小坂クリニックより 新型コロナウイルス感染症2020.2.22：「流行早期」から「まん延期」に入っていくことに対する備え、私たちがすべきことについて。

　こんにちは、

　小坂クリニックです。

　新型コロナウイルスに関して、お知らせをさせていただきます。

　連日、報道がなされ、新型コロナウイルス感染症の患者さんが増えています。小児への感染（重症ではない）もあると報じられています。

　●2020.2.20　12時時点　　
　国内外発生状況　患者数　75088人、死亡者数2123人。
　日本発生状況　　　　　　　70人　　　　　　　3人（各種報道を合せて記載、都の本資料では1人）
　横浜クルーズ船　　　　　　634人
　都内発生状況　　　　　　　25人（海外旅行者3人、都内在住者22人）
　東京都発表2020.2.21：　https://www.bousai.metro.tokyo.lg.jp/_res/projects/default_project/_page_/001/007/360/2020022102.pdf

自由時報
https://www.facebook.com/m.ltn.tw/photos/rpp.394896373929368/3004560892962890/?type=3&theater
＊日本の状況まとめ：　https://jagjapan.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/641eba7fef234a47880e1e1dc4de85ce
＊世界の状況まとめ：　https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6
＊中国の状況まとめ：　http://2019ncov.chinacdc.cn/2019-nCoV/
（ジャグジャパンについて：　https://it.impressbm.co.jp/articles/-/19301?fbclid=IwAR33e8QFulU9T0qhyI0vOoWq629dHIENlfeUpsJe0SvdZRObyQG-9q7a22c　）

　現在、「流行早期」（感染源が特定できない患者発生が散見されるなどの状態）の段階であり、今後、「まん延期」（集団発生がいくつもの場所で確認されるようになるなどの状態）に入る可能性もあります。
　今は、「感染症指定医療機関」で患者対応がなされていますが、「まん延期」に入ると、まちの一般開業医が、軽症の感染者の診療を担当し、「感染症指定医療機関」は、より重篤なケースの診療に当たり、大きな第1波を、医療資源を有効活用し乗り切って行くことになります。

　今回のコロナウイルスの広がりにおいて、注意すべきことをまとめました。

感染の広がりのイメージ図：


（大阪大学医学部附属病院感染制御部部長・朝野和典先生スライド）

　

　
1、感染を防ぐには。

（1）手洗い・うがい　http://www.city.kawasaki.jp/350/cmsfiles/contents/0000114/114231/tearai.pdf



（2）咳エチケット・マスク　https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000187997.html




https://digital.asahi.com/articles/photo/AS20170120004109.html

（3）ひとごみを避ける

（4）環境整備　NHK2020.02.21





（5）感染の広がり（疫学情報）を知るには。

国　首相官邸　新型コロナウイルス感染症対策本部会議　https://www.kantei.go.jp/jp/singi/novel_coronavirus/taisaku_honbu.html

厚労省厚生科学審議会（感染症部会）　：https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-kousei_127717.html

東京都：https://www.bousai.metro.tokyo.lg.jp/taisaku/saigai/1007288/index.html



（6）病気自体の理解をするには。

①岡部信彦先生　解説　令和2.2.7（19分）：　http://www.med.or.jp/flv_movie/corona/01/index.html
書き起こし：　http://www.city.kawasaki.jp/350/cmsfiles/contents/0000114/114231/COVID19_02_textver.pdf

②岡部信彦先生　解説　令和2.2.17（24分）：　http://www.med.or.jp/flv_movie/corona/01/index.html

③日本感染症学会・日本環境感染学会　市民セミナー令和2.2.13（1時間45分）：https://www.youtube.com/watch?v=5QRX7wJ1lUE

④妊婦に関する情報
　柴田綾子先生スライド　令和2.2.20　：https://slide.antaa.jp/article/view/9693e410e4f4436f

⑤随時更新論文　https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/report/t344/202003/564492.html

