所さん！大変ですよ 「“ぐるぐる”病院の謎」

■所さん！大変ですよ 「“ぐるぐる”病院の謎」

●ぐるぐるとは、短期間で転院させられること
　

[例１]
ある日、弁護士が病院に行くと入院患者の男性から「ぐるぐるをやめて！」と懇願された。
取材をしたところ、「５年間で１４の病院を転院させられた」という。

１．52歳の男性は、ある日、突然倒れて、東大病院にかつぎこまれ難病だと分かる。


２．１年４ヶ月入院後、リハビリのため千葉の病院に移された。そこで生保を勧められた→ぐるぐるが始まった。
　

「“別の病院に移ることになったよ”と（転院）の１～２日前に言われて。
　患者同士のやりとりでも“定期的に移動するんだよ”みたいな噂があった」

３．３年後、車椅子を使えば、自分のことはできるようになったので、退院を何度も頼むが、その都度「先送り」された。


４．弁護士に相談、国・県に要請書を出して、ようやく退院できた。その後、男性は退院し、ヘルパーの助けを借りて１人暮らしをしている。


こういったケースは大勢いて、病院内の患者も噂している。

　

　



[例２]
１人暮らしの男性は６３歳の時に入院し、これまで１０年間で７０回も転院したという。


脚が動かなくなり入院→仕事も失い、生保を勧められる→ぐるぐるが始まった。



●病院のネットワーク～患者のトレード（交換）
　
診療報酬が下がる前後の転院が目立つ

[例１]と[例２]のリストを照らし合わせてみると、同じ名前の病院がいくつが見つかった。
関東では、２００床規模の病院を中心に、中小の病院が緊密に連絡を取り合っていることが分かる。
転院されていた患者は、いずれも生保受給者だった。

「だいたい決まっています、関東周辺の病院というのは。
　同じ生活保護の人が一部屋にかたまっている。そういう部屋が２～３つある。
　大きな病院だと１０くらいの部屋に入るケースもある」（患者談）

「ネットワークというかグループというか、そういうつながりでやることが多い。
　ネットワークの病院の（ベッドの）稼働率が一定に保たれるような形でうまくコントロールしなければならない

　
「取材は一切受けない」


●福祉事務所に聞いてみた
Ｑ：なぜ先送りされたのか？
Ａ：退院後の受け入れ先となるアパートが見つからなかった。


●病院の抱える事情
　

　
入院が長引くと病院の儲けは減り続け、９０日を超えると、基本料自体がなくなり赤字の危機となる

「産婦人科」までリストに入っていたため、調査に行くと、
地元の女性は「昔は、産婦人科はここしかなかったため、ここで子どもを産んだ」という。
しかし、今は大きな病院に流れ、患者が激減。個人病院は消えていった（病院に問い合わせても返答なし

　
「内科は入院のみ」という表示

「自分たちがいたのは２階から上だから。沐浴室とか分娩室とかありましたが、何年も使われてない雰囲気でした」（患者談）


　

「生保は（自治体が）１０割負担だから取りっぱぐれがほとんどない」（関係者談）
ベッド１つあたりの病院の収入は、１カ月６０万円前後。年間７００万円。
「病院としては経営的には安定というか、ベッドが空いているよりはいい」（関係者談）


●ネットワークから抜けた当時の院長の話
「（ネットワークに参加したのは）先代院長の時。生保の患者さんが（入院患者の）大半を占めていた。
　行き場がなくて医療が必要な患者さんは一定数いるので、その受け皿を病院という形で救われた人も間違いなくいると思う。
　言い方は悪いかもしれないけど、必要悪だった部分はゼロではない」

開業は昭和50年代半ば。当時は地域の人たちから信頼されていた。
10年ほど前に状況が一変。患者が近くの大病院へ流れてしまった。

　

「全体的には中小病院は厳しい。設備が古くなったり、医療の進歩もあって、
　小さい病院では、なかなか（新しい設備や医療を）導入しづらい。
　そういった複合的な理由で、だんだんと地域の患者さんが離れてしまった」

全国に同じようなネットワークがあることが確認された。


[ゲストの話]


アメリカ人からすると、日本はすごく羨ましい国。アメリカには国保がない。出産して１億円請求されるケースもある/驚

女性コラムニスト：
「就活している２０代女性で１００社以上受けて、どれも落ち、生保を受けているという。
　女子会で集まると、“健康”と“保険”の話ばっかりですよ」

専門家：
　

「ぐるぐるには良い面もある。１人暮らしの人は、孤独で病気になる可能性が高く、寿命も短いという統計がある。
　ぐるぐる移動することで、適応反応がおきて、体が丈夫になる可能性もある。
　『稲作文化セオリー』がなくなれば、コミュニティの崩壊につながる」

厚生労働省は詳しい調査を継続中。

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年間１００億円くらい、軍備ならポンと出してるんじゃないのかな
政治屋の無駄遣いを減らすとか（クルマ代、会議のたびに出される水、高級料理屋での談話、選挙の広告代、事務所の運営費etc...

