「中央区を、子育て日本一の区へ」こども元気クリニック・病児保育室  小児科医 小坂和輝のblog

感染を制御しつつ、子ども達の学び・育ちの環境づくりをして行きましょう!病児保育も鋭意実施中。子ども達に健康への気づきを。

本日2/26 第三回 コミュニティーバス導入検討会 報告

2009-02-26 15:10:24 | 街づくり
本日2/26、コミュニティーバス導入検討会が開催されました。

概要をお知らせします。


****以下、会議 概要****

区民の関心が高く、パブリックコメントが多数寄せられた。

大きく要約すると3点。

① ルート変更

② スクールバス直行便運行決定(4月より試行)

③ バス運行時間帯の変更(運賃に関しては、次回検討)



☆パブリックコメントに対応し、中洲・豊海町エリアをルート変更(資料参照)

☆スクールバスは、単独に特化したもので運行する。

☆運行時間

平日7:00-19:00

休日8:00-19:00

当初は、21:00までであったが、経費の削減と公共施設が19:00までには、ほとんど終了するために変更。

また、休日は通学がないため8:00と1時間遅らす。

☆ 運賃

再度パブリックコメントを募集する。

また、運行事業者の提案を聞く。

☆運行間隔

20分間隔

☆系統

南北2系統

☆ 車両

小型ディーゼルバス



【質疑応答】

質問:バス協会専務理事

① 既存のバス路線の影響を検討、配慮をして欲しい。

② 運賃の決め方について

③ シルバーバス運賃の助成について

区回答:

利用者住民は、ルートから200メートル範囲、夜間人口

利用者発生比率を掛けている。利用者発生比率は2.3%、近隣で実際に走っているコミュニティーバスをもとにしている。

運賃が200円であれば、シルバーバスができる

100円の場合、区の助成はない。

運賃に関しては、今後慎重に協議していく。


以上、

次回7月か8月に開催
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レーシック手術の患者、角膜炎に集団感染 銀座の眼科

2009-02-26 11:16:50 | 医療

 中央区内で発生した医療事故であり、今後、経過を追う必要があるため、掲載します。
 なお、その医院は、地元の中央区医師会や眼科医会には、属していません。
 一般的に言って、医師会では、医療安全部などの部会をつくり、会員の医療安全に対する啓発活動を行い、医療安全の徹底に向け尽力しています。
 

(赤字、下線は、小坂による)
***朝日新聞2/26朝刊 社会面転載*****

レーシック手術の患者、角膜炎に集団感染 銀座の眼科

2009年2月26日3時1分

 

図レーシック手術の手順

 東京都中央区は25日、同区銀座6丁目の銀座眼科(溝口朝雄院長)で、視力回復のためのレーシック手術を受けた患者67人が感染性角膜炎などを発症、2人が入院していると発表した。区保健所は手術器具の滅菌処理が不十分だったことをはじめ、同眼科の衛生管理全体に問題があった疑いがあるとみて調べている。

 区保健所によると、67人は銀座眼科で昨年9月から今年1月にかけてレーシック手術を受けた後、発症した。同眼科ではこの時期に計639人が手術を受けたという。

 入院中の2人のうち1人は回復しているものの、もう1人の症状の程度は詳しく分かっていない。同保健所は銀座眼科に対し、当分の間、レーシックを含めすべての診療を休止するよう指導した。

 区保健所に対する銀座眼科の説明では、同眼科はレーシック手術の際に角膜を削る「マイクロケラトーム」などの手術器具の消毒に、高温高圧の滅菌装置「オートクレーブ」を使っているが、この機械のサーモスタットに不具合があり、滅菌に必要な温度に十分に達していなかった、という。

 また、手術時に医師の手袋着用が徹底されていなかったり、消毒薬の使用が十分でなかったりした疑いもある。区保健所は銀座眼科の衛生管理全般に問題があったとみて調査している。

 銀座眼科はホームページで「検査当日の手術も可能」「平日のほうがお得です」などと宣伝していた。「安全で最高なレーシックを安価で皆様に」「機械や手術内容は(他と比べて)変わることはなく、むしろ最高のもの」ともうたっていた。

 区保健所に今月上旬、千葉県内の病院から銀座眼科で手術を受けた人が感染性角膜炎で通院していると連絡があって発覚した。立ち入り調査は18日から23日にかけて計3回行われた。

 角膜感染症に詳しい道玄坂糸井眼科医院(東京都渋谷区)の糸井素純院長によると、レーシック手術は急速に広がり、値段も安くなっている一方、手術前の説明や手術後の管理がおろそかになっているケースもあるという。手術は刃物のような器具で角膜を傷つけるため、傷口から細菌などが入り込んで感染症が起こりうる。そのため、手術後は一定期間の経過観察が必要になる。