2、気をつけることは？
（1）日々の健康状態の把握

（2）新型コロナウイルス感染を疑う状態とは？

　・風邪の症状や37.5℃以上の発熱が4日以上続いている。

　・強いだるさ（倦怠感）や息苦しさ（呼吸困難）がある。


（3）疑った場合の相談先は？「帰国者・接触者電話相談センター」

①平日：9時～17時　地元の保健所へ
　
　中央区の場合、中央区保健所コールセンター　03-3541-5254

②平日：17時～翌9時、土曜日、日曜・祝日の終日

　都・特別区・八王子・町田市合同電話相談センター　03-5320-4592

（4）新型コロナウイルス感染症に関する一般相談窓口

①中央区保健所コールセンター
午前9時から午後5時まで（平日）
電話：03-3541-5254
対象：中央区在住・在勤の方

②東京都福祉保健局
午前9時から午後9時まで（土曜日、日曜日、休日を含む）
電話：03-5320-4509

③厚生労働省
午前9時から午後9時まで（土曜日、日曜日、休日を含む）
電話：0120-565-653（フリーダイヤル）

3、高齢者施設等を新型コロナウイルスから守る！
（1）水際対策と面会の自粛

（2）早期発見、早期対応　

（3）患者発生時、まん延防止のための感染制御チーム（ICT）との連携・協働

（4）安全な搬送体制

啓発ビデオ：　http://www.kankyokansen.org/modules/news/index.php?content_id=326


4、医師会など応急診療所での感染対策の確立
（1）待合で感染しない配慮

　待合での二次感染を防ぐために、順番が着たら携帯に電話するなど、待合室での混雑を避ける。

（2）適切な受診行動：もしかして新型コロナウイルス感染症かなと思ったら　病院を受診するメリットとデメリット

忽那賢志先生：感染症専門医　2020.2.19：https://news.yahoo.co.jp/byline/kutsunasatoshi/20200219-00163784/

 

5、風評被害、差別を生まない

　結核、エイズ、ハンセン病など過去の対策が、社会の差別や誹謗中傷を生んだことの反省から感染症法が０６年に大幅改正され、予防や対策にあたり「人権を尊重する」との理念が盛り込まれている。

　科学的認識をもち、デマに流されず、冷静に対処していく。

●感染症法（感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律）
（基本理念）

第二条　感染症の発生の予防及びそのまん延の防止を目的として国及び地方公共団体が講ずる施策は、これらを目的とする施策に関する国際的動向を踏まえつつ、保健医療を取り巻く環境の変化、国際交流の進展等に即応し、新感染症その他の感染症に迅速かつ適確に対応することができるよう、感染症の患者等が置かれている状況を深く認識し、これらの者の人権を尊重しつつ、総合的かつ計画的に推進されることを基本理念とする。

6、経済支援策

（1）経済産業省の支援策：　https://www.meti.go.jp/covid-19/
　　　　　　　　　　　　　　https://www.meti.go.jp/press/2019/02/20200207005/20200207005.html

（2）助成金情報

『助成金なう』：https://www.navit-j.com/service/joseikin-now/blog/?p=25680

6、新型コロナウイルス感染症について　

（1）致死率　新型コロナウイルスに罹ったひとが死亡する割合（中国の約4.4万人の患者分析データより）
：http://weekly.chinacdc.cn/en/article/id/e53946e2-c6c4-41e9-9a9b-fea8db1a8f51



元データ：




元データ：



（2）全般的な知識：大阪大学医学部附属病院感染制御部部長・朝野和典先生スライド



















以上

＜＜第4報 2020.2.22 『新型コロナウイルス感染症2020.2.22：「流行早期」から「まん延期」に入っていくことに対する備え、私たちがすべきことについて。』＞＞

＜＜第4報　2020.2.22　『新型コロナウイルス感染症2020.2.22：「流行早期」から「まん延期」に入っていくことに対する備え、私たちがすべきことについて。』＞＞

こんにちは、

　小坂クリニックです。

　新型コロナウイルスに関して、お知らせをさせていただきます。

　連日、報道がなされ、<wbr />新型コロナウイルス感染症の患者さんが増えています。<wbr />小児への感染（重症ではない）もあると報じられています。

　●2020.2.20　12時時点　　
　国内外発生状況　患者数　75088人、死亡者数2123人。
　日本発生状況　　　　　　　70人　　　　　　　3人（各種報道を合せて記載、都の本資料では1人）
　横浜クルーズ船　　　　　　634人
　都内発生状況　　　　　　　25人（海外旅行者3人、都内在住者22人）
　東京都発表2020.2.21：　https://www.bousai.metro.<wbr />tokyo.lg.jp/_res/projects/<wbr />default_project/_page_/001/<wbr />007/360/2020022102.pdf

