こんにちは、小坂クリニックです。
秋も深まり、いろいろな行事が目白押しです。
週末の28日（土）に発表会など開催される中学校もあります。
どうか、日頃の成果が十分に発揮されますように。
小学校受験の皆様も、どうか頑張ってください。
万全の体調で臨めますように、当院もスタッフ一同、サポートさせていただきます！
この週末は、10/28（土）午前診療、29（日）午前急病対応致します。
来週末も、11月3日（祝、金）午前急病対応、11/4（土）午前診療、5（日）午前急病対応致します。
現在、咳の風邪、おなかのかぜが流行っています。
台風のせいで、ぜいぜいと喘息発作も起きています。
インフルエンザは、まだ、ちらほら、あるかないかです。
視察のため、週明けの月、火が全日休診（病児保育は通常通り実施）いただきますこと、よろしくお願いいたします。
今年最後の全日の休診になると思われます。
調子の悪い場合、日曜日にご受診下さい。
なお、万が一、視察が台風で中止の場合は、通常診療致します。
【1】10月29日（日）、11月3日（祝、金）、5日（日）…日祝午前は、急病対応致します。
＊早朝特別外来（７：１５～８：１５）を、ネット予約可能です。前日１９：００までに、ご予約下さい。 予約アドレス：https://www2.i-helios-net.com/pc/hw2_pc_login.php?MID=4825
【2】全日休診日について
日程変更が続き申し訳ございませんが、所属する環境建設委員会の行政視察のため、以下の日程の全日休診と時間変更をお願いいたします。
〇10月30日（月） 全日休診。病児保育は通常通り行います。
〇10月31日（火） （同上）
〇11月1日（水） 午前診療11：00- 午後通常診療15：30-18：30
【3】2018年平成30年の健康標語大募集中です！10月31日〆切迫る。
例年のクリニックの健康標語、よいアイデア、お待ちいたしております。
最優秀作品は、2018年カレンダーに掲載させて頂きます。
副賞は、図書券5,000円をプレゼント!
お一人様何作品でも、お子様、保護者様、どちらでもお申込み頂けます!
どしどしご応募ください。
○募集期間 ： １０月１日～１０月３１日
*最優秀作品賞： 1名
2018年カレンダーに掲載および図書券5,000円
*優秀作品賞 ： 5名
図書券3,000円
○応募方法 ： 小坂クリニック2階の応募箱へまたは、メールでお送りください。
E-mail genkids1@yahoo.co.jp （必ず御連絡先とお名前を記入してください。）
2017年の健康標語 二作品：心から たくさん笑って 元気っ子 / はじける笑顔 今日も一日 元気でね！
2016年の健康標語 二作品：よく食べて 元気いっぱい 遊びます / 体も心も元気になって 楽しい毎日 過ごそうね
2015年の健康標語：かぜがすぐになおったら いっぱいあそぼうね（7歳、女の子 作）
【4】今年は、経鼻のインフルエンザ予防接種 「フルミスト」を実施いたします。
（ワクチン入荷予定11月上旬～中旬）
接種予約ご希望の方は、クリニックアドレス genkids1@yahoo.co.jp に、 ①申込み希望者のお名前 ②接種者のお名前 ③当院カルテ番号 ④ご連絡先電話番号を必ずご記入の上、メールをお願いします。
先着順で、ワクチンの準備をさせて頂き、「申込み受付完了」のメールを致します。
キャンセル待ちのかたも、その旨のお返事を致します。
「お申込み受付完了」のかたには、ワクチンが入荷次第、御連絡させて頂きます。
〇Flumistとは
鼻の中にスプレーするインフルエンザ生ワクチンです。
注射ではありません。すなわち、注射の痛みがゼロです。
米国では10年前から使用され安全性、効果も確立されてます。
日本ではまだ承認されていません。
今シーズンのFlumistは４つのインフルエンザウィルス株(A型２種、B型２種）に有効です。
特に小児において、注射のインフルエンザワクチンより有効です。
商品名：Flumist
製造元：ＭｅｄＩｍｍｕｎｅ Ｉｎｃ．
会社ページ：https://www.flumistquadrivalent.com/
