見切り品の珍しい紫白菜を手に入れました。兵庫県産です。
半分の二分の一をざく切りにし、きっちり。4分弱湯がきます。
軸は堅いですが、葉っぱは、柔らかいので湯がきすぎないのか、コツです。生では食べれないそうです。
自然塩を少し入れて湯がきますと紫の湯で汁がでます。水をよ良くり、市販のマルサンゆず味噌計量スプーン大さじ二杯、白のすりごまを仕上げに振りました。
急性心不全は実は病名ではない？突然死を招く心臓病の原因と予防について
02月22日 12:05
2月21日、俳優の大杉漣さんが急性心不全で死去という報道が流れました。あまりにも突然すぎる訃報に動揺と悲しみが広がっていますが、大杉さんが亡くなった急性心不全というものについて解説します。
ドラマにも元気に出演し、亡くなる3日前にはブログに愛猫の様子も投稿されていた大杉さん。亡くなるような要因はどこにも見られず、また持病や健 康に問題がありそうな事柄もこれといって特になさそうな様子であったのに一体どうして？？という思いばかりが一ファンでもある筆者も抑えきれずにいます。
■急性心不全（虚血性心疾患）は病名ではない？
急性心不全とは「心臓に器質的および/あるいは機能的異常が生じて急速に心ポンプ機能の代償機転が破綻し，心室拡張末期圧の上昇や主要臓器への灌 流不全を来たし，それに基づく症状や徴候が急性に出現，あるいは悪化した病態」（急性心不全治療ガイドラインより引用）と定義されています。
これは平たく言えば、「心臓が何らかの理由で急激に動かなくなり、循環状態に病的な影響を及ぼす」という状態。心臓は全身に血液を送るポンプの役 割を果たしておりますが、そのポンプが故障したために全身に血液を循環させる事ができなくなる訳です。血液には体の機能を維持するための酸素や栄養素が含 まれていますが、その血液が全身を循環できないという事は死に直結するのです。
急性心不全治療ガイドラインによると、急性心不全は6つの病態に分けられます。原因がはっきりしない以上、大杉さんがどの病態に当てはまるのかは断定できませんが、何らかの原因により心ポンプ機能の急激な失調を示す「心源性ショック」の可能性があるように思います。
実は厚生労働省報告には、急性心不全という疾患分類はなく、未だ明確な実態や動向は明らかにされていないのが現状。急性心不全を起こす原因は、心 疾患の三大危険因子と言われる「高血圧・糖尿病・高コレステロール血症や高脂血症などといった脂質代謝異常」から、「風邪などの感染症」、「アルコー ル」、「ストレス」など非常に多くのものが複合的に絡んでいます。
元々不整脈が持病にある人が急性心不全を起こす事も多く、致死性不整脈が急性心不全の原因のひとつともなる事も多々あります。
この様に一つの疾患としての分類には急性心不全は位置づけられておらず、それ故か疫学的な調査も本格的にはあまり行われていない様です。
急性心不全の原因は非常に多い（画像は国立循環器病研究センター病院 循環器病あれこれ より）
■急性心不全は突然死の中で最も多い
東京都監察医務院のHPによると、急性心臓死あるいは心臓発作の大半が虚血性心疾患と報告しています。虚血性心疾患では安静時や労作時など時を問わず突然意識をなくし倒れ、症状出現後1分以内に命を落とす事も。
この様に短時間で心肺停止に陥った場合、直ちに救急搬送しても蘇生することは極めて困難と言われております。
もし、目の前で意識不明の状態に陥った人がいた場合、その原因がもし致死性不整脈による急性心不全であれば、すぐさまAEDを使用する事で救命できるかもしれません。