　現在、「流行早期」（<wbr />感染源が特定できない患者発生が散見されるなどの状態）<wbr />の段階であり、今後、「まん延期」（<wbr />集団発生がいくつもの場所で確認されるようになるなどの状態）<wbr />に入る可能性もあります。
　今は、「感染症指定医療機関」で患者対応がなされていますが、「<wbr />まん延期」に入ると、まちの一般開業医が、<wbr />軽症の感染者の診療を担当し、「感染症指定医療機関」は、<wbr />より重篤なケースの診療に当たり、大きな第1波を、<wbr />医療資源を有効活用し乗り切って行くことになります。

　今回のコロナウイルスの広がりにおいて、<wbr />注意すべきことをまとめました。

感染の広がりのイメージ図：


（大阪大学医学部附属病院感染制御部部長・<wbr />朝野和典先生スライド）

　

　
1、感染を防ぐには。

（1）手洗い・うがい　http://www.city.kawasaki.jp/<wbr />350/cmsfiles/contents/0000114/<wbr />114231/tearai.pdf



（2）咳エチケット・マスク　https://www.mhlw.go.jp/stf/<wbr />seisakunitsuite/bunya/<wbr />0000187997.html




https://digital.asahi.com/<wbr />articles/photo/<wbr />AS20170120004109.html

（3）ひとごみを避ける

（4）環境整備　NHK2020.02.21





（5）感染の広がり（疫学情報）を知るには。

国　首相官邸　新型コロナウイルス感染症対策本部会議　https://www.kantei.go.jp/jp/<wbr />singi/novel_coronavirus/<wbr />taisaku_honbu.html

厚労省厚生科学審議会（感染症部会）　：https://www.mhlw.go.jp/stf/<wbr />shingi/shingi-kousei_127717.<wbr />html

東京都：https://www.bousai.metro.<wbr />tokyo.lg.jp/taisaku/saigai/<wbr />1007288/index.html



（6）病気自体の理解をするには。

①岡部信彦先生　解説　令和2.2.7（19分）：　http://www.med.or.jp/flv_<wbr />movie/corona/01/index.html
書き起こし：　http://www.city.kawasaki.jp/<wbr />350/cmsfiles/contents/0000114/<wbr />114231/COVID19_02_textver.pdf

②岡部信彦先生　解説　令和2.2.17（24分）：　http://www.med.or.jp/flv_<wbr />movie/corona/01/index.html

③日本感染症学会・日本環境感染学会　市民セミナー令和2.2.13（1時間45分）：https:/<wbr />/www.youtube.com/watch?v=<wbr />5QRX7wJ1lUE

④妊婦に関する情報
　柴田綾子先生スライド　令和2.2.20　：https://slide.antaa.jp/<wbr />article/view/9693e410e4f4436f


2、気をつけることは？
（1）日々の健康状態の把握

（2）新型コロナウイルス感染を疑う状態とは？

　・風邪の症状や37.5℃以上の発熱が4日以上続いている。

　・強いだるさ（倦怠感）や息苦しさ（呼吸困難）がある。


（3）疑った場合の相談先は？「帰国者・<wbr />接触者電話相談センター」

①平日：9時～17時　地元の保健所へ
　
　中央区の場合、中央区保健所コールセンター　03-3541-5254

②平日：17時～翌9時、土曜日、日曜・祝日の終日

　都・特別区・八王子・町田市合同電話相談センター　03-5320-4592

（4）新型コロナウイルス感染症に関する一般相談窓口

①中央区保健所コールセンター
午前9時から午後5時まで（平日）
電話：03-3541-5254
対象：中央区在住・在勤の方

②東京都福祉保健局
午前9時から午後9時まで（土曜日、日曜日、休日を含む）
電話：03-5320-4509

③厚生労働省
午前9時から午後9時まで（土曜日、日曜日、休日を含む）
電話：0120-565-653（フリーダイヤル）

3、高齢者施設等を新型コロナウイルスから守る！
（1）水際対策と面会の自粛

（2）早期発見、早期対応　

（3）患者発生時、まん延防止のための感染制御チーム（ICT）<wbr />との連携・協働

（4）安全な搬送体制

啓発ビデオ：　http://www.kankyokansen.org/<wbr />modules/news/index.php?<wbr />content_id=326


