７７回目の外来受診

4月18日以来、3か月ぶりに滋賀病院で定期診察を受けました。その前は1月18日でしたから、ほぼ3か月ごとの受診になっています。

今回は血液検査、胸部レントゲン、(初めての)尿検査、それに約1年ぶりの心エコーがありました。

待合で測った血圧は、136/70でした。高血圧ではありませんが、やや高め。

血液検査結果
LDLがやや高めだった以外は特になし
赤血球関係が低めなのは毎回です
白血球数が多かった割りにリンパ球は少なかった

年齢とともに、範囲から外れる項目が増えているような気がします。

BNPは30.5でそれほど悪くはありませんが、正常とされる18.4未満はもう4年以上記録していません。

BNPが正常値を超えた場合の判断は
40～100未満　　　要観察
100～200未満　　要精査・要治療
200～500未満　　専門医による治療要
500以上　　　　　厳重な治療要
とされています。

なぜか18.4～40の間が抜け落ちていますが、要観察未満で放置で良いと言ったところですね。

1年ぶりの心エコーですが、心臓弁4個とも逆流有りとなりました。
12年前に手術した僧帽弁は、(mild)～moderate
肺動脈弁はmild
大動脈弁と三尖弁はtrivial

手術直後の僧帽弁逆流はtrivialだったのが、2016年にはmild、2020年にはmild～(moderate)
今回は(mild)～moderateだったので、moderateよりややmild寄りと言ったところですね。

つまり徐々に悪化しているのです。

肺動脈弁はtrivialとmildを行ったり来たりしています。
大動脈弁と三尖弁は逆流無しとtrivialを行ったり来たりなんですね。全部の弁に逆流有りとなったのは初めてです。

というわけで今回初めて、体にあまり負荷をかけないよう、指導されました。
歩くのは平地だけにして、坂道や階段は避けるようにと・・・

エコーの動画をカラーで見ると、手術直後よりは明らかに逆流が増えています。

ですが自覚症状は特にないので、普通に生活をしながら、様子を注意深く見ていきたいと思います。

今回初めて尿検査がありましたが、塩分摂取量が9.5g/日となっていて、8g/日を目指してくださいと言われました。

血圧が上がって以来、かなり薄味を心がけているのですが、意外に多かったのでちょっと驚きました。