04月11日 13:49
はしかワクチン接種の必要性
(産経新聞)
高熱や発疹を引き起こすウイルス感染症、はしか（麻疹）。日本は平成２７年、世界保健機関（ＷＨＯ）から、国内に土着するウイルスの「排除状態」にあると認定されたが、昨年以降、海外渡航者を通じた感染が相次いで確認されている。今年３月以降は山形県を中心に感染が広がり、関係機関が注意を呼びかけている。（三品貴志） ◇
◆１都６県で５５
山形を中心としたはしかの感染源とみられるのは、横浜市の２０代の男性。男性はインドネシアのバリ島から２月２６日に帰国、４日後の３月２日から山形県内の宿泊施設に滞在して自動車教習所に通い、９日にはしかと診断された。 その後、宿泊施設や教習所の従業員、利用者を中心に、はしかの症状を訴える人が次々に出てきた。山形県によると、今月８日時点で、山形、宮城、埼玉、三重、滋賀、東京、神奈川の１都６県で計５５人の感染を確認。３次感染者も出ている。山形県薬務・感染症対策室は「高熱や発疹など疑わしい症状が出た場合、必ず事前に医療機関に連絡した上で受診してほしい。空気感染するため、公共交通機関の利用は控えてほしい」と呼びかけている。
◆昨年は関空で
昨年８〜９月には、大阪の関西国際空港を中心に、３０人以上に集団感染が広がった。国立感染症研究所などによると、はしかの感染力は極めて強く、免疫を持っていない人が感染すると、ほぼ防できず、ワクチン接種が最も効果的な予防法とされる。はしかは１０〜１２日の潜伏期間の後、発熱やせき、鼻水といった風邪に似た症状が２〜４日続く。その後、いったん熱は下がるが、再び３９度以上の高熱が出て全身に発疹が広がる。ほとんどの人は１０日前後で回復するが、肺炎や中耳炎を合併しやすく、重症化する場合もある。妊婦の場合は流産や早産を引き起こす恐れがあり、いっそうの注意が必要だ。妊婦はワクチンを接種できないため、厚生労働省は「流行時には外出を避け、人混みに近づかないようにするなどの注意が必要」と強調。同時に、「はしかにかかったことがなく、ワクチンを１回も受けたことのない人は、かかりつけの医師に相談を」としている。
◆母子手帳で確認
帝京大学大学院公衆衛生学研究科の高橋謙造准教授（公衆衛生・母子保健）は「はしかに対する特別な治療法はない。妊婦に加え、１歳未満の乳児は重症化する恐れがある。特に保護者は子供に感染させないためにも、自分の母子健康手帳でワクチン接種歴を確認してほしい」と話す。 はしかのワクチンは現在、はしかと風疹両方の免疫をつける「ＭＲワクチン」が一般的で、定期接種として１歳と小学校入学前１年間の計２回、受けられる。 ２回接種はより確実に免疫を得られることが期待されるが、本格的に導入されたのは平成１６年度以降。高橋准教授によると、現在の２０代後半から３０代にかけての世代は接種回数にばらつきもみられるという。 ＭＲワクチンは昨年の関空での集団感染などを受けて一時、不足が懸念されたが、厚労省予防接種室は「状況は改善傾向にあり、現時点でワクチンの供給停止や不足が生じているとは把握していない」としている。 一方、今回、山形を中心に広がった感染者の約８割は、免疫はあったが不十分なために感染してしまう「修飾麻疹」とみられている。 高橋准教授は「修飾麻疹は通常の麻疹に比べると軽症だが、ウイルスを広めないために、不要な外出や人との接触は控えてほしい」と話している。』
今日本で、なぜはしかの免疫の無い人が、増加し、拡大流行しているのでしょうか。