4、医師会など応急診療所での感染対策の確立
（1）待合で感染しない配慮

　待合での二次感染を防ぐために、<wbr />順番が着たら携帯に電話するなど、待合室での混雑を避ける。

（2）適切な受診行動：<wbr />もしかして新型コロナウイルス感染症かなと思ったら　病院を受診するメリットとデメリット

忽那賢志先生：感染症専門医　2020.2.19：https://news.yahoo.<wbr />co.jp/byline/kutsunasatoshi/<wbr />20200219-00163784/

5、新型コロナウイルス感染症について　

（1）致死率　新型コロナウイルスに罹ったひとが死亡する割合（中国の約4.<wbr />4万人の患者分析データより）
：http://weekly.chinacdc.cn/en/<wbr />article/id/e53946e2-c6c4-41e9-<wbr />9a9b-fea8db1a8f51



元データ：




元データ：



（2）全般的な知識：大阪大学医学部附属病院感染制御部部長・<wbr />朝野和典先生スライド



















以上

小坂クリニック（中央区月島03-5547-1191）：23（日）9時～9時半＆24（祝） 9時～13時、急病対応。新型コロナウイルス国内の広がり「まん延期」への備えを。

こんにちは、小坂クリニックです。

　3月も目前、卒業、卒園、終業も近づいて参りました。

　新型コロナウイルス、日々、広がりが報道されています。
　別でもお伝えさせていただきましたがhttps://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/edb653465a9a460a4c8d1400a2048316、引き続き重要局面で適宜、情報発信をして参る所存です。
　
　子どもについて⇒　新型コロナウイルス2020.2.15：子どもの新型コロナウイルスは軽症で済んでいます。
　妊婦について⇒　　新型コロナウイルス2020.02.03：新型コロナウイルス感染症について　妊娠中ならびに妊娠を希望される方へ　日本産婦人科感染症学会 令和2年2月1日
　　　　　　　　　　柴田綾子先生スライド　令和2.2.20　：https://slide.antaa.jp/article/view/9693e410e4f4436f

　
　さて、インフルエンザは一時落ち着いたと思われます。ただし、一部地域で学級閉鎖が散見され、また、B型の存在が気懸かりであり、気は抜けないでしょう。東京都の状況⇒　http://idsc.tokyo-eiken.go.jp/diseases/flu/flu/
　お腹の風邪や溶連菌が多いです。
　水ぼうそう、RSウイルス、ヒトメタニューモウイルス、アデノウイルスなども出ています。



＜東京都のインフルエンザの発生状況＞

 

　〇花粉症のシーズンが到来します。予防薬、早めに開始をして参りましょう。今年は、暖冬ゆえ花粉の飛び出し、ピークが早めに来る可能性があります。ご相談下さい。親御さんへの処方も致します。




　○新型コロナウイルス　新着情報は、こちらから⇒　https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/c/746d20efb498255deee9a5f1c18847e6
　　ご登録いただいたアドレスに、情報をお届けいたしますので、ご必要なかたは、受付にお申し出ください。

　〇インフルエンザ予防接種の接種を、うち忘れのかたおられませんでしょうか？
　　新型コロナウイルスのことがあるから、インフルエンザの予防接種をしておくべきという考え方もあります。

　〇子ども達にとっても、大人の私達にとっても大事な健康福祉、子育てそして教育の3つの計画の改定作業中です。パブリックコメントがどのように計画に反映され、生かされていくのかを見守って参ります。新着記事は⇒　https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/c/0620494fa9c4661ad4217a96acaf0feb

　〇２月６日、中央区の新年度予算がプレス発表されました。子ども達の施策の前進を、上記計画とともに進めて参りましょう！
　　新着記事は⇒　https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/c/397ed2d75644e2b28d3fa38b83544501

