9月6日(日）9時-13時急病対応小坂クリニック（中央区月島三丁目30番3号03-5547-1191）＊9月1日より「病児保育」申込をネットへ移行しました。＊当院のHPアドレス変更。

こんにちは、小坂クリニックです。

　今週日曜日の急病対応について：9月6日（日）9：00〜13：00で、急病対応致します。

　現在、お咳のかぜ、熱のかぜ、下痢・嘔吐などおなかのかぜなど、いろいろなおかぜが流行っています。
　喘息の子が、咳を出していることも多いです。
　一方、手足口病など夏の風邪は少ないです。

　都内では、新型コロナウイルス感染症の第二波が少しずつ減少を見せています。
　しかし、気は抜けません。
　都の感染の広がり状況からすると、誰もが感染するリスクがあり、インフルエンザのように感染したからと言って、感染したひとが悪いわけでもなんでもありません。

　子ども達の学び・遊びの機会を保障しつつ、コロナ禍を乗り切って参りましょう！

●重要お知らせ1：当院のホームページをリニューアルしました。

　アドレスが変更になります。

　　新ホームページ：http://kosaka.clinic/

　（旧ホームページ：http://e-kosaka.jp/）

　
●重要おしらせ2：9月1日より、病児保育を電話からネット（あずかるこちゃん）で受け付ける形式へ変更いたしました（ネットへの一本化）。


　病児保育の事前登録や予約の煩雑さを改善し、ご利用の利便性を向上させるため、当院の病児保育の申し込みをネット申込を開始致しました。

　病児保育予約への当院の入口は、こちらです。

　⇒　https://azkl.jp/facilities/2011

●重要お知らせ3：今年のインフルエンザワクチン接種　現在、10月には予約を開始します。

●重要お知らせ4：フルミスト（注射でなく鼻への噴霧するインフルエンザワクチン）が先行予約申し込みだけで、準備本数が埋まってしまいました。

　　　　　　　　現在、申し訳ございませんが、キャンセル待ちとなっています。


＊補足1：当院のコロナ対応

0）手洗いの方法、再確認

⇒　　https://www.youtube.com/watch?v=2DQSutXsLsY&feature=youtu.be

1）院内感染対策

　当院は、第一波のときから、院内感染対策を講じ診療を行って参りました。
　これからも、コロナ情報を的確にフォローしつつ、安心・安全な医療及び病児保育・一時預かり保育を行って参る所存です。

2）病児保育でお預かりの際の新型コロナウイルス感染症の除外
　
　病児保育の子どもは、必要に応じ、当院にてPCR或いは抗原検査を実施し、新型コロナウイルスでないことを診断したうえでお預かりするなど細心の注意を払っています。

3）PCR検査

　必要に応じ、PCR検査などへも迅速・確実につないで参ります。
　検査日の翌日18時に結果をお伝えします。

4）自費での検査について
　
　ビジネスや帰省の際の陰性の確認や陰性証明発行にもご協力します。

　かかりつけのかただけでなく、保育園・幼稚園・学校、高齢者施設・障害者施設・介護施設など、職員の皆様の感染予防の観点から、団体・会社からの検査依頼にも応じさせていただきます。
　ただし、PCR検査キャパシティの確保の必要性があるため、お早めにご相談ください。


●現在の感染状況を知りたいかた：だ液を用いたPCR検査（税込み1万円）

　詳細：https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/aa8162215cbecc319043cedcdf81d9eb

●過去にかかったかを知りたいかた：血液を用いた抗体検査（税込み5千円）

5）その他、コロナに関する相談応需

　保育園・学校生活・経済活動における新型コロナウイルス関連のご不安・ご質問もなんなりとご相談下さい。
　
　●☆☆「小児のCOVID-19と学校での感染対策」倉敷中央病院 臨床検査・感染症科上山伸也先生2020.9.1動画での解説

　学校での感染対策の動画解説です。⇒　https://www.youtube.com/watch?feature=youtu.be&v=dnb_E5l_CB8

　●厚労省が、医療的ケア児者へ衛生用品等優先配付します。詳細：https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/03bba3c65af31410a5f5d284df91a1c8

