最新がん治療「陽子線」導入も利用伸び悩み 京都府立医大病院
京都府立医科大付属病院（京都市上京区）が最新のがん治療の「陽子線治療」を４月に開始してから４カ月を迎える。６月末までに治療したのは３１人で、初年度２６０人の目標に届かないペースとなっている。治療費は高額だが、安定して運用するには一定の患者数の利用が必要で、府は全国の中でも手厚い助成制度の活用を呼び掛けている。
陽子線治療は放射線の一種の陽子線を照射し、体内の深部にあるがんの病巣だけを狙う。周辺の正常組織への影響を抑え、体への負担が少ないメリットがある。装置の中で１日１回２分程度の照射を１３～３９回繰り返す方法で、同病院では永守記念最先端がん治療研究センターで、府内で唯一実施している。
同病院で治療した３１人のうち２６人が保険診療だった。対象は前立腺がん、小児がん、頭頸（けい）部がん、骨軟部がんの４種類で、保険診療の場合、自己負担額が一定額を超えると所得に応じ返金される高額療養費制度が適用される。例えば１８０万円かかる前立腺がん治療の場合、年収３７０～７７０万円だと実質的な自己負担は約９万５千円で、住民税非課税世帯の７０歳未満なら約３万５千円となる。
一方、保険適用外の肝臓がんや肺がんなどを治療する場合、約３００万円の自己負担が必要となるため、府は本年度、１人当たり２５万円を上限とする助成制度を創設。１８歳以下の子どもがいる世帯は上限５０万円として全国で最も手厚くした。年間４５人程度の利用を想定し１５００万円の予算を確保したが、申請は２件にとどまっている。
治療費が高額になるのは装置の維持管理に年間８～９億円かかるためだ。安定して運用するには、年間３００人以上の治療が必要という。陽子線治療を担当する相部則博助教は「府民にとって、がん治療の新たな選択肢が増えた。標準的な治療を受けた後、主治医と相談し、メリットがあれば来てほしい。全疾患に対応できるよう治療の精度を高めていきたい」としている。
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● いくら精度を高めて、ピンポイントで癌を殺しても何の
役にも立ちません。癌は全身病で有り、見つかった
段階で悪性腫瘍はすでに転移しています。
● 良性腫瘍に当てて、良くなったと自己満足に陥るのは
かまいませんが、それでは医学に値しません。
良性腫瘍は原則として放置でも良いのです。
● 分かっているのですか？
