分に出来ないわけがない
と考えてチャレンジしてみようと考えます。

セルフイメージが低くて自分が
尻込みをしている、というパターンに
気が付いている場合はまだいいのですが、
そうでない場合は、そこに気づかないと、
どんな機会が宇宙から届けられても
いつでも尻込みする選択をしてしまいます。

このスピリチュアルライフコーチで
学ぶスキルによって自分自身も周りの人も、
どんな仕組みで人が行動したり、
行動しなかったり、と言うことを熟知することによって、
人生のマニュアルを手に入れたように、
楽しい人生を歩みやすくなります。

結果としてですが、スピリチュアルな
視点も含めて人生の仕組みをマスターすると、
自分の人生の問題を解決し、
そして周りの人の問題を解決し、
その貢献が報酬としてお金となって自分に戻り、
このお金によりたくさんの選択肢と自由を手に入れて、
その喜びをまた情報発信で周りに分かち合う
というサイクルを生む事が出来ます。

ポジティブなサイクルを自らの
生きざまによって、周りに発信できることは
素晴らしいことだと思います。

今日はそんな観点で
スピリチュアルとお金の話をしてみました。

今日のメルマガはかなり深い内容を
盛りだくさんで話してみましたので、
一回と言わず腑に落ちるまで
何回か読んでみることをお勧めします。

こうした、人生と向き合うジャーニーに
興味がある方は、ぜひ実際に私に会いに
説明会にいらしてみてください。

いま、ここでメルマガでお話したのは、
音声にすると10分以内のお話です。
こうした濃い内容を2時間3時間と聞くと
心の中で科学反応が起きて、
あなたの中の眠っていたものが
呼び覚まされたりします。

人生の原因を変える機会は目の前にあります。
あとは、それを掴むか掴まないか、それはあなた次第です。

http://www.spirituallifecoachjapan.com/lp/thanks

では、本日は以上です。
最後までお読み頂き、ありがとうございました。

礒 一明
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WH幹部の「不適切な圧力」追加調査 東芝、決算再延期

2017年03月17日 21時23分02秒 | 
WH幹部の「不適切な圧力」追加調査 東芝、決算再延期
西尾邦明、鈴木友里子
2017年3月15日05時00分
会見を終え、足早に退席する東芝の綱川智社長=14日午後5時28分、東京都港区、越田省吾撮影

 東芝が、決算発表の再延期と海外原発事業からの撤退方針を表明した。再延期は不正会計問題が発覚した2015年以来で、東芝への不信は募る一方だ。米原発子会社ウェスチングハウス(WH)の株式売却で追加損失の回避を目指すが、上場廃止や巨額損失のリスクをいくつも抱え、再建への道筋は見えていない。
特集:東芝の巨額損失問題
 「WHの経営者による不適切な圧力があったと認定されたので、その人が関与した部分をさかのぼってみることになった」
 監査法人出身で東芝の社外取締役を務める佐藤良二・監査委員会委員長は14日の記者会見で再延期の理由をそう説明した。東芝などによると、この1カ月の調査で「圧力」と認定されたのは、米国で進める原発4基の建設工事費用の増加分61億ドル(約6900億円)について、WHの経営幹部が「修正」を部下に強く迫ったこと。この部下は要求に応じておらず、決算に影響はないと東芝はみているが、この幹部にWHへの経営関与を控えるように指示する措置をとったという。
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断言連発の稲田氏、自ら批判招く それでも根強い擁護論

2017年03月17日 21時21分35秒 | 行政
断言連発の稲田氏、自ら批判招く それでも根強い擁護論
南彰 岩尾真宏
2017年3月15日05時00分
一転した稲田朋美防衛相の答弁

 学校法人「森友学園」との関係を国会で断定調で否定してきた稲田朋美防衛相が一転、裁判を通じた籠池(かごいけ)泰典理事長との関係を認めた。稲田氏は「記憶違い」と釈明し、安倍晋三首相も擁護したが、野党は自衛隊を指揮する防衛相の「虚偽答弁」は許されないとして辞任を要求。政府答弁そのものの信用性が問われかねない事態になった。
特集:森友学園問題
 14日の参院予算委員会。籠池氏の法律相談を受けたり裁判を担当したりしたことがない、との事実に反した答弁を前日にした理由を問われ、稲田氏は両手に握りしめた答弁書に目を落としながら答えた。
 「委員会の場で突然、質問があったので、私の全くの記憶に基づき答弁をしたものです」
 これに対し、民進党の舟山康江氏は今月6日にも民進議員が同じ質問をしていたことに触れ、「『突然』ではない。前にも同様の質問が出て、『法律相談を受けたことはない』と答弁していた」と矛盾を指摘。「なぜ確認もせず、記憶のみで断定して、国会で発言したのか。虚偽答弁だと認めるか」と迫った。
 しかし、稲田氏は「私の記憶では、今も籠池氏から法律相談を受けた記憶は全くありません」と述べ、故意のウソではなかったと強調。「証拠が出てバレたから謝ろうで済むなら、(答弁の)すべてが信じられない」と閣僚としての資質に疑問を投げかける舟山氏に対して、「記憶違い」「おわびする」と繰り返し、籠池氏との関係を自ら説明しようとはしなかった。
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「働き方改革」春闘主要テーマに 経営側、前向き回答も

