「中央区を、子育て日本一の区へ」こども元気クリニック・病児保育室  小児科医 小坂和輝のblog

感染を制御しつつ、子ども達の学び・育ちの環境づくりをして行きましょう!病児保育も鋭意実施中。子ども達に健康への気づきを。

3/23第13回都の感染症対策本部会議 目標:重篤用集中治療室・感染症病床100~700床、中等症用一般病床300~3300、軽症は自宅。都調整本部設置

2020-03-23 18:02:46 | 区政などの進捗状況

 本日3/23、第13回東京都新型コロナウイルス感染症対策本部会議が開催(10時50分から11時10分、東京都庁第一本庁舎7階 特別会議室・庁議室)されました。 録画: https://tokyodouga.jp/9fz3IhkSnmc.html

 3/19の国の専門家会議を受け、たいへん重要な会議でした。
 ポイントは、以下を考えます。

1、感染は、拡大傾向にある。4/12(日)までの3週間が、オーバーシュート(何もしないとピーク時の外来患者4万人/日、入院2万人/日)をさせないために重要、都市封鎖をさせない。
 大規模イベントをしない、3条件を守っての協力を。

2、発見が困難な若者が東京都に集まる。無自覚にウイルスを拡散させることを防ぐ、なんとしても避けたい。若者への注意喚起をしていく。

3、重症者への医療体制の提供をできるように、役割分担をしていく。

4、医療体制構築の目標。

 目標:重篤用集中治療室・感染症病床100~700床(100~200床)、中等症用一般病床300~3300床(100~300床)、軽症は自宅・ホテル(検討中、法のしばりあり)



5、患者発生にそなえ、患者配分を行う「東京都調整本部」設置←重要な会議であると考えます!

6、外来の拡充 現在77カ所。

7、軽症者が自宅療養になることもある。オンライン診療もありか。

8、東京都医師会からのお願い
 4つのお願い、①無理せず休む、②心配なら電話で相談、慢性のひとは、かかりつけへ早めに、③喫煙者は禁煙を、④要介護者への二次被害


9、学校:3/26を目途に都としての感染予防の指針を出す。入学式の実施と新学期の開始を目指す。

以上

<記者会見> https://www.youtube.com/watch?v=lQggRELIOls&feature=emb_rel_pause

●都知事説明 0:00-10:00

 テレワーク10/10の補助へ、20倍の募集がある。

●副知事 10:00-14:00

 感染者は増加傾向、海外からの発症、孤発例増加

 医療体制

 患者急増した場合にそなえ、東京都調整本部を立ち上げる。



●大曲先生 14:00-19:00

 若者がうつすこと注意。

●いのぐち先生 19:00-24:00

 重症者へ医療を。

 外来は、かかりつけ医の電話相談後の受診。

 基礎疾患、妊婦の感染を抑制

 オンライン健康診断

 集中治療は、重症者対応。重症者以外は、入院程度の患者や重症から回復した患者は、民間病院の一般病床

 軽症者、現在原則入院を、かかりつけ医が見つつ、自宅へと変わっていく

 4つのお願い、①無理せず休む、②心配なら電話で相談、慢性のひとは、かかりつけへ早めに、③喫煙者は禁煙を、④要介護者への二次被害

●質疑 24:00-

1、日経 
①目やすか    
②テレワーク高倍率

都知事
①ご協力を
②リーマンマン2度で1900億  東日本大震災 1300億の予算

2、ASP 28:00
①東京都がロックダウンないのは?患者の見落としか
②三週間超えたなら、その先は?
③マスギャザリングの五輪は中止か?

大曲先生
①医療は、提供できている。回っている場合、緊急でない。医療が判断材料
②新規の患者の出方を3週でみる。海外の大流行を読みにくかった。
 3週後に、日本の中、世界の状況をみて、三週後を考える。
都知事
①踏みとどまっている。国民皆保険、都民への衛生への観念がしっかりしている。
 若者の行動は、広げないようにメッセージを届けたい。
③IOC中止ない。4週間査定していく。中止はありえない。最優先は、コロナ対応をしていく。
 選手は、ピークを合せてきている。連携し、検討する。
 総理も延期を判断せざるを得ない場合もあると国会答弁が今日あった。