6）現在の感染の広がり状況

https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/c/0b0718a1a5b10c61267c4a3e75753917


東京都資料より：9/2（水）を分析

＊補足2：新型コロナウイルスに関する知識の更新

1、長崎大学の講座
https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/659dacb4e1d4c009cce98f5bb171fd10

2、児玉先生の解説
https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/635c01df837fe4eaf35364eda77b1465

3、専門的だけど深く知りたいかた、武藤先生の解説
https://pub.idisk-just.com/fview/asXTzbvU-LLhwJESj_L-MP4mZvsJXhq537Wu5JevHdCUoFQQ1Df1dyQTcWh1z3gD/5paw44Kz44OtTm93IFRoZSAybmQgd2F2ZQ.pdf

4、憲法学的考察：（考論　長谷部×杉田）コロナ対策、「罰則」と「自由」と：https://digital.asahi.com/articles/DA3S14563041.html

5、経済学的考察：（耕論）羊飼いの沈黙　新型コロナ　斉藤誠さん、中谷巌さん、平野未来さん：https://digital.asahi.com/articles/DA3S14564985.html

6、学際的アプローチ：コロナ後の世界を生きる――私たちの提言 (岩波新書 (新赤版 1840)) (日本語) 新書 – 2020/7/22：https://www.amazon.co.jp/gp/product/4004318408/ref=ppx_yo_dt_b_asin_title_o01_s00?ie=UTF8&psc=1


＊補足3：あすなろの木で、絵本の買取りを開始いたします。

　ブックスタート事業として、乳児健診や予防接種に来られたかたに、絵本をプレゼントしてまいりました。また、絵本の販売も始めています。
　今回、絵本事業の販売拡大に伴い、絵本の買取も開始致します。
　子ども達が卒業された絵本がご家庭にございましたら、よろしくお願いいたします。

文責：小坂こども元気クリニック・病児保育室　院長　小坂和輝
　　　東京都中央区月島3-30-3ベルウッドビル2～4F　電話03-5547-1191
　　　クリニックホームページ：http://kosaka.clinic/

東京都 再開発等促進区を 定める地区計画 運用基準 東京都都市整備局 平 成 2 ７ 年 ３ 月

⇒　東京都
再開発等促進区を
定める地区計画
運用基準
東京都都市整備局
平 成 2 ７ 年 ３ 月

https://www.toshiseibi.metro.tokyo.lg.jp/seisaku/new_ctiy/pdf/sai_tiku-kaitei2703.pdf

4日感染+660入院8483（-237）重症214（-4）死亡1330（+11）/都+136重症28死亡369調整中382東京ルール46.6件/中央区398（+3）

＜新型コロナウイルスの感染状況について＞

●国も都も入院減少中。

●都の救急車のひっ迫状況（東京ルール適用件数）も緩和の方向へ。

●都の二けた⇒200台⇒100～200台





＊小坂クリニック：だ液PCR検査、自費（1万円税込み）での実施について　https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/aa8162215cbecc319043cedcdf81d9eb

＊＊＊＊＊＊＊＊＊動き＊＊＊＊＊＊

9/2（水）国の専門家組織　会合

8/28（金）安倍首相、辞任の意向を表明

8/27（木）東京都新型コロナウイルス感染症対策本部会議（第36回）
https://www.bousai.metro.tokyo.lg.jp/taisaku/saigai/1007288/1011491.html

8/24（月）分科会

8/21（金）第6回分科会　資料：https://www.cas.go.jp/jp/seisaku/ful/corona6.pdf
ワクチン部分の抜粋：新型コロナウイルス予防ワクチンの検討状況、国の第6回分科会2020.8.21資料より

8/19（水）都の総括コメント：
https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/3024013b767e275acdb16ef9f4bebca3

8/12（水）都の総括コメント：https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/cfbf544b19c0f9db89c08fef6b32e4be

8/11（火）中央区300人台へ。

8/3（月）都が飲食店の10時閉店協力要請、感染者4万人へ。

2020年6月～7月末ごろまでのコロナ関連の主な動き

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

【国】

感染状況：

9/4（金）https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_13380.html
感染者は70,268例、死亡者は1,330名となりました。また、入院治療等を要する者は8,483名、退院又は療養解除となった者は60,417名となりました。