　○中央区の図書館が3館すべて民間株式会社運営になろうとしています。それでよいか、ご意見願います。
　　中央区の図書館を民間にまかせる話（指定管理者制度導入）十分に検討を！区民説明会も開催を。2/14開催の区民文教委員会で初めて区から議会に報告がなされました。
　　新着記事は⇒　https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/c/d7ea23cf494ccf0c52b5fa2df8cad35c

　
1、２月の日曜・祝日（2日（日）、９日（日）、１１日（建国記念日、火）、１６日（日）、２３日（日）、２４日（祝））は、すべて急病対応致します。

　ただし、２３日（日）は、電話対応。

2月

23日（日）9：00-9：30（急病対応）
　　　　　及び
　　　　　12：30-13：00（電話対応）

24日（祝）9：00-13：00（急病対応）


29日（土）9：00-13：00

3月
1日（日）9：00-13：00

2、診療時間の変更のお願い

来週は特にありません。

3、早朝予約枠（平日早朝7：15-8：15）、夜間診療（19：00-）の予約のとりかた

　この枠は、予約制で対応致します。

　インターネットで、１９時までにご予約下さい。ネットが出来ない場合、当院に予約のお電話を下さい。
　なお、日曜、祝日の次の日の早朝予約は、カルテ準備の都合上、前日12時までに手続き下さい。

　診察券番号と生年月日でログインができます。

　https://www2.i-helios-net.com/pc/hw2_pc_login.php?MID=4825  　　 

（1）早朝予約枠：平日　午前　７時１５分～８時１５分

　８時１５分以降は、通常の受付順の診療となります。

（2）夜間診療枠：平日　午後　7時～



4、不登校外来　

　様々なケースがあると考えます。ご本人様が充実した時間を過ごせるようにその環境整備について一緒に考えて参ります。



5、アレルギー外来

　・花粉症、早期治療を。

　・新学期に向けた食事制限指示書、ぜんそくの運動制限指示書など記載致します。


6、発達外来、

　・育ちのサポートカルテを有効活用しながら、園や学校、療育施設と連携を取って参ります。⇒　希望する全員への「育ちのサポートカルテ」の作成とその有効活用。1月27日午前、保護者の皆様と中央区が、「育ちのサポートカルテ」について質疑応答・意見交換を経て

　・五歳児健診も実施いたします。


7、いじめ相談など、相談外来

　・早期の対応をして参りましょう。お気軽にご相談下さい。

8、医療的ケア児など在宅医療

　・医療的ケア児・者含め災害時に避難をすることが困難で特に支援を必要とされるかたは、万が一に備え、『災害時地域たすけあい名簿』のご登録と『個別避難計画』の作成をすることが安心に繋がります。

　・医療的ケアの必要な子ども達の保育・学校・グループホームについて

 「保育施設における医療的ケアに関する医師の意見書・指示書」在宅診療医師と連携して記載致しますのでご相談下さい。
　医療的ケア児に対応したグループホーム　整備の広がりに期待

　・予防接種など在宅での接種に対応して参ります。

9、病児保育について：（幼児教育・保育無償化対象事業、還付申請に対応可能な領収書を発行しています。）

　お子さんの急な発熱、ご病気で保育園・幼稚園・小学校に登園・登校できない場合、病児保育でお預かりいたします。

　＊利用当日でも登録は可能ですが、念のための事前登録をお勧め致します。
　
　＊原則17時30分までですが、18時30分までの延長も可能です。当院にご連絡下さい。

　＊土曜日の病児保育もまた、ご相談ください。

　＊保育園での急な発病の場合、親御さんに代わって当院スタッフが、保育園に出向き、そのまま当院で病児保育へ移行することも可能です。

10、在宅療養・在宅看護の充実に向け、医療用ポータブル機器を貸し出します。いずれも、無料。

（1）鼻水の吸引器：赤ちゃんの鼻カゼには、まず、吸引！ 　

（2）ミストをつくるネブライザー：激しい咳や、RSウイルス感染の赤ちゃんの激しい咳に

（3）咳対策の吸入器：ぜんそくの咳、かぜの咳対策で、吸入治療を。
　

11、予防接種、乳幼児健診：午前11：30-午後1：00、午後3：10-3：30（診療時間内においても、実施可能です。）

（1）予防接種、乳幼児健診
　＊インフルエンザ含め予防接種は、乳幼児は特に、小児科で実施を。痛くない努力をするとともに、同時に、順調な育ち、発達など含めフォローさせていただいております。