2017年03月17日 21時15分20秒 | 
「働き方改革」春闘主要テーマに 経営側、前向き回答も
2017年3月16日05時02分
「官製春闘」4年目のベアは過去3年を下回る水準に

 失速ぶりが鮮明になった4年目の「官製春闘」。政権の要請を推進力とする賃上げに息切れ感が漂い、賃上げで消費を刺激して「経済の好循環」につなげるシナリオは揺らいでいる。一方、今春闘では、労使で「働き方改革」を模索する動きが目立った。
 安倍晋三首相を議長とする政府の「働き方改革実現会議」が昨年9月に発足。広告大手・電通の新入社員の過労自殺事件を受けて長時間労働の是正に対する社会的関心も高まり、「働き方改革」への労使の関心は一気に高まった。今春闘の協議では、賃上げと並ぶ主要テーマに急浮上した。
 「多くの組合で長時間労働を是正する制度の導入が進んでいる」。電機連合の野中孝泰委員長はこの日の記者会見で話した。電機連合と経営側は今月、労使が協力して職場環境を見直し、働き方改革の実現に取り組むとする共同宣言をまとめた。
 終業から始業の間に一定の休息時間を確保する「勤務間インターバル規制」を導入しているNECは今春闘で、休息時間を10時間から11時間に延ばすことを決めた。「終電近くまで働く社員の健康確保を第一に考えた」(広報)という。
 牛丼チェーン「すき家」を運営するゼンショーホールディングスの労使は13日、11時間のインターバル規制を実験的に始めることで合意した。「ワンオペ」と呼ばれる従業員1人での深夜営業が過酷だと批判され、対策を考えてきたという。
 正社員と非正社員の待遇格差を是正する「同一労働同一賃金」に向け、政府が昨年末にガイドライン(指針)案をまとめるなか、労使も動き出した。
 NTTグループは、正社員だけに支給している食事補助を廃止し、フルタイムの契約社員を支給対象に加えた手当を新設。4月から正社員・非正社員ともに3500円を支給するように改める。
 KDDIの労組は今春闘で、昨年は一律5万円だった契約社員の一時金(ボーナス)を、正社員と同じ月給の3カ月分に引き上げるよう要求した。経営側は「ベアを続けるなど、契約社員の処遇改善に取り組んでいる」ことを理由に要求は認めなかったが、契約社員の支給額を一律10万円に引き上げると回答し、すでに妥結した。
 政府に背中を押された形で始まった「働き方改革」を、労使が主体的に取り組む民間主導の動きに変えていけるかどうかが問われている。
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韓国のトップスター、イ・ビョンホン

2017年03月17日 20時50分26秒 | アート美術演劇等
必見!韓国のトップスター、イ・ビョンホンの最新&伝説のライブ!
韓国のトップスター、イ・ビョンホンの4月に控えている「LBH ON TOUR 2017」を6月、CSテレ朝チャンネル1での独占放送が決定!それに先駆け3月19日(日)午後2時からは伝説のライブを2本立てで放送。2006年5月3日に韓国人として初、俳優としては世界初の東京ドーム単独公演を行った歴史的なファンイベント「あなたに会えてよかった LBH in TOKYO DOME 2006.5.3」。そして、その翌年、日本全国4都市7公演で観衆6万人を動員し魅了した「LBH ARENA TOUR 2007」。いずれもTV初放送となる至極のライブをCSテレ朝チャンネル1でお楽しみください!
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黒田日銀、5年目の難局 「物価2%」なお遠く 金利政策、綱渡り

2017年03月17日 07時12分55秒 | 行政
黒田日銀、5年目の難局 「物価2%」なお遠く 金利政策、綱渡り
2017年3月17日05時00分
日銀の金融緩和策と黒田総裁の発言

 日本銀行は16日の金融政策決定会合で政策の「現状維持」を決めた。黒田東彦(はるひこ)総裁が就任して20日で丸4年。様々な緩和策を繰り出したが「物価上昇率2%」は達成できず、利上げを続ける米連邦準備制度理事会(FRB)との違いは大きい。残り1年の任期で目標に近づけるか、正念場を迎えている。
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自動ブレーキ補助、加速 高齢者へ上限50万円・独自値引き 自治体・販売店

2017年03月17日 07時10分03秒 | 行政
自動ブレーキ補助、加速 高齢者へ上限50万円・独自値引き 自治体・販売店
2017年3月17日05時00分

 高齢者が自動ブレーキ搭載車に買い替える場合、自治体や販売店が補助する動きが広がっている。高齢運転者による事故を減らすためにと、高齢者に免許の返納を促す取り組みも進むが、さまざまな事情で応じられない人も多く、より直接的なやり方も必要との判断が背景にある。
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ヤマト、時間指定見直し6月実施 ドライバーの激務改善

2017年03月17日 07時07分11秒 | 
ヤマト、時間指定見直し6月実施 ドライバーの激務改善
2017年3月17日05時00分

 宅配便最大手のヤマト運輸は、荷物を受け取る時間帯を指定できる配達を見直し、再配達の受付時間を短くすることなどを決めた。今春闘の労使交渉で労働組合に回答し、16日妥結した。荷物の急増と人手不足で厳しさを増しているドライバーの労働環境を改善するには、利用者向けの手厚いサービスの見直しが必要だと判断した…
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