匿名介護保険等関連情報の規定をする介護保険法改正する「医療保険制度の適正かつ効率的な運営を図るための健康保険法等の一部を改正する法律」案では、「高齢者の医療の確保に関する法律も改正しその中で匿名医療保険等関連情報の規定をする。
情報の扱いは介護保険と同じだ。
この法律が今国会で可決、成立すると医療保険に係るNDBと介護レスプと等の介護DBが連結されて、これらのデータを利用、活用することが法的に可能になる。
NDBと介護DBの連結と利活用によって、介護保険制度、利用保険制度の改正に影響をもたらす。制度の改正はケアマネジャーの仕事にもかかわるが、それ以上の変化をもたらす予感がある。
すでにNDBの活用によってimpactは抗生薬剤投与の量と多剤耐性菌の関係や二次医療圏内での患者の移動のマッピングをする。
これに介護DBを加えると、介護施設内での感染症の発生たとえばインフルエンザの予防ワクチンを投与している介護施設での罹患死亡との関連を抗生薬物投与の関連をみることができ、この結果に抗生薬物が影響していることが明らかになれば感染菌の特定をしたうえで薬剤使用を促す制度にすることが考えられる。
二次医療圏内での受診医療機関への移動に市町村単位での介護保険でのケアマネジャーからの情報提供の影響を示す結果がえられることも期待される。この結果によってはケアマネジャーの社会資源の把握の地域的範囲は二次医療圏にまで拡大して承知することになる。
また、医療機関内で目標設定等・管理指導料を算定したうえで退院した高齢者が介護保険での通所リハビリテーション・訪問リハビリテーションでのリハビリテーションマネジメント加算算定の介護サービス利用による退院後の状態変化に影響するかいなかの補足がかのうとなり、これもケアマネジャーの業務に介護サービスに組み立てに影響する。
暦年や年度でのデータなどこれらのデータは統一されたデータで構成されていないので、データの利活用に際しては注意されるが、研究者に研究に用いるようにデータを加工して提供するビジネスもこれから期待されるビジネスで、データ加工をして提供するビジネスは日本の健康・保健を変えるだけでなく、産業、経済にインパクトを与える。