　＊当院では独自に「ブックスタート事業」と連動し、赤ちゃんに絵本をプレゼント致します。
　
　＊乳幼児健診においては、全例にスクリーニング器機を用いた簡易視力検査を行い、弱視なども見落さぬようにチェックします。
　
　＊土曜日、日曜日も予防接種や乳児健診をお受けいたします。

　＊おとなの方の風しん抗体価検査及び風しんやMRの予防接種も致します。

　＊シナジスの予防接種にも対応可能です。

　＊子宮頸がんワクチンも対応いたします。医学的に重要なワクチンと認識しています。

（2）インフルエンザ対策　お済ですか？

　接種をお考えのかたは、お早めにされますことを、推奨させていただきます。
　13歳未満の小児のかたには、年内に4週間の間隔で、2回接種されることをお勧めしております。
　
小児：3000円/回（消費税込み）
成人：3000円/回（消費税込み）

（3）注射でない、フルミストの接種を今年も実施いたしました。

　先行予約の情報をご希望の方は、①接種者名　②年令　③先行予約情報をお送りするアドレスを御記入のうえ、メールにて、genkids1@yahoo.co.jpまで、お申込み下さい。
　もしくは、来院時に、受付にお問い合わせ下さい。

12、健康教育

（1）「子どもの急病、どう対応？救急車を呼ぶべきは、こんなとき。（ 阿真 京子氏　解説2016.2.10）」かかりつけの小児科医が、ご家族に行っていくべき最も大切な健康教育のテーマの一つ

（2）医学を目指す子ども達も多いと思います。先輩からのメッセージです。医学生へ「医学を選んだ君に問う」前金沢大学医学部附属病院長　河崎一夫先生


（3）感染症学のエッセンスも学べます。新型コロナウイルス市民セミナー⇒　新型コロナウイルス2020.2.14：ご参考に。「新型コロナウイルス感染拡大に何ができる？」日本感染症学会・日本環境感染学会が市民とメディア向けセミナー録画（2020年2月13日）

 

（4）職場でのインフルエンザ、感染症対策

13、イベント

（1）子ども発達支援センター講演会
『発達にかたよりのある子の幼児期から学童期への円滑な移行の支援～ライフステージに応じた切れ目のない発達支援への取組み～』　
上野先生講演会　1月27日（月）が延期になりました。

・開催日時　令和２年３月９日（月）　午前10時から12時（予定）
・開催場所　中央区立教育センター５階　視聴覚ホール（中央区明石町12-1）
　

お問い合わせ
子ども発達支援センター発達支援係
電話：03-3545-9844
ファクス：03-3545-9660

（２）ご意見を東京都へ！『東京都子供・子育て支援総合計画（第二期）（案）』（令和2～6年度、5年間）についてパブリックコメント募集中。〆切2/28（金）当日消印有効、メール・fax24時受診有効

（3）もしかして、社会問題について、同様の問題意識を持たれているかたがたやNPOと出会えるかもしれません。「つながり　マルシェ」

　令和2年2月29日（土）11：00-15：00、交流会15：30-17：30

14、五輪を契機に「一校一国運動」のさらなる充実を

（1）　中央区のすべての幼稚園・小学校・中学校で、国際理解教育がなされています。さらなる充実を考えて参ります。

　各国と、なんらかの繋がりのあるかたおられませんでしょうか？お声掛け下さい。

（2）中央区　折り鶴ウェーブ　袋詰めボランティア募集、好きな時間に入退場自由。




15、中央区　予算審議が３月から始まります。注目すべき視点をお知らせして参ります。予算へのご意見もお待ちいたしております。

　新着情報：https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/c/397ed2d75644e2b28d3fa38b83544501

　＜予算における課題や進捗など＞

2020中央区予算1：がんなどの治療後に免疫力が低下した子ども達に対して、予防接種の再接種費用を助成（7億5千672万3千円の一部）

2/18　福祉保健委員会での質疑
⇒　2020.2.18福祉保健委質疑：保育指導担当副参事新設、応急診療所の新型コロナ診療体制、震災時聖路加国際病院でのトリアージ、2/5中止の自殺対策協議会持回り開催、アウトリーチ後支援体制

