「中央区を、子育て日本一の区へ」こども元気クリニック・病児保育室  小児科医 小坂和輝のblog

感染を制御しつつ、子ども達の学び・育ちの環境づくりをして行きましょう!病児保育も鋭意実施中。子ども達に健康への気づきを。

子どもを絶対に守る、そのための改革は、予防から。;中央区予算特別委論点4−3;福祉保健費

2025-01-31 09:59:40 | 財務分析(予算・決算)

 子どもを守る、そのための改革。

 「予防」の強化。

 虐待の定義が揃ってから、警察や児童相談所に通知するのではなく、「予防」の考え方で、支援の必要性を呼びかけ合うことをもっと強化すべき。

 フランスでは、「心配」基準を置いているとのこと。

 子どもに関わるすべての人が、継続研修を受けられる機会をたくさん作る。気づきの力を高める。
 子どもの権利を保障するのは、子どもの権利の表出をする「助けて」という前に気づける大人が存在することから。
 
 教育の目的は、その人らしさの開花。そのために、子どもにとっての関心とウェルビーイングの保障をしていくことがフランスでは大切にされている。
 子どもの最善の利益は、その子の関心を保障することにあるかどうかで判断される。

 良いケアがなされるなら、その子が大人になって、より良い環境がさらに拡大していくはず。
 

 

*参照;関心の知りかた
 新生児、苦しみのサイン 

*安發明子氏ご講演をもとに記載。

参考;

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財政の持続可能性を。:中央区予算特別委論点9:企画総務費

2025-01-31 09:28:01 | 日程、行事のお知らせ

 財政の規律は絶対に大事です。

 NHKで1/31朝に報道されていましたが、令和臨調の提言、財政規律の独立機関の国会への設置に賛成です。


*****NHK*****

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教育費;小学校における医療的ケアの実施体制の構築、災害時含め。災害時含め。;中央区予算特別委論点8

2025-01-29 22:57:49 | 財務分析(予算・決算)

 医療的ケアの必要な子どもが地元の小学校で学ぶ体制構築。

 調査も実施され、課題もまとめられています。

 本区も、看護師配置も含め、国の予算も利用しつつ整備を進めましょう。
 災害時も含めた準備を。

****総務省*****

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福祉保健費:自治体での5歳児健診実施に向け、一緒に考えましょう!その子のさらに充実した小学校生活のために。:中央区予算特別委論点7

2025-01-29 15:06:26 | 小児医療

年中時点で、五歳検診により、ちょっと気になる子への早期対応がなされると、その子の小学生生活が、ない場合と比べて雲泥の差の違いが生じます。

 小児科医としては、是非とも、実施へとお願いしたいと思います。

 ぜひ、思いのある小児科医、病院、保健師らと繋がり、部分的にでも、実施していければと考えます。

 5歳児健診を補充する仕組みもあり、うまく、連携できればと思います。

 ・保育園・幼稚園の園医による気づき、健康診断での気づき

 ・保育園・幼稚園での先生らによる気づき、
  SDQ実施による発見

 ・日頃の小児科外来での気づき

 ・問診業を実施での親御さんの気づきとその気づきの小児科医との共有

 などがあると思います。

 なお、小児科医がいない、余裕がないとの場所もあるかもしれない時に、医師以外がなされるかと言えば、医師のチェックは、不可欠であると考えられます。
 うまく、実施を担当される保健師らと、連携していければと思います。

 ここ、現在、こども家庭庁は、一ヶ月健診と5歳児健診へ予算付の準びがなされているところ、中央区でも、ぜひ、実施していきましょう。

 ご関心のお持ちの皆様、一緒に実施に向けて考えたいと思いますので、ご連絡をお待ちします。
 小坂メール;kosakakazuki@gmail.com 

 

参考サイト; https://gosaiji-kenshin.com/

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明日1月29日(水)、午前診療が変則的になります。午後は、通常診療です。ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願いいたします。

2025-01-28 18:11:21 | 日程、行事のお知らせ



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教育費:学校の未来をつくる「働き方改革」、「3分類14業務」の外部化・分業化・協業化:中央区予算特別委論点1-2

2025-01-28 17:45:31 | 財務分析(予算・決算)

 中央区も、『働き方改革推進プラン』を作成して、学校の先生方の働き方改革を進めています。

 改革策の一つに「3分類14業務」の外部化・分業化・協業化があるとのこと。

 中央区でも、各業務まで仕分けして、論じたい。

*****教育新聞*****

 

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福祉保健費:宅食など、アウトリーチの仕組みづくり。かつ、行政だけでなく、地域との協働で。:中央区予算特別委論点6

2025-01-28 17:19:52 | 財務分析(予算・決算)

 一般社団法人こども宅食応援団らの主催する勉強会に。

 合同ケース会議など宅食実施団体と行政などの情報共有かつケース会議が、重要だと思いました。

 また、LINEで繋がるだけでなく、場合によっては、できるかぎり早くから、保健師・民生児童委員らがアウトリーチして入っていくきっかけをつくることも大切だと思います。