 糸井さんは「医療現場も玉石混交で、術後の合併症の可能性や術後管理の重要性が十分に説明されていないケースも少なくない」と指摘する。

 厚生労働省は25日、すべての医療機関に衛生管理の徹底を指導するよう全国の都道府県に通知した。同省によると、レーシック手術を巡る大きなトラブルや院内感染事例は報告されていない。ただ、同省指導課は「レーシック手術は急速に増えているとみられるが、保険診療外の自由診療で行われていて実態を把握できない部分がある。同様の事例が起きている可能性はある」としている。

****転載、以上****

コメント (1)
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【緊急のお知らせ】麻しん(はしか)が、流行の可能性あり

2009-02-26 10:04:37 | 小児医療

 中央区で、麻しん(はしか)が流行り始めました。
 1歳以上でMRワクチン(麻しん・風しん混合ワクチン)予防接種の1期が未接種の方は、急いで接種を済ませてください。
 1歳未満の方は、接種年齢ではございませんが、早期接種が可能です。ご相談下さい。
 あわせてMRワクチンの2期、3期、4期予防接種対象者の方は、期限が、3月だと思いますので、期限内の接種をお願いします。

流行情報は、中央区のホームページから、得ることも可能です。

http://www.city.chuo.lg.jp/kurasi/hokenzyo/hokenzyo1/kannsennsyoukannrennjyouhou/index.html

 ただし、今までは、夏以降麻しん発生がなく、早急に最新情報がアップされることになります。(2月26日午前10時現在)
 麻しん関連の単独のページで情報提供がなされるかもしれませんが、その時はまた、お知らせします。

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都政について

2009-02-26 05:16:02 | 国政レベルでなすべきこと
 昨日2/25、同期で区議会議員になった岡田眞理子氏が、都議選挙に民主党から立たれることを新聞等で正式に知りました。
 岡田氏とは、月島一丁目3・4・5番地の再開発に絡んだ問題に対し、請願が出された時、共に請願書の署名議員で名を連ねさせていただいたことがあります。
 同期議員の4人とともに、勉強会・情報交換会を持たせていただいたことも何度もありました。
 心からご健闘をお祈りいたします。



 都政に関しては、思うところ多々あります。

 一言でいって、都政は、住民ひとりひとりが見えていません。

 住民の声がきちんと届いていないのです。都議の重大な役目のひとつは、住民の声をきちんと聞き、その声を届かせることです。

 築地市場で働く人の声や現場が見えないからこそ、豊洲土壌汚染地への移転問題が生じてきています。
 築地市場移転問題のことだけをもってして、このようなことを申しているわけではございません。ただし、築地市場移転問題は都政の悪い部分が集約された存在だとは思っています。
 産科救急の不備で、なくしてはならない命がなくなりました。築地産院もまた、なぜ、なくさねばならなかったのでしょうか。
 中央区での再開発の強引さは目に余ります。住民の健康を犠牲にし、環状二号線のトンネル案から地上化案への都市計画変更をかけ、昨日お知らせした会で出されていますが、街を分断する巨大道路の敷設がなされようとしています。そして今後も、大規模な再開発は中央区で続いていきます。その再開発の影には、築地市場廃止や歌舞伎座の取り壊しで象徴されますように地域の伝統や文化への配慮もなく、すすめられていくのです。(築地市場も歌舞伎座も決まったことではありません、念のため。そのようなことが起こらぬように闘っていきます。)
 新銀行東京問題では、先日も市民団体が、住民監査請求をおこし、石原知事と仁司泰正元代表執行役に都の棄損額の855億円、石原知事に対して追加出資分400億円もあわせ、合計1255億円の返還を求める方針ということであり、ずさんな経営を監督できずに税金を無駄にしたことは、重大な責任があると思います。
 オリンピック招致では、湯水のごとく各自治体1000万円の浪費をこの経済危機の中で行っています。(中央区は平成20年度は、2000万円ついています。)招致は、華美なこと、目立つこと、外観をとりつくろって行うのではなく、みんなの気持ちや思いで行うべきものです。本当に招致させたい思いがあるのであれば、お金をばらまいて終りではなく、昨日のようなまちづくり協議会の場で、オリンピックの説明を、中央区にさせるのではなく、担当の東京都の部署が出向いて、住民に説明をすべきものです。
 その地域の自治体がその地域の福祉の充実をめざしていくという団体自治の原則に従い、きちんと地元の声を尊重し、築地市場のこと、八丁堀労働スクウェア跡地の利用のこと、交通機関の整備のことを進めていくべきであるのに、一切地元への配慮がなされていません。
 東京都と中央区は対等です。

 私は、都政のゆがみを区政の段階で修正できるように尽力いたすとともに、都政に地域の声が反映されるように、今後とも、言うべきことはもの申していく所存です。
 無所属の立場で、都と闘います。
 
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