3、朝日新聞 34:00
①4週間は長くないか
②延期の都知事の考え

都知事
①課題は山積み、ボランティア、選手村などあるからIOCが4週間かかると考える。
②一番のステークホルダー。状況をみて意見を述べて行く。


4、毎日新聞 36:00
①学校は、開く考え方は
②大学のボランティア

教育長
①三条件なきように、開く。
 休校の効果、2-3週後でる。1月下旬から注意喚起をしてきか。3/2一律休校、学校起因のクラスターない。
 それまでの衛生管理が出ているか。
 学校は、管理がもともと素地ある施設。
 教育上の判断。進級が大切な時期。
 国のガイドラインも用いる
都知事
①私立は、交通機関での感染を防ぐ
 大学は、若い人の行動を安全にしていく判断をする。
②都民の安心安全を守ってから、ボランティア

5、韓国記者 
①500人の根拠
②イベント自粛、花見も入るか

都知事
①シミュレーション
②よくやって下さいっている。

6、日刊スポーツ 46:00
①延期含めた場合、聖火は

都知事
①組織委が準備。環境を整えるのが大事


7、共同通信
①どういう意見を述べるか

都知事
①都民、アスリートの思いを、述べていく。
 ボランティアや選手村様々な課題を、都の考え方を申し述べる。
 しっかり連携を取る。


以上

コメント
  • X
  • Facebookでシェアする
  • はてなブックマークに追加する
  • LINEでシェアする

感染状況2020.3.22正午:有症状922(+38)入院652(+2、重症度確認中183)人工呼吸器等57(+2)死亡36(+1)退院235(+37)死亡率2.7~3.4%微増

2020-03-23 09:01:05 | 新型コロナウイルス感染症:感染の広がり状況

 各国のスポーツ選手の協会から、東京五輪の延期を求める意見書がIOCに届けられ、IOC及びPIOCも、「中止はしないが、延期も検討する見解」へと3/17の「そのまま開催するという方針」から変化がみられるようになっています。方針に変化がみられた最も大きな理由は、このままでは、移動制限、練習場の制限、選考ができないなどスポーツの根幹である「競技の公平性」が揺るぎかねないためです。最もな最優先にすべき考え方です。

 3/19(木)に国の第8回専門家会議が開催されました。 https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/322adaba3a76c76912138a60e87fb3b0
 3/20(金)専門家会議を受け、国の第21回新型コロナウイルス感染症対策本部会議が開催され、一斉休校要請は延長しない方針へ。
 本日3/23、国の専門家会議提言をもとに都の方針が出されます。
 
 都には、是非とも、専門家会議の提言を生かせるような、すなわち、地域の実情に合わせ対応すべき方針ですから、地域の感染状況を的確に判断できる独自の専門家会議の立ち上げと、万が一に備えた、開業医や一般病院も含めた医療体制の構築をお願いします。

 考え方は、こちらが参考になります。https://medium.com/@tomaspueyo/coronavirus-act-today-or-people-will-die-f4d3d9cd99ca

 なお、死亡率は、一週間前から微増しています。

●死亡率 
3/22(日) 49/1813⇒2.7%、36/1046⇒3.4%
3/15(日) 31/1515⇒2.0%、22/777⇒2.8%

********今後の予定*****************
3/19(木)に国の専門家会議提言をもとに3/23(月)には、都の方針が出されます。
4/2(木)頃、2週間ごろを目途に次回の国の専門家会議予定とのこと。

********主な動き*****************
3/20(金)五輪聖火、宮城県に到着、IOCは他の方法も検討中とコメント
3/20(金)専門家会議を受け、第21回新型コロナウイルス感染症対策本部 会議開催(16 時 15 分~16 時 30 分 場所:官邸2階小ホール)、一斉休校要請は延長しない方針へ。https://www.kantei.go.jp/jp/singi/novel_coronavirus/th_siryou/sidai_r020320.pdf
3/19(木)に国の第8回専門家会議が開催 https://www.kantei.go.jp/jp/singi/novel_coronavirus/senmonkakaigi/sidai_r020319.pdf
3/18(水)第20回新型コロナウイルス感染症対策本部 会議開催(18:10~18:30、官邸4階大会議室)https://www.kantei.go.jp/jp/singi/novel_coronavirus/th_siryou/sidai_r020318.pdf
3/17(火)臨時休校中だけでなく春季休業中も校庭開放をすべきことを文科省から事務連絡(Q&A 問45)。https://www.mext.go.jp/content/20200317-mxt_kouhou01-000004520_2.pdf

