こんにちは、小坂クリニックです。
現在、咳の風邪や鼻水の風邪、おなかの風邪などで、体調を崩される子が多く出てきております。
珍しいことに手足口病が、高熱を出す強いタイプではありませんが、季節外れであるにもかかわらず流行っています。
インフルエンザは出ていません。風しんも中央区内では、確認はわずかです。
インフルエンザ予防接種を実施しています。
また、例年のごとく、経鼻のスプレー噴霧式インフルエンザ予防接種フルミストも11月上旬頃から実施いたします。
中央区の毎年実施する意見書募集の中で、最も大事な行政評価書に対するパブリックコメントが実施中です。
子育て支援、教育、まちづくり、福祉どのような観点からでも、ご意見を中央区へお届け下さい。
【1】来週の時間変更はありません。
引き続きの予約診療の形として、午前診療を7：15から開始し、午後診療を20：00までの診療に対応致します。予約診療でに受診される場合は、カルテ準備の都合上、ネットあるいはお電話からの事前予約をお願いいたします。
予約アドレス：https://www2.i-helios-net.com/pc/hw2_pc_login.php?MID=4825
【2】全日休診日について
所属する福祉委員会の行政視察のため、以下の日程の全日休診と時間変更をお願いいたします。
〇10月29日（月）と10月30日（火） 全日休診。病児保育は通常通り行います。
〇10月31日（水） 午前診療9：00-11：30 午後通常診療15：30-19：00
【3】10月、11月の日曜・祝日は、すべて急病対応致します。受付け時間：9：00-13：00
10月21日（日）、28日（日）
11月3日（祝、土）、4日（日）、11日（日）、18日（日）、23日（祝、金）、25日（日）
【4】インフルエンザ予防接種を鋭意実施中。お電話でご予約下さい。
今年はどうなるかわかりませんが、インフルエンザワクチンの供給量が、去年は不足しました。
また、インフルエンザの流行が、早くなることも予想されています。
接種をお考えのかたは、お早めに接種されますことを、推奨させていただきます。
小児：3000円/回（消費税込み）
成人：3000円/回（消費税込み）
＊接種価格は、クリニックや病院によって値段は様々ですが、使用しているワクチンは、全て厚労省の検定済みのもので効果は同等です。
その中で、できるだけご負担のないような価格設定を当院は目指しています。
＊チメロサールを含まないものを使用していきたいと考えていますが、今年もまた供給が十分でなく、昨年同様にチメロサール入りとなることをご了承願います。
あきらめずに、なんとか、チメロサールを含まないワクチンの入手を頑張る所存ではあります。
少なくとも妊婦の方には、チメロサールを含まないワクチンを使いたいと考えています。
【5】痛くない経鼻噴霧のインフルエンザ ワクチンであるフルミスト 予約受付中。メールでご予約下さい。
当院では、フルミストの 予防接種を、11月上旬以降、実施致します。
接種ご希望の方は、①接種者名 ②年令 ③携帯電話番号を御記入のうえ
メールにて御返信ください。 genkids1@yahoo.co.jp
返信メールを受領いたしましたら、優先予約番号と共に、御連絡致します。
＝フルミスト（Flumist）＝
鼻の中にスプレーするインフルエンザ生ワクチンです。
注射ではありません。すなわち、注射の痛みがゼロです。
米国では 10 年前から使用され安全性、効果も確立されてます。
日本ではまだ承認されていません。
特に小児において、注射のインフルエンザワクチンより有効です。
商品名： Flumist 製造元：ＭｅｄＩｍｍｕｎｅ Ｉｎｃ． 製造国：アメリカまたはカナダ
〇接種について
注射ではなく、鼻の中にスプレーします。
接種対象者 ２歳〜４９歳の健康な小児と成人
接種費用 1 回 8,000 円（税込）
接種回数 ほとんどの方は１回です。
８歳以下で毎年インフルエンザワクチンをしていない方は 2 回（一か月間隔を開ける）。それ以外の方は、 1 回。
〇接種できない人（厳しめに設定しています。）
年齢制限： 2 歳未満あるいは 50 歳以上の方
喘 息：喘息 あるいは 5 歳未満で繰り返し喘鳴を認める方
妊 婦：妊婦あるいは授乳中の母
慢性疾患：心疾患、肺疾患・喘息、肝疾患、糖尿病、貧血、神経系疾患、免疫不全などの慢性疾患をお持ちの方
１８未満で長期アスピリン内服中の方
職業上、生活上、免疫不全のかたに接するひと
→血幹細胞移植など、重度の免疫不全の方と接触する方（医療従事者、家族）
既往やアレルギー
→重度の卵白、ゲンタマイシン、ゼラチン、アルギニンに対するアレルギーの方
インフルエンザワクチン接種後にギランバレー症候群になった方
〇主な副反応は
発熱、鼻汁、鼻閉、咽頭痛、倦怠感など感冒様症状が見られることがあります。
〇注意点
個人輸入ワクチンのため、 Flumist で重篤な障害を被った場合の国の補償（医薬品副作用被害者救済制度）を利用できない場合があります。
鼻水、鼻づまりがひどい状態の場合、その日の投与を見合わせる場合があります（接種効率が低下するため）。
【6】毎年恒例、クリニックの来年度の標語の募集を開始致します。
○募集期間 ： １０月１日～１０月３１日
*最優秀作品賞： 1名
2019年カレンダーに掲載および図書券5,000円
*優秀作品賞 ： 5名
図書券3,000円
○応募方法 ： 小坂クリニック2階の応募箱へまたは、メールでお送りください。
①診察券番号 、②氏名 （ ）才、③電話番号と共に、④標語作品をお送りください。
標語宛先のE-mail genkids1@yahoo.co.jp （必ず御連絡先とお名前を記入してください。）
【7】中央区の行政評価が公開され、パブリックコメント募集中（〆切10/22（月））です。
ぜひ、ご意見を中央区へお届け下さい。
提出先
〒104-8404
中央区築地1-1-1
中央区役所
企画部政策企画課政策企画担当
ファクス：03-3546-2095
e-mail:hyoka@city.chuo.lg.jp
http://www.city.chuo.lg.jp/kusei/paburikku/2018gyouseihyouka.html
行政評価： http://www.city.chuo.lg.jp/kusei/paburikku/2018gyouseihyouka.files/hyoka_2018.pdf
【8】決算特別委員会において、中央区に要望した主な意見
皆様にお時間をいただき、中央区議会 決算特別委員会に出席をしてまいりました。
中央区に届けた主な意見は、こちら ⇒ https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/74baf5e1a4fcef558aba94fa77f30271
以上
