今日の治療指針 2023年度版 －神経・筋疾患 最近の動向－

1959年から刊行されている「今日の治療指針」の「神経・筋領域」の責任編集をさせていただきました．ご執筆を賜りました85人の先生方に感謝申し上げます．編集のためエキスパートの先生方の治療方針・処方箋を精読させていただきましたが，非常に勉強になりました．太鼓判の内容ですので，ぜひ日頃の臨床にお役立ていただければと存じます．

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私は冒頭の「－神経・筋疾患 最近の動向－」を執筆しました．この1年の治療，臨床試験，ガイドラインのトピックスを紹介するものです．以下，項目を列挙します．ご一読いただければと思います．
A. 治療
1. 片頭痛
CGRP関連抗体
セロトニン（5-HT）1F受容体作動薬：ラスミジタンコハク酸塩（レイボー）
2. 多発性硬化症
S1P受容体調節薬：シポニモドフマル酸（メーゼント）
ヒト型抗CD20モノクローナル抗体：シオファツムマブ（ケシンプタ）
3. 視神経脊髄炎関連疾患
CD19モノクローナル製剤：シイネビリズマブ（ユプリズナ）
4. パーキンソン病
COMT阻害薬：シオピカポン（オンジェンティス）
5. 重症筋無力症
抗胎児性Fc受容体（FcRn）フラグメント製剤：シエフガルチギモド アルファ（ウィフガート）
6. クロウ・深瀬（POEMS）症候群
血管内皮増殖因子の過剰産生および形質細胞増殖の抑制：シリドマイド（サレド）

B. 注目の臨床試験
1. 筋萎縮性側索硬化症
フェニル酪酸ナトリウムとタウルスジオール（N Engl J Med. 383:919-930, 2020）
超高用量メチルコバラミン（JAMA Neurol. 79:575-583, 2022）
2. 進行性核上性麻痺
抗タウ抗体（チラボネマブ，ゴスラネマブ）による第2相無作為化比較試験の失敗（Lancet Neurol. 20:182-192, 2021）

C. ガイドライン
脳卒中治療ガイドライン2021，頭痛の診療ガイドライン2021，重症筋無力症/ランバート・イートン筋無力症候群診療ガイドライン2022
 
D. キーワード2023　
VMAT2阻害薬バルベナジン（ジスバル）