定期巡回・随時対応型サービスの個別性とシステム化

運動機能維持のために散歩30分を中心に利用を考える利用者Ａさん。一方、排泄を促進させる目的で散歩を30分程度を中心とした利用を考えるＢさん。同じ30分の運動に見えるが意味合いが違う。この違いをわきまえた定期巡回・随時対応型サービスの利用だろう。その提供の仕方は同じ介護職が赴くことにはならない、介護職甲さんが朝、訪問し、介護職乙さんが昼頃訪問、次の日には丙さんと丁さんが担当するのが定時巡回・随時対応型サービスの介護提供の姿になる。訪問介護は同じ介護職が介護を行うが定時巡回・随時対応型では複数の介護職で行うことになるので同じ介護が提供できるよう事業所はシステム化、標準化を確保することになる。
そこに定期巡回。随時対応型サービスの難しさがある。

定時巡回・随時対応型サービスを大手企業がはじめる

ある大手介護会社の執行役員と話す機会があった。その会社は3月に東京と千葉そして熊本で定期巡回・随時対応型サービスをはじめるという。訪問介護とは行う定時巡回・随時対応型サービスを行う事業者に敬意を払う。

定期巡回・随時対応型はケアマネジャーにとっては諸刃の剣

定期巡回・随時対応型サービスは訪問介護と異なり、何回でも訪問が可能。そこで利用者の生活が点ではなく時系列も含め面で把握できる。その情報を活かすこともできれば、一方では有効に活かすことがなくともいい。だが、そんな介護支援専門員だと事業者から無視され、事業者が主体の位置を占めることになるだろう。

参入が難しい定時巡回・随時対応型サービス

何しろ訪問介護と違うのでどのくらいの需要があって、生活介護が中心なのか身体介護が中心となるのか、それに訪問看護との契約と、簡単にはいかないことばかり、いままでの経験則が生かせない。

定期巡回・随時対応型サービス

定期巡回・随時対応型サービスを行っている事業所は少ないが、その状況の報告を聞いた。定期巡回・随時対応型サービスは介護職の個人的パフォーマンスにその多くを委ねている訪問介護とは異なり、事業所のシステムや作業管理が大事に思える。

今週末はイベント盛りだくさん

あすは当地で谷川真理プロジュース10マイルマラソン、月曜日はＰＲＯ　ＢＯＷＬが中継される。海岸沿いなので風で走りにくいかも。
マラソンの開催効果は開催地への参加者による経済効果が期待できる。同時に開催地住民の健康意識高揚で生活習慣病がすくなくなる、かも。

県でも独自基準

川崎市につづき神奈川県でも関連帳票の保存期間を五年とする条例を案している。
法に規定がなく省令、通達で２年となっていることに対して県などが独自基準を定めることに反対をする法的理由がない。あとは事業所で文書保存規定で対応する以外にない。

アルジェに倒れし君への挽歌

　　　　　　　　大
　　　　　　帷　君
　　　　　　幄　の
　　　　今　と
　　　　の　つ
　　　　世　づ
　　　　に　き
捧　つ
ぐ　ぎ
命　に
　　咲
　　な
　　む

市の独自基準

神奈川県川崎市ではこの度、独自基準を作り、介護保険法では２年の保存期間となっている書類の保存期間を五年とするという。
http://www.city.kawasaki.jp/kurashi/category/23-1-11-3-9-0-0-0-0-0.html
税法では五年保存だから売上の根拠となる介護報酬請求書などは既に五年間保存だろうが、ほかの帳票も保存となると保存スペースが取られる。

すんなり解決

メールのトラブル、技術サポートに相談したら１分とかからず解決、おかげで仕事ができる。要は専門家に聞けということか。