こんにちは、小坂クリニックです。
いよいよ、11月、2021年も残り2か月を切りました。
幸い穏やかな気候で、いろいろなことに取り組みやすい季節が続いています。
感染制御をしつつ、学びを継続して参りましょう。
読書の秋、食欲の秋、そして、芸術の秋。
衆院選が終わりました。
政治家がなした約束が守られていくのか、しっかりと見守って参りましょう。
選挙が終わったからお任せではなく、これからも大事です！
もちろん、私自身も、「子どもの声の代弁者となる」という果たすべき約束があります。
現在、おなかの風邪、咳の風邪が出ています。
季節外れのヘルパンギーナや手足口病も、少し出ています。
緊急事態宣言は解除され、コロナは、落ち着きつつあります。しかし、冬に第6波は、ありえるため、備えて行きましょう！
●インフルエンザワクチンは、接種を開始しています。子ども優先で受け付けて参りましたが、それでも、新規に予約は取れずに、現在キャンセル待ちとなっています。キャンセル待ちのお申込みは、「後述4」でお願いします。
●フルミストも接種を開始いたしました。事前に申し込まれたかたに、ご案内をしています。事前予約通り接種をされます場合は、ご予約を11/5（金）までにお願いします。ご予約をいただかない場合は、その枠を、キャンセル待ちの方へお回しする形となります。
●来年2022年に向け、クリニックの健康標語、受付を終了いたしまた。（後述5）
たくさんのご応募をありがとうございました。
●中央区議会が、11月の第4回定例会へと動いていきます。本会議で一般質問をする予定です。教育、子育て支援、進めて参ります。（後述9）
1，11月は、日・祝は、急病対応致します。
●11/3（祝）時間：9：00-13：00
●11/7（日）時間：9：30-13：00
●11/14（日）時間：9：00-13：00
●11/21（日）時間：9：00-13：00
●11/23（祝）時間：9：00-13：00
●11/28（日）時間：9：00-13：00
2，診療の時間変更
11/4（木）午前診療 通常通り 8：15-11：30、午後診療 午後開始少し遅れます。16：00-18：00。
3，コロナワクチン接種について
3回目の詳細がわかりましたら、お知らせいたします。
4,予防接種、極力痛くなく実施が、小児科の役目！
（1）小児、小中高校生・大学生など学生・妊婦限定で、インフルエンザワクチンの予防接種を実施中。
＊インフルエンザ接種費用 こども：3000円 /おとな：4000円
＊チメロサール・フリーのワクチンも少量ですが、確保いたしております。ご希望のかたは、ご予約時にその旨もお伝えください。なお、妊婦のかたには、自動的にチメロサール・フリーを使うようにいたしております。 接種費用 こども：3500円 /おとな：4000円
ただし、新型コロナウイルスのワクチン量産に伴う製剤用の資材不足などの影響で、今季のインフルエンザワクチンの供給が例年より遅れております。只今、新規にはご予約頂けない状態となっております。
接種を御希望の方は、インフルエンザワクチンが入荷次第、お送り頂きましたメールにてご連絡いたします。
必要事項をご入力のうえ、下記のメールアドレスへお送りください。
何か、ご不明な点がございましたら、電話（03-5547-1191）でお受けいたします。この件でのメールでのお問合せには対応できませんのでご了承願います。
お送り頂きましたメールへの受領確認のご返信は致しません。お間違えのないようにお願いいたします。
記
インフルエンザワクチンのご予約のキャンセル待ちのお申込み方法
対象者：妊婦、乳児～大学生・子どものころからのかかりつけだった人
お申込み先：メールアドレス：vaccine@e-kosaka.jp
【ご記載いただきたい事項】
- メールの件名を「インフルエンザワクチン接種希望」でお願いします。
- 接種者氏名
- 携帯番号
- 当院で1回目の接種をされている場合は、その旨（当院で1回目の接種をされている方を優先させていただきます。）
以上
（2）当院の乳幼児健診及び乳幼児予防接種は、当院独自の「ブックスタート事業」と連携しています。
お好きな絵本を、健診や予防接種の機会に、一冊お持ち帰り下さい。
（3）子宮頸がんワクチン/HPVワクチン シルガード含め実施しています。
厚労省も積極的勧奨へと、舵を切りなおします。
ワクチン不足もありえますので、ご希望のかたは、お早めにご予約下さい。
詳しく知りたいかたは、こちらの録画をぜひ！
「正しく学ぶ”子宮頸がん”と”HPVワクチン” 」
東京青年会議所中央区委員会が、シンポジウムを実施2021.8.7。
がん教育、非常によい学びができます！必見です。
＊＊＊＊＊＊朝日新聞2021.10.13＊＊＊＊＊＊＊
（4）シナジスの接種も対応いたします。
（5）おたふくワクチン（自己負担分は当院では無料）及び日本脳炎ワクチンは、入手が厳しい状況が続いています。ご希望の方はメールでお申し込みをお願いします。（この部分の表示は、変わる可能性があります。）
➨ おたふくワクチンのお申込み：https://kosaka.clinic/2021/04/19/post-293/
日本脳炎ワクチンのお申込み：https://kosaka.clinic/2021/04/07/post-287/
