ケアマネ不要論、もしかして、居宅介護支援事業所不要論

今回の改定で創設された定期巡回随時対応訪問介護看護と小規模多機能型居宅介護及び複合型によって、居宅サービスが収斂されるのではないか、と思っている。訪問介護はもちろんショートや訪問入浴もこれらのサービスで代替可能ではないか、訪問リハやディケアは含まれていないが、それも外来リハや医療からの訪問リハや訪問看護で代行が可能としれば、ますますこの定期巡回随時対応訪問介護看護と小規模多機能型居宅介護及び複合型で居宅のサービスは充足されたといってよいだろう。
もし、この解釈が妥当だとすれば、ここに見えるのは居宅介護支援事業所の存在価値が問われていることではないか、極論すれば居宅介護支援事業所不要論にいきつくと思われるのだが。

半村良著「高層街」読了

８０年代の新宿西口にクリニックを開業しそこを舞台に展開する小説で、小説の冒頭には瀬永という小説家が登場するのでちょっと戸惑うが、順次若い医師が登場してくる。この医師は総理大臣が海外へ行くときに随行する役目をおっている一方で、新宿高層街で働く経営者やサラリーマンを対象としたクリニックで予防的な医療を提供していく姿が描かれている。
飛行機の話や政治家の話も出てきて女性にとっては馴染にくい小説家もしれないが、それでもクリニック開業にまつわる部分は独立を考えているケアマネジャーにとっては参考になるかもしれない