ちなみにAEDは動作が自動化されているので、つけることで機械が適切に判断し、必要な場合のみ電気ショックを流す仕組み。AEDを使用したから と言って必ず救命する事ができるとは限らないのですが、もし目の前で誰か倒れて「意識がなく」「呼吸がない」場合には、例え何が原因が分からなくても、と りあえずAEDを使用しましょう。AEDによって助かる命が増えることは確実です。日頃より自分の持ち場のどこにAEDがあるか把握しておくことは大事で あると言えます。AEDを持って来る人、救急車を呼ぶ人と分担して的確に救命処置が行える為にも自治体などが行っている救命講習を受けておきましょう。
■急性心不全は予防できうるか
基礎疾患や原因が一つとは限らず完全に予防するのは難しい急性心不全ですが、その状態に陥るリスクを減らすことはできます。心疾患の三大危険因子 は先述の通り高血圧、糖尿病、脂質代謝異常の3つ。下水管に油やごみを流すと詰まりやすくなるのと同じで、コレステロールの塊が血管内に固まっていき心臓 を動かすための血管に詰まる事も原因のひとつ。
急性心不全のリスクを減らすためには
・会社などの定期健康診断は必ず受診すること。
・年に数回は血圧測定をすること（特に30歳以上の人）。
・塩分はできるだけ少なくする。肥満を防ぐ。
・何か症状が出たら医療機関に受診する。
・禁煙。
・ストレスをさける（特に競争心が強い努力家、性急、短気な人）。
・スポーツなどの趣味を適度に生活の中に取り入れ、睡眠を十分に取る。
（東京都監察医務院 突然死の中で最も多い急性心臓死 より引用）
健康的な生活を心がけて、少しでも突然死のリスクを減らすことが重要と言えるでしょう。
＜引用・参考＞
心不全 | 心臓 | 循環器病あれこれ | 国立循環器病研究センター 循環器病情報サービス
急性心不全治療ガイドライン – JCS – 日本循環器学会
東京都監察医務院 突然死の中で最も多い急性心臓死
（梓川みいな／正看護師）
無能さを証明したイバンカの平昌五輪閉会式出席
イバンカは何のために遠路わざわざ平昌五輪の閉会式に出席したのだろう。
そう思わざるを得ない存在感のないイバンカだった。
イバンカについて報道されたのは、到着早々に文在寅大統領と会食をして、その場で北朝鮮に圧力をかける事の重要性を語った事だけだ。
それならそれでいい。
この父にしてこの娘ありだ。
しかし、それ以降、ただの一度もイバンカの政治的行動や発言の報道はない。
北朝鮮に圧力を加える事で動き回った風でもない。
閉会式で何をしたのかの報道もない。
金与正にくらべてあまりにも影が薄い。
極秘理で行動し、その後のサプライズにつながるのかもしれないが、どうやら、そうでもなさそうだ。
やはり、バノンが暴露本で語った通りだ。
自らの美貌を売り物にするだけの、ただの無能な大統領の長女であることを証明したのだ。
これでもしトランプが北朝鮮を攻撃するような事になれば、イバンカがやらせたという事になる。
そうならないようにイバンカの為に祈るばかりである（了）
若造金正恩に完敗した老害トランプの外交不在
極めつけは、閉会式直前に行われた文在寅韓国大統領と金英哲北朝鮮代表の会談だった。
文大統領が「南北関係改善と朝鮮半島問題の本質的な解決のために米朝対話が速やかに開かれなければならない」と述べたのに対し、金英哲代表は、「米国と対話する用意が十分にある」と表明したという。
その発言を韓国大統領府が公表し、きょうの各紙が一斉に報じた。
これは、その直前にトランプ大統領が北朝鮮への先制攻撃もあり得ると恫喝した事に対する見事な韓国・北朝鮮の反撃である。
その言葉の真意はどうであれ、もはやトランプは、対話に応じる事無く戦争を仕掛ける事は出来なくなった。
そして対話に応じたらトランプは金正恩に勝てない。
金正恩には民族統一という外交的切り札がある。
そして、文大統領はそれを全面的に支持する。
それに対し、トランプにあるのは先制攻撃という脅しだけだ。
これを要するに、北朝鮮が話し合いに応じると表明した途端にトランプには勝ち目はなくなったということだ。
同じ独裁者でも、若造金正恩の見事な変わり身の早さだ。
