中国も韓国も、台湾も、アジア諸国は、日本を除き、新型コロナウィルスと果敢に闘っている。それを見習え、とBBCは語る。
日本メディアだけ読んでいると、世界の常識が日本人にとっては非常識となる。それを防がなければならない。日本は、アジア諸国で行われた対策を見習うべきではないか。
以下翻訳。
Coronavirus: What could the West learn from Asia?
西洋世界のコロナウイルスの症例数は急増しており、各国は学校の休校や封鎖などの抜本的な対策を発表している。
流行は数週間前にアジアの多くの国を襲った、そして、いくつかの国は賞賛された。 たとえば、シンガポール、香港、台湾では、中国本土に近いにもかかわらず、症例数は比較的少なく抑えられている。
それらの国は、何か違ったことをやったのか？そして、他の国のための教訓はあるのか？
レッスン1：真剣に考え、すぐに行動する
健康の専門家は、流行を封じ込めるため、同様の措置に同意する＝広く検査し、感染者を隔離し、社会的距離戦略を奨励する。 そのような措置は現在、西側ではさまざまな程度で採用されていますが、重要な違いは、多くの国がそれほど迅速に行動しなかったことだ。
「英国と米国は機会を失った」と、世界保健機関（WHO）の研究政策の元ディレクターであるTikki Pangestuは言う。 「中国で起こってから2ヶ月ありましたが、「中国は非常に遠く、何も起こらない」という認識がありました。」
中国は12月31日、WHOに「不可解なSARSのような肺炎」の症例を最初に報告した。 この時点では人から人への感染は確認されておらず、ウイルスについてはほとんど知られていなかったが、3日以内にシンガポール、台湾、香港は国境地点でのスクリーニングをすべて強化した。台湾は武漢からのフライトの乗客を飛行機から降りる前にチェックした。
科学者がこのウイルスについてより多くを知るにつれて、症状のない人々がまだ伝染している可能性があることが明らかになった。 したがって、テストは非常に重要である。
レッスン2：検査は広範囲に、かつ手頃な価格にする
最初に、韓国で症例が急増した。 ただし、このウイルス検査は迅速に開発され、現在では290000人以上が検査されている。 無料で毎日約10000回の検査を実施している。
「韓国が住民を検査しそれを急増させたことは本当に驚くべきものでした」とシンガポール国立大学の新興感染症の教授であるOoi Eng Eong教授は言う。
韓国では、2015年、35人が死亡した中東呼吸器症候群が発生したことから、感染症検査の迅速な承認システムが導入された。
これに対して、米国での検査は遅れた。最初の検査キットに欠陥があり、民間の研究所では検査の承認を得ることが難しいことがわかった。 多くの人が検査を受けるのに苦労し、それらは高価だった。 最終的に、法律ですべての人を対象とした検査が無料となった。
一方、英国では、病院にいる人だけが定期的に検査を受けると述べている。 これにより、症状が軽い症例を特定することが難しくなる。
Pangestu教授は、一部の国では十分な検査キットが十分でないことを認識している。 しかし、彼は広範な検査を「最も重要な優先事項」と説明し、「症状はあるが必ずしも入院の必要がない人を検査すること、ウイルスの拡散もさらに重要な事項だ」と付け加えた。
レッスン3：追跡と隔離
症状のある人だけを検査するだけでは十分ではない。接触した人を追跡することが重要である。シンガポールでは、6000人以上を追跡した。CCTV映像を使用して個人を特定し、検査し、結果が明確になるまで自己隔離するように命じた。 香港では、接触者の追跡は、症状を発症する2日前までさかのぼっておこなわれる。自己隔離を命じられた人々が実際に家にとどまることを保証する押し付け的な方法を採用した。 香港では、海外からの新規到着者は自分の動きを追跡できるようにするため電子ブレスレットを着用する必要がある。シンガポールでは、1日数回自己隔離の状態を連絡し、居場所の写真を証拠として送信する必要がある。
シンガポールには、「在宅」命令を破った人には、刑務所を含む多額の罰則がある。その一つには居住権を剥奪することがある。
欧米の多くの国では、人口が多く、市民の自由度が高いため、そのような措置を採用するのは難しい。「私たちの国は小さいので可能なのです」とオーイ教授は言う。 「私たちがやっていることすべてを複製することは意味をなさないので、各国に合わせて適応させる必要があります。」
レッスン4：初期の社会的距離戦略
社会的距離戦略は、流行を封じ込める最良の方法の1つと考えられている。
しかし、後からその対策が導入されるほど、機能させるために極端な対策が必要になる。 ウイルスが始まったと考えられる中国の武漢では、封鎖が始まる前に500万人が武漢を去っていた。 これにより、政府は人類史上最大の検疫を課した。
イタリアとスペインは両方とも、症例数が数千人に達した後、全国的な封鎖を導入することを余儀なくされた。 ニューヨークとカリフォルニアは、食料品の購入などの外出を除き、居住者に家にいるように命じている。
これとは対照的に、大規模な公共の集まりは中止されたが、シンガポールでは学校は運営されている。 香港では、学校は閉鎖され、労働者は自宅で仕事をするよう奨励されているが、レストランやバーは開いたままだ。