16、中央区政全般：2020年のご挨拶　～スポーツと平和の祭典、東京五輪の成功は、選手村中央区から～

（1）月島再開発問題
　現在建設工事中のもの（503戸）に続き、月島三丁目に190ｍ～200ｍ級がさらに2棟（723戸と1384戸）計画されています。規模が大きすぎ、月島第一小学校の教室が大幅に不足するなど社会インフラの整備がまったく追い付いていません。月島第一小学校校庭に増築スペースの余裕はありません。

　電源が地下にあり、武蔵小杉と同じ浸水被害への脆弱性など建物自体の問題点も多数あり改善が求められます。


（2）選手村を抱える中央区の交通問題・安全対策等の課題

＊2/19委員会での質疑⇒　2020.2.19五輪対策特別委質疑：交通問題（晴海一丁目車両流入、晴海通り51900台/日、黎明大橋歩道封鎖解除、臨港消防署緊急車両動線）、園児ら五輪観戦の支援ボランティア、小学校等へ選手表敬訪問

＊「ほっとプラザはるみ」の温浴施設廃止問題で提案書を提出⇒　「ほっとプラザはるみ」大規模改修についての住民説明会の改善及び「ほっとプラザはるみ　実施計画検討会（仮称）」を立ち上げ、「温浴施設廃止」ありきでない開かれた議論を行うべきことの提案書

　①選手村セキュリティ内にある臨港消防署の緊急出動動線の確保および消防官の増員

　②晴海一丁目町内への五輪バス車両の流入をなくす

　③環状二号線「豊洲⇒築地間封鎖」に伴う市場関係車両のスムーズな晴海通りへの誘導

　④黎明橋公園通りの生活者優先の措置

　⑤勝どき駅のこれ以上の混雑をなくすためUAC（ボランティアに物品を配布する施設）を他の場所に移転させるなど含めた抜本的な見直し

　⑥晴海通りの渋滞のできる限りの軽減

　⑦新大量輸送機関BRTのスムーズな運転開始

　⑧保安要員の十分な配置

　⑨選手村周辺トラブルの対応電話窓口の一本化

　⑩環状２号線西側歩道の封鎖をやめ東側同様に通過を可能にすること

　など、安全対策、区民生活に支障を来さない対応につき、議論を深める所存です。

〇最新の状況　⇒　https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/c/277e8b9e9eb5104506faa58e66fce64e

（3）最重要の3つの計画の改定、パブリックコメントが実施されました。

　現在、パブリックコメントへの回答がなされているところです。

　
（4）築地を守るカレンダー、配布中

 

（5）新たにできる中央区の中心的図書館『本の森ちゅうおう』、本当に民間株式会社にまかせてよいのか？

　八丁堀駅近くに、『本の森ちゅうおう』が整備されます。本当に民間株式会社にまかせてよいのか、ご意見願います。

　図書館は「民主主義の砦」と言われる重要施設で、中央区が、責任を持って直営すべきではないでしょうか？

　⇒　新着情報　https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/c/d7ea23cf494ccf0c52b5fa2df8cad35c

　＊　中央区の図書館を民間にまかせる話（指定管理者制度導入）十分に検討を！区民説明会も開催を。2/14開催の区民文教委員会で初めて区から議会に報告がなされました。

（6）シンポジウム『AYA世代のがん患者との協働-AYAサバイバーシップセンターの取り組み-』に参加して課題と考えることがら

（7） 納入されなくなったことを理由に業者が保有する都市計画審議会等の音声を録音したCDが情報公開の対象からはずれるか、否か。2020.1.29中央区情報公開・個人情報保護審査会で意見陳述

17、書評：『夜間飛行』＆『人間の土地』サン＝テグジュペリ、堀口大學訳　新潮文庫　

サン＝テグジュペリ『星の王子さま』は、あまりにも有名な小説ですが、その王子が有する純粋な心が、全ての子ども達の中に宿っていることを感じつつ、日々診療しています。

次回課題本：3月下旬　『レオナルド・ダ・ヴィンチ』 　文藝春秋
Walter Isaacson (原著), ウォルター アイザックソン (著), 土方 奈美 (翻訳)

以上

文責：小坂和輝メール：kosakakazuki@gmail.com