そして、若造金正恩をその気にさせた文在寅大統領の見事な外交力だ。
果たして、米朝対話は始まるのか。
間違いなく始まる。
そして、金正恩と文在寅が南北対話を優先する限り、米朝対話は南北対話の露払いとなる。
アジアの平和に米国は不要である。
いや、米国こそアジアの平和の敵である。
南北対話を掲げて米朝対話が始まれば、そのことが明らかになる。
米国はアジアから出ていけと言われる前に、米国はアジアから手を引いたほうが身のためだ。
すべてに評価を落としているトランプだ。
せめてそれぐらいの事をしてみたらどうか（了）
第７６回◆板垣英憲「情報局」勉強会◆
「朝鮮半島統一と日本」
～米キッシンジャー博士が築く新国家「コリア」と東アジア外交
【講師】 政治経済評論家・板垣 英憲
【日時】2018年３月１０日(土)
13:00～15:50（午後12:30受付開始）
【会 場】 小石川後楽園内「涵徳亭」（広間）
(東京都文京区後楽1－６－６( TEL ０３－３８１１－３０１５)
アクセス
【定 員】４３名
※先着順 定員になり次第締め切らせていただきます
【会 費】 ２,０００円 (会場にてお受けさせていただきます)
お申込みはこちら
本日の「板垣英憲（いたがきえいけん）情報局」
金英哲党副委員長ら訪韓、「米朝対話をする十分な用意がある」と発言、日本国内では、「日本の核保有国化」を訴える発言噴出！
◆〔特別情報１〕
韓国平昌折リンピックは２月２５日閉会した。北朝鮮の金英哲朝鮮労働党副委員長をトップとする代表団がこの日午後0時前に訪韓し、文在寅大統領と約１時 間会談、このなかで「米朝対話をする十分な用意がある」「南北関係の改善と朝鮮半島問題の本質的な解決のために、米朝対話が早期に開かれるべきだ」と発言 して、午後９時から開催された閉会式に出席した。しかし、日本では、「朝鮮半島統一」に脅威を抱く狭量の輩が少なくない。ＴＢＳ番組「時事放談」（2月 25日〈日〉０６:００～０６:４５）で、田中均元外務審議官が「同じ民族の南北が統一を願うのは理解できる。日本が北朝鮮との外交パイプを持っていない のが問題だ」と発言したのに対して、自民党の中谷元元防衛相（防衛大学校24期＝本科理工学専攻卒、陸上自衛隊2尉で退官）が、「北朝鮮の微笑外交に騙さ れてはならない。非核化を決めない以上、経済制裁の圧力強化は続ける」と対話に反対の姿勢を力説。テレビ朝日「たけしＴＶタックル」（2月25日 １１：４９～１２：５５）は、「オリンピックで朝鮮半島情勢は新たなステージへ!?最強の“反日核武装国家"誕生とは!?米国が日本の核武装を提案!?世 界各国の軍事パレード徹底比較!銀座で自衛隊パレード!?」などと盛んに煽り立てていたのには、幻滅した。
つづきはこちら→「板垣英憲（いたがきえいけん）情報局」＊有料サイト（申し込み日から月額1000円）
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第７６回 板垣英憲「情報局」勉強会のご案内
平成３０年３月１０日 (土)１３時～１６時
「朝鮮半島統一と日本」
～米キッシンジャー博士が築く新国家「コリア」と東アジア外交
場所 小石川後楽園内「涵徳亭」広間
参加費 2,000円
オフレコ懇談会
平成３０年３月１７日(土)１２時３０分～１６時
元毎日新聞記者・政治経済評論家歴４５年！
板垣英憲が伝授する「必勝！」のための情報キャッチ術・情勢判断学～情報４重層「表・裏・陰・闇」とジレンマ情勢予測秘術
場所 小石川後楽園内「涵徳亭」不老・蓬莱
参加費 5,000円
【一由倶楽部 鉄板会』】
平成３０年３月２１日 (水)祝日１２時３０分～１６時３０分
場所 小石川後楽園内「涵徳亭」蓬莱
参加費 5,000円
◆板垣英憲の新刊のご案内◆
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