オーイ教授は、違いは政府がいかに迅速に社会的距離を実現するかにかかっていると考えている。「多くの国が管理措置を強化した頃、症例数が非常に多かった」ため、抜本的な措置が必要だった、と彼は言う。
社会的距離戦略は、集会を禁止する、学校を閉鎖するという政府の決定の影響を受けるが、人々がそれに参加する意思があるかどうかにも依存する。 だからこそ、パブリックメッセージと個人の態度が重要なのだ。
レッスン5：一般の人々に十分な情報を提供し、見守る
「人々の協力を得ない限り、政策は順守されない可能性がある」とPangestu教授は言う。 「重要なことは、政策が科学的根拠に基づいていることを示すことです。」
中国は、流行を認めたのが遅かったために火がついた。 懸念が高まっていたにもかかわらず、武漢で大規模な政治集会が開催された。 当局はまた、警告しようとした医師を罰したが、彼がウイルスで死亡した後、批判を浴びた。流行により、人々は食料品を蓄えている。それ以来、大規模な封鎖を実施し、病院の収容能力を拡大した後、ウイルスの拡散を効果的に遅らせることで賞賛されている。 しかし、批評家は、そのような極端な措置は、最初の反応が遅かったためにのみ必要だと言う。
米国では、トランプ大統領は、流行の深刻さと利用可能な検査キットの数について、保健当局の言明としばしば矛盾する（ことを言う）。 政府はまた、多くの民間研究所がCDCにデータを提供していないため、検査を受けた人数に関する情報を提供することができない。「流行の対応には透明性が伴います。これにより、人々がパニック状態に陥ったり、物を買いだめしたりするのを防ぎます」とオーイ教授は言う。
いくつかの政府は、住民への非常に詳細な情報を技術を使って更新している。 香港では、すべての症例のオンラインでのダッシュボードが提供されている。それには症例が見つかった個々の建物を示すマップが含まれている。 韓国では、モバイルアラートを発行して、患者の近くにいるかどうかを知らせる。
シンガポールでは、人々がパニック買いをやめるように訴えた首相のスピーチ、コロナウイルスに関する明確なコミュニケーションによって政府は評価されている。 シンガポールの対策には、国民の安全に対する集団的責任を重視する長い歴史があるという事実に支えられて、その対策が広く一般から支持されてきた。 また、シンガポールのメディアは、公式の方針に挑戦する傾向はない。
レッスン6：個人の態度にも依存
アジア人は政府の命令を遵守する可能性が高いというのは、あまりにも単純すぎると言える。 香港では、政府に対する国民の信頼が低く、反政府抗議行動が何ヶ月も続いている。 しかし、世界で最も密度の高い都市の1つでは、多くの人が自発的に社会的に距離を置いている。クリスマスのイベントを避けると同等の旧正月の集まりを避けている人もいる。
パンゲストゥ教授は、香港人は政府を信用していないが、「彼らは香港を非常に誇りに思っており、流行を（領土の）アイデンティティに対する脅威と見ている」と考えている。
一方、シアトルに拠点を置く看護師であり、国境なき医師団の緊急フィールドコーディネーターであるカリン・ハスターは、コロナウイルスのトレーニングで1か月香港にいた。 彼女は、多くの人が強い「個人の責任感」を持っていることに気付いた。彼らは、2003年のSARSの流行が特に激しく地域を襲ったことを思い出したからだ。
アジアの一部でマスクが広く使用されていることにも見られるように、ハスター氏は、「他者への敬意」の表れだと見ている。
彼女は、マスクをしていないので、時折人々が彼女と一緒にエレベーターに入るのを避けることに気づいた。 対照的に、ほとんどの西洋諸国では、病気でない限りマスクを着用しないように人々に明確に言われているため、多くのアジア人はマスクを着用していることで嫌がらせを経験している。アジアの専門家は、マスクは手洗いなどの手段よりも効果がはるかに低く、供給が限られている場合は医療従事者に任せるべきだと同意している。 しかし、マスクを着用する価値があるかどうかについてはさまざまな意見がある。
香港大学の疫学教授であるベンジャミン・カウリングは、「マスクはコロナウイルスに対する魔法の弾丸ではありません。しかし、誰もがフェイスマスクを身に着けていれば、おそらく他のすべての手段（手洗いや社会的距離など）とともに感染を削減します。根拠は非常に薄いものですが、医療従事者に与える保護であるため、何らかの効果があると推測されます。」
社会的距離戦略に関しては、「アメリカでは、人々はとても個人主義的だと思います。「自由」を犠牲にするのが少し難しくなります」。彼女は以前、エボラ出血熱の流行に取り組み、人々に、頻繁に手を洗うこと、そして社会的距離戦略を求めた。最大の課題は「人々に物事のやり方を変える必要性を理解させることでした」と言う。
これでウイルスを止めるのに十分ですか？
専門家は、西側諸国で実施されている積極的な対策が、時間の経過とともに感染率を遅らせることに成功すると信じている。しかし、ウイルスを封じ込めたにも関わらず、中国、韓国、台湾、シンガポール、香港は、国境の外から入る人々により、今や第二のコロナウイルスの波に直面している。
そして、この流行がどのくらい続くかは明らかではありません。
オーイ教授は楽観的で、新しい感染者数は湖北省の封鎖から2〜3週間以内に減少し始めた。中国の閉鎖は「抜本的」だったが、より柔軟な対策を講じた国々も数週間以内に大発生を封じ込めることができると彼は考えている。