***********
●支援対象児童等見守り強化事業

https://www.mhlw.go.jp/content/000807112.pdf

●虐待・貧困により孤立し様々な困難に直面する学生等へのアウトリーチ支援

https://www.cfa.go.jp/policies/youth/outreach



●地域こどもの生活支援強化事業

https://www.cfa.go.jp/assets/contents/node/basic_page/field_ref_resources/29cb304a-4755-45cd-897a-15d97558100a/c0b5cc5c/20240327_policies_kodomonohinkon_seikatsushien_02.pdf


https://www.cfa.go.jp/assets/contents/node/basic_page/field_ref_resources/752df913-0c4c-48b1-8b40-62a7cb4b5e67/f46343fb/20240118_policies_kodomonohinkon_01.pdf




 

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区民費;女性も誰もが誰もが、安心してスタートアップできる中央区;中央区予算特別委課題5

2025-01-28 10:56:38 | 財務分析(予算・決算)

 女性も誰もが、安心してスタートアップができる中央区。
 
 気軽に相談できる場を、男女平等センターとも連携し、作って参りましょう。

 スタートアップが盛んになされ、日本が元気になりますように。

*****朝日新聞2025.1.28*****

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福祉保健費;虐待予防により子どもを子どもを絶対に守る;中央区予算特別委論点4−2

2025-01-27 12:11:34 | 小児虐待

 今、バックグランドで何気なく聞いていた講演会アーカイブで、衝撃的な内容が流れたので、忘れずに、記載します。

 虐待を子どもの頃受けた人と、受けない人の高齢期の医療費の比較です。
 虐待を受けた人の医療費は、受けていない人の医療費より、年間約11万円多くなるそうです。
 日本全国規模で考えると年間3000億円の規模と資産されます。

 これは、すなわち、虐待予防をすることで、年間3000億円の医療費削減の効果があるということです。

 虐待予防という子ども達にとっては、絶対にやらねばならない施策だけど、別の角度からも日本の福祉に貢献していることがわかります。

引用論文;Isumi et al,JAMA Net Open,2020

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福祉保健費;0ヶ月0日の命を守る中央区;中央区予算特別委論点4

2025-01-26 12:00:29 | 財務分析(予算・決算)

 小児科としてなんとかしたいと思うけど、産婦人科にもかかっていないし、生まれてないから小児科医にもかかっていません。

 望まぬ妊娠、誰にも相談できない妊娠によって、出産に至り、その子どもが、命を落としてしまうケースがあり、虐待死の一番多い数になっています。

 その不幸は、防ぐことができると考えています。

 スクラムで、守りましょう。
 その妊婦と赤ちゃんを。

****東京新聞2025.1.26******

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総務費;防災ボランティアが活躍できる中央区;中央区予算特別委論点3

2025-01-26 10:40:34 | 日程、行事のお知らせ

 防災ボランティアが、もっともっと活動しやすくできるように。

 首都直下での防災ボランティアの受け入れがスムーズになるように。被災地内のボランティアがそれぞれの強みを活かして、復興に寄与できるように。

 他地域での災害時に中央区内のボランティアが被災地支援にスムーズに入ることができるように。

 ICTもうまく活用して、ニーズの把握、ニーズと支援のマッチング、活動の報告集計など、できるように。

*****朝日新聞2025.1.25*****


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教育費;誰もが、それぞれに学べる環境の整備;中央区予算特別委論点2

2025-01-26 10:23:24 | 日程、行事のお知らせ

 学校に行かない学びを選択する子も増えています。

 一人一人に寄り添い、それぞれの充実した学び、時間が作られようにしていきましょう。

 不安とどう対峙するかの知識。

 不安であっても学べる場づくり。

 不安な子に寄り添える時間が取れるように、先生の負担の軽減。

 やれることは、山ほど、あります。


*****朝日新聞2025.1.26*****

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教育費;校務のICT化による先生方の負担の軽減;中央区予算特別委論点1

2025-01-26 10:08:09 | 教育

 予算特別委の論点を、順不同で記載します。

 なんと言っても、先生方の校務の負担の軽減をせねばならないと考えます。
 中央区でも、研究指定校を中心にICTを用いた校務の負担軽減が検討されています。

*****朝日新聞2125.1.26*****

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石川県の検証結果12項目/全53項目中、非常に参考になります。

2025-01-25 14:32:36 | 防災・減災

 石川県の避難所などの検証結果12項目、非常に参考になります。

 この報告も参考に、備えを強化しましょう。

*****朝日新聞2025.1.25******


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デジタルシチズンシップ教育、真実を知る最も確実な方法は、生身の人間の言葉。

2025-01-25 14:03:21 | シチズンシップ教育

 何が、真実かが分かりにくい時代に入りました。

 ネット上では、嘘がまかり通るようになります。
 デジタルアーカイブも、政府が改ざんの可能性が持つ限り、信用できません。

 最も確実な方法は、生身の人間の言葉であると結論づけられています。
 嘘はつけるが、その言葉が嘘かどうかは、デジタル空間では難しかったけれど、その人を見れば判断できます。

*****朝日新聞2025.1.23*****

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