9/3（木）https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_13361.html
感染者は69,599例、死亡者は1,319名となりました。また、入院治療等を要する者は8,720名、退院又は療養解除となった者は59,524名となりました。


9/2（水）https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_13335.html
感染者は69,001例、死亡者は1,307名となりました。また、入院治療等を要する者は9,219名、退院又は療養解除となった者は58,428名となりました。

9/1（火）https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_13311.html
感染者は68,392例、死亡者は1,296名となりました。また、入院治療等を要する者は9,238名、退院又は療養解除となった者は57,823名となりました。

【都】感染状況：
9/4（金）

陽性者数 (累計)21,475 人（+136）

• 入院1,310 人（+23）
  • 軽症・中等症1,282 人
  • 重症28 人
• 宿泊療養244 人
• 自宅療養435 人
• 入院・療養等調整中382 人
• 死亡369 人
• 退院等（療養期間経過を含む）18,735 人

 

モニタリング項目

 

 

感染状況

• (1)新規陽性者数164.7 人
• 潜在・市中感染
  • (2)#7119（東京消防庁救急相談センター）における発熱等相談件数60.7 件
  • (3)新規陽性者における接触歴等不明者
    • 人数96.1 人
    • 増加比77.7 %

医療提供体制

• 検査体制
  • (4)PCR・抗原検査
    • 陽性率3.6 %
    • 検査人数4,049.3 人
• 受入体制
  • (5)救急医療の東京ルールの適用件数46.6 件
  • (6)入院患者数1,310 人
    • 確保病床2600床
  • (7)重症患者数28 人
    • 確保病床150床

9/3（木）

陽性者数 (累計)21,339 人（+211）

• 入院1,333 人（-57）
  • 軽症・中等症1,306 人
  • 重症27 人
• 宿泊療養241 人
• 自宅療養433 人
• 入院・療養等調整中480 人
• 死亡365 人
• 退院等（療養期間経過を含む）18,487 人

感染状況

• (1)新規陽性者数177.6 人
• 潜在・市中感染
  • (2)#7119（東京消防庁救急相談センター）における発熱等相談件数61.9 件
  • (3)新規陽性者における接触歴等不明者
    • 人数104.3 人
    • 増加比82.3 %

医療提供体制

• 検査体制
  • (4)PCR・抗原検査
    • 陽性率3.6 %
    • 検査人数4,131.0 人
• 受入体制
  • (5)救急医療の東京ルールの適用件数47.7 件
  • (6)入院患者数1,333 人
    • 確保病床2600床
  • (7)重症患者数27 人
    • 確保病床150床

 

 

 

【中央区】

8/31（月）389（+０）、9/1（火）394（+5）、9/2（水）395（+1）、9/3（金）398（+3）、

8/24(月）371（+3）、8/25（火）373（+2）、8/26（水）375（+2）、8/27（木）377（+2）、8/28（金）383（+6）、8/29（土）385（+2）、8/30（日）389（+4）
一週間の合計+21

8/17(月)338(+4)、8/18(火)342（+4）、8/19（水）344（+2）、8/20（木）350（+6）、8/21（金）360（+10）、8/22（土）364（+4）、8/23（日）368（+4）
一週間の合計+34

8/10（月）299（+6）、8/11（火）303（+4）、8/12（水）304（+1）、8/13（木）308（+4）、8/14（金）318（+10）、8/15（土）327（+9）、8/16（日）334（+7）
一週間合計+41

8/3（月）247（+6）、8/4（火）252（+5）、8/5（水）255（+3）、8/6（木）259（+4）、8/7(金）277(+18)、8/8(土)288(+11)、8/9（日）293（+5）
一週間合計+52

7/27（月）193（+8）、7/28（火）202（+9）、7/29（水）203（+1）、7/30（木）215（+12）、7/31（金）230（+15）、8/1（土）238（+8）、8/2（日）241（+3）
一週間合計+56