（6）注射でないインフルエンザワクチン（経鼻投与）フルミストの予防接種実施中。
フルミストのほうも接種を開始いたしました。
現在、ご予約が埋まり、キャンセル待ちでの受付となっています。
御希望の方は、必要事項である①接種者名 ②年齢 ③携帯番号をご記入の上、
専用アドレス<genkids_flumist@yahoo.co.jp>へお送りください。
なお、事前予約されたかたは、開始のお知らせをさせていただいております。
11/5（金）までに、接種日のご予約をお願いします。
〇 Flumist とは➨ https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/b3d61cb6f10f785bd28f12da91f5bce7
5，来年のクリニックの健康標語、募集を締め切りました。多数のご応募、ありがとうございました！
6，これだけは知っておいてほしいと考えますこどもの健康に関する情報を手作り発信しています。
New！（1）11月15日（月）開催！ 第8回こどもカフェ
11月は、第4回でもご担当いただきました大塚千夏子さんがご登壇下さいます。
テーマ自体が子育てにおいて重要なことであるパパの育児参加、そのパパの育児参加の状況について調査された結果をご報告下さいます。
法改正にあわせ、今後、男性の育児休業制度がたいへん取りやすくなります。たいへんタイムリーな話題でもあります。
多くの皆様のご参加をお待ち申し上げます。
記
第8回 こどもカフェ
11月15日（月）12：15-13：00
テーマ
『データで見るパパの育児参加状況』
講師：一般社団法人 日本こども成育協会 理事
大塚千夏子さん
（7月12日開催第4回こどもカフェ『こどもと親との関係性を可視化する 「オヤトコ診断」』をご担当下さいました。）
対象：子育て中のかた、子育てに関心のあるかた、保育士・幼稚園教諭・保育教諭などの他、子どもたちの育ちに関わっておられるかた、どなたでも参加可能です。
参加費：無料
定員：50名
お申込み：genkids1@yahoo.co.jpへ、件名「こどもカフェ参加申し込み」として、①お名前と住所（差しさわりなければ市・区まで、例：東京都中央区）②ZOOM参加の際のメールアドレス③参加理由をご連絡願います。追って、ZOOMの接続URLをお伝え致します。
なお、ZOOMご参加の際は、顔出しの有無やハンドルネームはご自由に。
以上
（2）第7回こどもカフェ、録画配信実施中。
テーマ：子どもの「わかる力」を見つめよう
講師：沢井佳子先生（チャイルド・ラボ所長、日本こども成育協会理事、元静岡大学情報学部客員教授）
論点満載のご講演でした。
「いのち」を学ぶ、「考えることについて考えることについて考える」、イヤイヤ期の対応、非認知機能、愛着形成、認知の7分野、「AIに負けない子どもを育てよう」というスローガンの氾濫などなど。
ご講演を契機に、沢井先生のご著書『6歳までの子育て大全』を読んでみたいと思われた方がおられましたら、診察時に小坂にお声がけ下さい。お渡し可能です。
一家に一冊、積極的にご推薦致します。
録画を配信中です。以下で、お申込みください。
記
genkids1@yahoo.co.jpへ、件名「第7回こどもカフェ録画の視聴希望」として、
①お名前と住所（差しさわりなければ市・区まで、例：東京都中央区）
②メールアドレス
③ご視聴を希望される理由
をご連絡願います。
追って、ZOOMの録画配信URLをお伝え致します。
以上
7，こどもの発達やこころの相談、不登校・いじめ、発達外来、
（1）いろいろなご相談、お受けいたします。心理士とともにお話をお伺いいたします。
毎週火曜日に、心理士の先生もスタッフとして来ていただいております。
発達のご相談、いじめ・不登校のご相談、発達障害のご相談など、おひとりで抱え込まずに、お持ちください。
予約制で、お時間をあらかじめ確保して対応させていただいております。
ご予約は、当院へお電話下さい。03-5547-1191
New！（2）不登校外来実施中。
お気軽にご相談下さい。
ご本人にとって、どのような学びがよいか、一緒に考えて行きましょう。
起立性調節障害の診断も実施し、原因も考えて参りたいと思います。
ご参考：中央区でも最重要課題のひとつ、不登校の子ども達への学びの機会の確保。中央区では、病気の子も含め長期欠席者は、小学校94人、中学校106人（令和2年度）。
（3）コロナ禍の子どものストレス
コロナ禍の子どものストレスについて、小児科の中心的な存在の医療機関である「国立成育医療センター」が親子にアンケートをとり、まとめられています。
お父さん、お母さん、学校・保育園の先生方、子ども達と日々接せられておられる皆様、ご参考にしてください。
ご参考：災害時の子ども達の心のケアをするための備えとして、できること。平時からの子どもの心のケアを行う医師らのネットワークづくり
解説動画約50分：
https://www.ncchd.go.jp/center/activity/covid19_kodomo/related_info.html#3tab
解説スライド：
https://www.ncchd.go.jp/center/activity/covid19_kodomo/report/ondemand20210802.pdf