製造国：米国
添付文書：https://www.azpicentral.com/flumistquadrivalent/flumistquadrivalent.pdf#page=1
〇接種について
注射ではなく、鼻の中にスプレーします。
接種対象者 ２歳～４９歳の健康な小児と成人
接種費用 1回 7000円（税込）
接種回数 ほとんどの方は１回です。
８歳以下で毎年インフルエンザワクチンをしていない方は2回（一か月間隔を開ける）。それ以外の方は、1回。
〇接種できない人（厳しめに設定しています。）
年齢制限：2歳未満あるいは50歳以上の方
喘息：喘息,あるいは5歳未満で繰り返し喘鳴を認める方
妊婦：妊婦あるいは授乳中の母
慢性疾患：
心疾患、肺疾患・喘息、肝疾患、糖尿病、貧血、神経系疾患、免疫不全などの慢性疾患をお持ちの方
１８未満で長期アスピリン内服中の方
職業上、生活上、免疫不全のかたに接するひと：
造血幹細胞移植など、重度の免疫不全の方と接触する方（医療従事者、家族）
既往やアレルギー：
重度の卵白、ゲンタマイシン、ゼラチン、アルギニンに対するアレルギーの方
インフルエンザワクチン接種後にギランバレー症候群になった方
〇主な副反応は
発熱、鼻汁、鼻閉、咽頭痛、倦怠感など感冒様症状が見られることがあります。
〇注意点
個人輸入ワクチンのため、Flumistで重篤な障害を被った場合の国の補償（医薬品副作用被害者救済制度）を利用できない場合があります。
鼻水、鼻づまりがひどい状態の場合、その日の投与を見合わせる場合があります（接種効率が低下するため）。
以上
選挙が済んで、政治参加は終わりではなく、選挙の前も、選挙の後も、私たちの政治への参加は続きます。
これからが、本番です。
＊＊＊＊＊＊＊朝日新聞20171027＊＊＊＊＊＊＊
文章途中より
「国政が遠い」と、都市部の有権者も感じていることだろう。代表制民主主義において、有権者は主権者だが、代表者を選ぶことしかできない。「１票は尊い」が同時に「１票しかない」とも言える。シニシズム（冷笑主義）に陥りやすい仕組みだからこそ、政治家には隔たりを埋める努力が求められる。突然の解散は有権者から熟慮の機会を奪い、政治を遠ざけた。
我々メディアはひとたび解散が決まると取材に走り、有権者に判断の材料を提供しようと多くの紙面を割いた。選挙は、投票は、民主主義の柱だから。だが、最後は「野党もだらしない」という波にのまれたように感じた。
「政治」がだらしないとは思う。でも、有権者側からできることはないのか。国政と社会に隔たりがあるのなら、私たち有権者の側から近づいてみる。例えば、選んだ政治家が自分の期待に応えているかを気にし続ける。投票したい人がいないなら自分で探す。
選挙の時だけ思い出したように、政治を、民主主義を語り、忘れていくのはもうやめよう。選択肢の少ない次の選挙が再び始まってしまう前に。私たちはただの１票ではない。 （高久潤）
これからが、本番です。
＊＊＊＊＊＊＊朝日新聞20171027＊＊＊＊＊＊＊
文章途中より
「国政が遠い」と、都市部の有権者も感じていることだろう。代表制民主主義において、有権者は主権者だが、代表者を選ぶことしかできない。「１票は尊い」が同時に「１票しかない」とも言える。シニシズム（冷笑主義）に陥りやすい仕組みだからこそ、政治家には隔たりを埋める努力が求められる。突然の解散は有権者から熟慮の機会を奪い、政治を遠ざけた。
我々メディアはひとたび解散が決まると取材に走り、有権者に判断の材料を提供しようと多くの紙面を割いた。選挙は、投票は、民主主義の柱だから。だが、最後は「野党もだらしない」という波にのまれたように感じた。
「政治」がだらしないとは思う。でも、有権者側からできることはないのか。国政と社会に隔たりがあるのなら、私たち有権者の側から近づいてみる。例えば、選んだ政治家が自分の期待に応えているかを気にし続ける。投票したい人がいないなら自分で探す。
選挙の時だけ思い出したように、政治を、民主主義を語り、忘れていくのはもうやめよう。選択肢の少ない次の選挙が再び始まってしまう前に。私たちはただの１票ではない。 （高久潤）