7/20（月）164(+1)、7/21（火）167（+3）、7/22(水)171（+4）、7/23(木)173（+2）、7/24（金）180（+7）、7/25（土）182（+2）、7/26（日）185（+3）
一週間合計+22

7/13（月）147（+2）、7/14（火）148（+1）、7/15（水）149（+1）、7/16（木）152（+3）、7/17（金）156（+4）、7/18（土）159（+3）、7/19（日）162（+3）
一週間合計+17


7/6（月）133(+2)、7/7（火）135(+2)、7/8(水）135(+0)、7/9（木）136(+1)、7/10(金)137（+1）、7/11（土）143（+6）、7/12（日）145（+2）
一週間合計+14

6/29（月）125（+1）、6/30（火）125（+0）、7/1（水）125（+0）、7/2（木）127（+2）、7/3（金）127（+0）、7/4（土）129（+2）、7/5（日）131(+2)
一週間合計+7

6/22(月)121(+4)、6/23(火)121(+0)、6/24(水)121(+0)、6/25(木)123(+2)、6/26(金)124(+1)、6/27(土)124(+0)、6/28（日）124（+0）
一週間合計+7

6/15（月）115（+0）、6/16（火）115（+0）、6/17（水）115（+0）、6/18（木）116（+1）、6/19（金）117(+1)、6/20（土）中央区117(+0)、6/21（日）中央区117(+0)

6/8（月）114（+0）、6/9（火）114（+0）、6/10（水）114（+0）、6/11（木）114（+0）、6/12（金114（+0）、6/13（土）115（+1）、6/14（日）115（+0）

6/1(月)112(+0)、6/2(火）114(+2)、6/3（水）114（+0）、6/4(木)114(+0)、6/5(金)114(+0)、6/6(土)114（+0）、6/7(日)114（+0）

5/25(月)112（+0）、5/26(火)112（+0）、5/27（水）112（+0）、5/28(木)112(+0)、5/29(金)112(+0)、5/30(土)112(+0)、5/31(日)112(+0)

5/18(月)112（+1）、5/19(火）112（+0）、5/20（水)112（+0）、5/21(木)111(-1)、5/22(金)111(+0)、5/23(土)、5/24(日)112、

5/11(月)97（+4）、5/12(火)110（+13）、5/13(水)110(+0)、5/14(木）110（+0）、5/15(金)110（+0）、5/16(土)111（+1）、5/17(日)111（+0）、

5/4(月)90（+1）、5/5(火)93（+3）、5/6(水)93（+0）、5/7(木)93(+0)、5/8(金)93（+0）、5/9(土)93(+0)、5/10(日)93（+0）、

4/27（月）84（+3）、4/28（火）87（+3）、4/29（水）87（+0）、4/30(木)87（+0）、5/1（金）88（+1）、5/2（土）89（+1）、5/3（日）89(+0)

4/20（月）68(+1)、4/21(火)70（+2）、4/22（水）73（+3）、4/23(木)74(+1)、4/24（金）79（+5）、4/25(土)79（+0）、4/26(日)80（+1）

4/13（月）39(+3)、4/14(火)51(+12)、4/15（水）53（+2）、4/16（木）56(+3)、4/17（金）58（+2）、4/18（土）65(+7)、4/19（日）67（+2）

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
都　https://stopcovid19.metro.tokyo.lg.jp/

https://www.bousai.metro.tokyo.lg.jp/taisaku/saigai/1007288/index.html

区別：https://www.fukushihoken.metro.tokyo.lg.jp/
　　　https://stopcovid19.codeforshinjuku.org/

厚労省　https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/houdou_list_202009.html

☆☆「小児のCOVID-19と学校での感染対策」倉敷中央病院 臨床検査・感染症科上山伸也先生2020.9.1動画での解説

　動画でわかりやすく、解説下さっています。

⇒　https://www.youtube.com/watch?feature=youtu.be&v=dnb_E5l_CB8

☆東京都 令和2年度9月補正予算（案）について（第755報）

　東京都に続き、中央区も補正を組んでいきます。

　まずは、東京都。

⇒　https://www.metro.tokyo.lg.jp/tosei/hodohappyo/press/2020/09/03/18.html