（4）月～土、毎朝 6時半～月島三丁目わたし児童遊園、ラジオ体操実施中！
8, 病児保育 鋭意、実施中。コロナでないことの入室時の全チェック全例実施。
全員に、抗原検査を実施し、新型コロナウイルス感染ではないことの確認後、ご入室いただきます。
預かる子ちゃんから、ネットでご予約お願いします。
ご予約：https://azkl.jp/facilities/2011
9，中央区政のご相談、お待ち申し上げます。なんでも、お気軽に。
1）令和4年度の予算編成がなされていくのにあわせ、山本泰人中央区長に所属会派から予算要望書を2021年9月17日に提出致しました。
全文➨ https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/88d8dd1dec17aac3301d78109a7d2e8c
2）中央区のまちづくりの重大危機！築地・勝どき周辺の静寂が、空港－築地間を結ぶ空路のためのヘリポート開設により破られる可能性があります！
3）中央区においても、医療的ケアが必要であったとしても、区立小中学校でともに学べる環境を整えて参りましょう！医療的ケア児支援法本年９月施行の後押しがあります。
4）月島三丁目南地区の住民が、超高層マンション計画に対し、月島を守るため立ち上がっています。記者会見映像
記者会見映像：http://www.news-pj.net/movie/115571
5）令和3年度、中央区政の大きな第一歩！朗報！中央区の子育て支援充実への大きな一歩、9月補正に注目。：中央区保健所等複合施設内への『子育て世代包括支援センター』開設。
6）ねずみ対策、月島のひとつの課題 個別相談会 令和3年10月12日（火）10時～15時 月島区民センター5階
7）中央区の第三セクター経営状況 日本橋プラザ株式会社 令和2年度（第36期）総資産54億8千万 売上高17億6千万▲2.38％、純利益1億8千万▲1.09％
8）令和2年度中央区の小・中学校における体罰や不適切な行為に関する区民文教委員会への報告、体罰なし、残念ながら、不適切な行為が小学校で3校3件（不適切な指導2校2件、暴言等1校1件）
9）中央区議会9月第3回定例会補正予算186億円 重要課題山積（保健所等複合施設の再編、晴海西小学校・晴海東小学校、日本橋川における水辺空間検討、賑わいをとりもどす地域支援策・飲食業支援策など）
10）中央区のデジタル・トランスフォーメーションへの大きな一里塚の条例改正、まずはデジタル庁との連携及び押印廃止（943件）。中央区議会第3回定例会で審議。
11）本日予算成立！コロナ禍、地域振興のカンフル剤、『地域コミュニティ連携事業補助金』1件80万円、ぜひ、企画作って使ってみてください！
地域で活動されているかたがおられましたら、ぜひ、この制度を使ってみてください。
80万円が獲得される可能性があります。
12）コロナ禍の今、白紙に戻されたとは思いますが、中央区本庁舎移転問題。財政負担247億円～340億円
13）昨年度の中央区決算を少し解説。
中央区の昨年度令和2年度コロナ禍の決算を読む。特に貸借対照表など財務諸表を用いて。
財政白書を用いて、中央区の令和2年度の普通会計決算を読む。
14）2021.10.10第17回日本小児科医会生涯研修セミナー『乳幼児の養育者の心のケア～小児科医に期待すること～』を拝聴し感じたこと。虐待死の現況から、小児科医としてできることは何か。
15）決算認定における所属会派「かがやき中央」からの表明文全文
16）教育委員会へ求めて参ります。➨ 「出席停止」が受験に悪影響を及ぼす危惧が払しょくされないため、文科省が名称変更を可能にする通知を各教育委員会に発出。
17）2021年中央区議会第三回定例会の重要テーマの一つ、区立保育園、学校での医療的ケア児の受け入れ。
18）10年後にヘリコプターが飛び交う中央区になってもいいの？騒音問題浮上の懸念。
築地市場跡地再開発において、災害時だけでなく、ヘリコプターが常時発着するヘリポートが建築される可能性が出てきました。
災害時はわかるとしても、常時、ヘリコプターの定期便が飛んでもよいのでしょうか。
地元検討会でも、疑問の声のみ出されていました。
築地、対岸の勝どき・豊海、周辺の明石町、月島はじめ、影響は、中央区全域に及ぶ話です。
所属会派から中央区へ修正を要求し、東京都へは、災害時のみという文脈で「築地のまちづくりの要望書」は提出致しました。しかし、気は抜けないと考えています。
詳細：築地市場跡地開発に関する要望書を中央区長・中央区議会より都知事に内容修正のうえ提出。懸案のヘリポートは、原則災害時のみ使用。小池都知事ご配慮願います。
https://www.city.chuo.lg.jp/kusei/kohokotyo/press/puresureiwa3/press211020-2.html
以上
文責：小坂こども元気クリニック・病児保育室 院長 小坂和輝
東京都中央区月島3-30-3ベルウッドビル2～4F 電話03-5547-1191
メール kosakakazuki@gmail.com
クリニックホームページ：http://kosaka.clinic/