ＮＨＫスペシャル「新アレルギー治療～鍵を握る免疫細胞～」

■ＮＨＫスペシャル「新アレルギー治療～鍵を握る免疫細胞～」
　
Ｔレグ細胞／数回注射するだけで改善が見られた新薬



　
動物アレルギー

　
食物アレルギー

「これから３～５年以内には、はっきりとした予防法が見つかる。
　Ｔレグ細胞をコントロールできれば、多くのアレルギー疾患の完治が可能」（専門家）

　
アレルギーの発症率は１９６０年から急増／アレルギーの原因となる物質


●アレルギーがとても少ないアーミッシュの生活＠オハイオ州
　
基本、自給自足で牧畜が盛ん


ドイツ人女性博士が現地で大規模な調査をした。10才前後の子どもに聞き取り調査＋血液採取

「アーミッシュは人口が少ないため、親族同士が結婚することが多いので、
　遺伝子が関係しているのではと考えたが、特別な遺伝子は見つからなかった」

　
子どもの頃から家畜とのふれあいが多いヒトのほうがアレルギー疾患が少ないと判明

　
攻撃細胞が入ると、それに対するＴレグ細胞が作られることが分かった


●Ｔレグ細胞を発見したのは日本人

「攻撃する細胞（免疫細胞）と、攻撃を止める細胞（Ｔレグ細胞）があると分かった」

「家畜が出す細菌を子どもの頃に吸い込むと、免疫が刺激されてＴレグが増える。
　Ｔレグはアレルギーにも有効。Ｔレグが一番増えるのは３歳くらいまで」


●まだアレルギーになっていない子どもの予防について
父親がピーナツ＋大豆アレルギーのため、母親は徹底的に原因食品を避けたが、子どももアレルギーを発症した。
医療指針では、原因食品を避けるべきと発表したが、その後も食品アレルギーは増加したため改訂し、医師も混乱した。

　



「子どもたちが非常に早い段階で敢えてピーナツを食べることによって、
　ピーナツアレルギーを予防できることが分かった」と学会で発表された。これまでとは真逆。

　

　
ここでも虐待されているネズミさんたち/涙

「食物のたんぱく質に定期的にさらされると、それぞれの食品ごと（卵など）に専門のＴレグが作られると考えられる」
「風邪になったら、Ｔレグは風邪のウイルスを選んで攻撃する」

　
離乳食はなるべくいろいろなものを食べさせたほうがよい


注意：あくまで予防の話なので、今、発症している方には絶対食べさせないこと！


●アレルギーになる原因は、遺伝より環境要因が大きい～清潔すぎる環境は免疫を弱くする
　
アレルギーになるきっかけは遺伝子＋環境で発症しやすい


ポールが８ヶ月の時

「スキンケアのためにクリームを塗るようアドバイスされた。
　おかげで２～３歳の頃に湿疹はおさまったが、同時にアレルギーを発症した」（母親）

原因は「ピーナツオイル」
　

「普通は害のない食物たんぱく質が、湿疹のある子どもの皮膚から体内に入るとアレルギーの原因となる」


●皮膚＆腸の違い
腸は元々、さまざまな異物が入るから、Ｔレグもたくさんいるが、
皮膚はバリアで保護されている。異物が入ると過剰に反応が出てしまう。
花粉等が皮膚、気道などの炎症部分から侵入する場合もある。
→スキンケアで早い段階で湿疹を治すこと。

　

　
肌荒れがあると、免疫細胞が腕を伸ばして臨戦態勢で待ち構え、異物が侵入すると、それを他の細胞に伝える

「炎症などで皮膚のバリアが壊れた場所から食物たんぱく質が侵入すると、
　体はこれを寄生虫のような外敵と勘違いしてしまう。それを拒否しようとしてアレルギーを発症する」


＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊アレルギーは治るのか？！

●舌下免疫療法

　
花粉の入った液体を舌の裏側に垂らす

　
わざわざ密室の室内にスギ花粉を投入して３時間過ごす実験＠千葉大学/怖

２年間の実験で７割が改善した（花粉専門Ｔレグが増加）。３割はまったく効果なし（体質による）。

「舌下免疫療法の効果には限界がある。治療期間も長い」（専門家）


●毎日１食、花粉成分の入った特別なご飯を食べるだけ
　

　
アレルギーを起こす原因は花粉内のたんぱく質。Ｔレグのみを取り出して米に入れた

５０人に臨床試験を行い、２ヶ月食べて、Ｔレグが増加した。その効果が続くかは不明。５年後に市販か？

まとめると、まずは「舌下免疫療法（保険対象）」などを試してみて、その後の治療法を待つ。
猫アレルギーには注射が有効。今年からダニの研究も始まるそうな。