3/16(月)G7電話会談https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/2a9b8085f4044ba5ed0fb34c20803098
3/15(日)国民生活安定緊急措置法施行令の一部を改正する政令が3/10(火)閣議決定され、同月15日に施行。マスク転売が禁止へ。
3/15(日)クルーズ船「ダイヤモンド・プリンセス」の乗客計1011人への健康フォローアップ終了。

3/14(土)首相の記者会見https://www.youtube.com/watch?v=Byc4oO61eiY(質疑は20分後から30分間)https://www.kantei.go.jp/jp/98_abe/statement/2020/0314kaiken.htmlでは、「対応病床12000床、呼吸器3000台準備」、「3/16には、クルーズ船の検疫体制が全て終わる」「五輪延期の考えは現在ないが、WHO、IOCと連携する。」「緊急事態宣言をしても、言論の自由は守られる。報道内容の規制はしない。」旨を述べる。

3/14(土)ギリシアの聖火リレーは、当地での感染拡大防止のために中止
3/13(金)非常事態宣言に関する法律(『新型インフルエンザ等対策特別措置法の一部を改正する法律』)成立、3/14(土)施行
3/12(木)WHOは、パンデミックを宣言。https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19---11-march-2020
3/9(月)政府の専門家会議が「1~2週間が瀬戸際」といった2/24(月)から2週間

2/28(金)文科省から都道府県へ「一斉休校」通知https://www.pref.miyazaki.lg.jp/ky-somu/kurashi/kyoiku/documents/50176_20200229111419-1.pdf
2/27(木)首相が、「一斉休校」を要請。
2/24(月)政府の専門家会議が「1~2週間が瀬戸際」と見解を出す。https://digital.asahi.com/articles/ASN3976DWN39ULBJ00M.html
 
**********中央区の動き*************
3/25(水)小中学校 終業式(予定)
3/24(火)小学校 卒業式(予定)

3/19(木)中学校卒業式 挙行
3/18(水)幼稚園修了式 挙行
3/17(火)中央区中小企業あっ旋制度に「新型コロナウイルス感染症対策緊急特別資金」を創設(申込み3/18-9/18)https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/bdbfe736ad30310a0bcccd242e154f04
3/2(月)区立幼稚園・小学校・中学校一斉休校
2/28(金) 一斉休校決定
2/19(水)保健所の中央区医師会会員説明会
2/5(水) 対策本部立ち上げ
*****************************

●PCR陽性率(一日のPCR検査実施人数に占める陽性者の割合)
注:ある一日の単発の陽性率であり、ひとつの目安です。日々変化します。ばらつきがあり、不自然な感は受けます。
3/14(土)40/859⇒4.7%、3/15(日)63/107⇒58.9%、3/16(月)33/43 ⇒76.7%、3/17(火)15/3416⇒0.4%、3/18(水)44/203⇒21.7%、3/19(木)39/453⇒8.6%、3/20(金)36/3943⇒0.9%、3/21(土)53/119⇒44.5%、3/22(日)39/128⇒30.5%
全体でみると
3/15(日)777/13026⇒6.0%、3/16(月)809/13068⇒6.2%、3/17(火)824/16484⇒5.0%、3/18(水)868/15354⇒5.7%、3/19(木)907/14901⇒6.0%、3/20(金)943/18844⇒5.0%、3/21(土)996/18963⇒5.3%、3/22(日)1046/20228⇒5.2%

●入院を必要とするかたの増加:
3/16(月)550(+15)⇒3/17(火)556(+6)⇒3/18(水)579(+23)⇒3/19(木)590(+11)⇒3/20(金)614(+12)⇒3/21(土)650(+36)⇒3/22(日)652(+2)
3/9(月)345(+9)⇒3/10(火)362(+17)⇒3/11(水)392(+30)⇒3/12(木)434(+42)⇒3/13(金)468(+34)⇒3/14(土)497(+29)⇒3/15(日)536(+39)

●そのうち重症度の確認中のかた:
3/16(月)194(+4)⇒3/17(火)182(-12)⇒3/18(水)187(+5)⇒3/19(木)175(-12)⇒3/20(金)182(+7)⇒3/21(土)185(+3)⇒3/22(日)183(-2)
3/9(月)121(+19)⇒3/10(火)120(-1)⇒3/11(水)161(+41)⇒3/12(木)166(+5)⇒3/13(金)158(-8)⇒3/14(土)161(+3)⇒3/15(日)190(+29)

