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特定事業所集中減算の効果について、厚生労働省が期待できるとしている「居宅サービス計画に位置付けられている居宅サービスが特定の居宅サービス事業者の提供するものに不当に偏らないように牽制効果が十分に生じていないと考えられる」と会計監査院は見ている。