労務管理が急務

介護事業で損害賠償への備える保険、おそらく下値なのが介護労働安定センター扱いの「介護事業者賠償責任補償」だろうが、その保険料が３８００円、１０年前は１８００円、２倍になった。それだけ介護事業での事故が多いという証左。

かざりじゃないのよ

集合住宅の入居者を対象としたケアマネジメントの実態に関する調査の質問項目で問１４介護サービス提供事業者の内容確認を聞き、その回答文「取り決めで必ず介護サービス提供事業所の調査を必ずしている」というのは迷わす。要はすべての事業者を調べているかということだろうに。

楽しみか不安か

第１０３回介護給付費分科会に提出された、集合住宅入居者とケアマネジメントにフォーカスした調査に関する厚労省の資料。あきらかに単独型の居宅介護支援事業所の特性を明らかにしようとしている。９月ぐらいに発表される速報の概要に注目している。

でるか真夏の

ある大学の社会福祉学科の教授と話す機会があった。その時にでたのは単独型居宅介護支援事業所のこと、ようやく日が当たりそう、高い確率で点数が付くだろうという。その先は成功報酬の導入か、介護支援専門員の配置の集中化か、という。どうだろうか。

ポジション

個人病院だが脳外科の当地の病院は１０対１入院基本料をとっている。無理して７対１でなく、今度の改正でも地域包括診療科をとるか、わからない。それでも集患ができるのは脳外科で定評があるからだ。介護支援専門員への紹介も同様かもしれない。

自分をとりまく宇宙観

自分の行っていることが、人の役に立っているとみるか、ひとの役に立ちたいと思うかは、相当に違う。「役に立っている」という立場からは自己肯定が主だが、「人の役に立ちたい」というときは、常に反省的で前向きな気持ちが伝わってくる。

じっさいには次回からか

介護報酬に成功報酬の導入は次回改定で目指すようだ。
そのために調査を開始するという記事を日経７月１７日朝刊で書いた。

成功報酬導入か

前課長は成功報酬は考えていない、審議委員からの発言はないといっていたが。根拠は改正介護保険法第１１５条の４５の２だろうか。

ここでやるか

人事異動があり振興課長が移動している。この時期にかい、でも、もっともケアマネジメントを知悉している課長補佐が社会・援護局から戻ってきたので、改正作業に問題はないか。

ゲートウェイ

認知症の症状が疑われるとき、精神への受診を勧めたいがプライドなどなかなか難しいかもしれない。そんなときまずは内科受診で医師から精神科紹介だとうまく。だからかかりつけ医、総合医、主治医が大事。