●退院したかたの増加
3/16(月)139(+5)⇒3/17(火)144(+5)⇒3/18(水)161(+17)⇒3/19(木)184(+23)⇒3/20(金)193(+9)⇒3/21(土)198(+5)⇒3/22(日)235(+37)

●今までに重症から軽~中等症へ改善したかた:
3/16(月)13(+0)⇒3/17(火)13(+0)⇒3/18(水)16(+3)⇒3/19(木)17(+1)⇒3/20(金)17(+0)⇒3/21(土)18(+1)⇒3/22(日)19(+1)

●人工呼吸器等
3/16(月)41(+5)⇒3/17(火)46(+5)⇒3/18(水)46(+0)⇒3/19(木)49(+3)⇒3/20(金)50(+1)⇒3/21(土)55(+5)⇒3/22(日)57(+2)

●死亡率 
3/22(日) 49/1813⇒2.7%、36/1046⇒3.4%
3/15(日) 31/1515⇒2.0%、22/777⇒2.8%

●医療提供体制2020.3.6 17時時点:https://www.kantei.go.jp/jp/singi/novel_coronavirus/th_siryou/sidai_r020307.pdf

 1、帰国者・接触者相談センター 47都道府県、527施設(2020.3.19 17時時点、2020.3.6 17時時点と同じ) 

 2、帰国者・接触者外来     47都道府県、1017施設(+16)(うち感染症指定医療機関409(+0)施設)(2020.3.19 17時時点、政府対策本部第21回資料)
                       1001施設(+90)(うち感染症指定医療機関409(+10)施設)(2020.3.17 17時時点、政府対策本部第20回資料)
                       911施設(うち感染症指定医療機関399施設)(2020.3.9 17時時点、政府対策本部第19回資料)
                       869施設(うち感染症指定医療機関397施設)(2020.3.6 17時時点、政府対策本部第18回資料)
日本の医療体制の現状(政府対策本部第21回資料よりhttps://www.kantei.go.jp/jp/singi/novel_coronavirus/th_siryou/sidai_r020320.pdf )


***************************
厚労省2020.3.22(日)https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10359.html



***************************
厚労省2020.3.21(土) https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10356.html



朝日新聞2020.3.22

***************************
厚労省2020.3.20(金) https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10351.html


朝日新聞

***************************
朝日新聞:3月19日:国内で確認された感染者938人  死者33人 3/19 21:00時点クルーズ船などを除く。厚労省などによる

厚労省2020.3.19(木) https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10335.html


***************************
朝日新聞:3月18日:国内で確認された感染者897人死者31人 3/18 22:30時点クルーズ船などを除く。厚労省などによる

厚労省2020.3.18(水)https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10309.html



***************************
朝日新聞:3月17日:国内で確認された感染者859人死者29人 3/17 21:00時点クルーズ船などを除く。厚労省などによる

厚労省2020.3.17(火)https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10251.html


***************************
朝日新聞(表示対象者が変更になる、それに伴い死者数も減少):3月16日22:00 感染者814人、死者28人(クルーズ船除く)
厚労省2020.3.16(月) https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10226.html



*****************************
朝日新聞:3月15日午後8時30分時点厚労省などによる 
国内で確認された感染者 1515人(+34)死者 31人(+2)、死亡率31/1515⇒2.0%
厚労省2020.315(日)https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10204.html


***************************
朝日新聞:3月14日午後10時30分時点厚労省などによる 
国内で確認された感染者 1481人(+59)
死者 29人(+1)

厚労省2020.3.14(土) https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10201.html


****************************
朝日新聞:3月13日午後10時45分時点厚労省などによる 
国内で確認された感染者 1422人(+35)
死者 28人(+2)
厚労省2020.3.13(金) https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10187.html



***************************
朝日新聞:3月12日午後10時45分時点厚労省などによる
国内で確認された感染者 1387人
死者 26人

厚労省2020.3.12(木) https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10157.html



***************************
厚労省2020.3.11(水) https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10130.html


***************************
厚労省2020.3.10(火) https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10094.html






***************************
厚労省2020.3.9(月)https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_10062.html



***************************

 

コメント
  • X
  • Facebookでシェアする
  • はてなブックマークに追加する
  • LINEでシェアする

「横浜北西線」が開通 東名高速から横浜港までが直結

2020-03-23 08:38:35 | 街づくり

https://www.hamakei.com/photoflash/4536/

コメント
  • X
  • Facebookでシェアする
  • はてなブックマークに追加する
  • LINEでシェアする