小坂クリニック3月のお知らせ：中央区議会予算特別委員会に委員として出席のため、大幅な時間変更をお願い致します。

こんにちは、小坂クリニックです。

　早いもので、もう年度末、平成29年度の幕開けも目前に迫りました。桜の花も、待ち遠しいですね！
　卒業、そして、４月の入学・就職の準備などのために、忙しくされているかたも多くいらっしゃると思います。
　
　現在、インフルエンザは峠を越えたようです。素敵な旅立ち、希望一杯の新学年が迎えられますように、スタッフ一同、小児診療、都認定病児保育事業、子育て支援事業などに鋭意取組み、かかりつけ医としての責務を果たして参る所存です。

　以前もお知らせいたしましたように、3月は、議会で最も大切な委員会のひとつ、予算特別委員会が開催され、私も委員として出席致します。
　診療時間が大幅に変更しますが、ご迷惑にならないよう、早朝、日祝、夜などを診療時間にあて、臨む所存です。
　皆様からいただきました声を、中央区政に反映させ、少しでも子育て環境、教育環境が良い方向に進むように意見して参ります。
　どうか、ご了承のほど、よろしくお願い申し上げます。

　3月のお知らせを致します。


小児科専門医（日本小児科学会認定）
小坂こども元気クリニック・病児保育室
中央区議会議員

小坂和輝　

東京都中央区月島3-30-3　
電話03-5547-1191
クリニックホームページ：http://e-kosaka.jp/　 　
あすなろの木ホームページ：http://e-kosaka.net/
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＜日程＞
Ｎｅｗ！【１】日程と休日急病対応について、

　　最新日程は、リニューアルのクリニックホームページでもご確認可能です。
　⇒　http://e-kosaka.jp/　 　
　
〇休日の急病対応について
　小坂クリニックは、3月、4月は、すべての日曜・祝日に午前中、急病対応致します。
　
急病対応可能な休日：
3月5日（日）、12日（日）、19（日）、20（月、春分の日）、26（日）、
4月2日（日）、9日（日）、16（日）、23（日）、29（土、昭和の日）、30（日）
5月3日（水、憲法記念日）、4日（木、みどりの日）、5日（金、こどもの日）、7日（日）
⇒ゴールデン・ウイークは、例年通り、急病対応致します。
　　　　　　　　
〇3月の時間変更について
　診療時間の確保の意味もあり、予約制の形で、午前７：１５から診療致します。
　土曜日診療、病児保育は通常通り行います。
　ご了承のほど、お願いいたします。

　３月１２日（日）　午前診療　９：００～１１：３０受付まで（休日急病対応）⇒3/13月ではなく、極力こちらで、ご受診下さい。

　３月１３日（月）　午前診療　８：１５～９：１５受付まで（早朝予約７：１５～）　　午後　　休診
　３月１４日（火）　午前診療　８：１５～９：３０受付まで（早朝予約７：１５～）　　午後診療１７：１５～
　３月１５日（水）　午前診療　８：１５～９：３０受付まで（早朝予約７：１５～）　　午後診療１７：１５～　
　３月１６日（木）　午前診療　８：１５～通常通り　（早朝予約７：１５～）　　　　　午後診療１５：３０～通常通り
　３月１７日（金）　午前診療　８：１５～通常通り　（早朝予約７：１５～）　　　　　午後診療１７：１５～　

　３月１８日（土）　午前診療　９：００～１１：３０受付まで　通常通り
　３月１９日（日）　午前診療　９：００～１１：３０受付まで（休日急病対応）
　３月２０日（祝）　午前診療　９：００～１１：３０受付まで（休日急病対応）


　３月２１日（火）　午前診療　８：１５～９：３０受付まで（早朝予約７：１５～）　　午後診療１７：１５～
　３月２２日（水）　午前診療　８：１５～９：３０受付まで（早朝予約７：１５～）　　午後診療１７：１５～　
　３月２３日（木）　午前診療　８：１５～通常通り　（早朝予約７：１５～）　　　　　午後診療１７：１５～
　３月２４日（金）　午前診療　８：１５～９：３０受付まで（早朝予約７：１５～）　　午後診療１７：１５～

　３月２５日（土）　午前診療　９：００～１１：３０受付まで　通常通り
　３月２６日（日）　午前診療　９：００～１１：３０受付まで（休日急病対応）
　　
　３月２７日（月）　午前診療　８：１５～９：３０受付まで（早朝予約７：１５～）　　午後診療１７：１５～
　３月２８日（火）　午前診療　８：１５～９：３０受付まで（早朝予約７：１５～）　　午後診療１７：１５～（早まる可能性あり）　　
　３月２９日（水）　午前診療　８：１５～９：３０受付まで（早朝予約７：１５～）　　午後診療１５：３０～通常通り
　３月３０日（木）　午前診療　８：１５～９：３０受付まで（早朝予約７：１５～）　　午後診療１７：００～　
　３月３１日（金）　午前診療　８：１５～通常通り　（特別予約７：１５～）　　　　　午後診療１５：３０～通常通り

　４月１日（土）　　午前診療　９：００～１１：３０受付まで　通常通り
　４月２日（日）　　午前診療　９：００～１１：３０受付まで（休日急病対応）
　


【２】早朝診療、午前7：15～（完全予約制）致します。「意見書（登園許可証）」朝一番の交付にもお役立てを！

　完全予約制で早朝診療を致します。

　学校登校前や保育園登園前の診察で、是非ご利用ください。
　特に、認可保育園での「意見書（登園許可証）」を当日朝早く交付し、朝一で保育園に登園できるように、お役立て下さい！

　ご利用方法：
　インターネットから、前日の１９時までにご予約下さい。ネット環境にない場合、当院に予約のお電話03-5547-1191を下さい。
　なお、日曜、祝日の次の日の早朝予約は、カルテ準備の都合上、前日12時までにご予約下さい。

　診察券番号と生年月日でログインができます。

　予約アドレス：https://www2.i-helios-net.com/pc/hw2_pc_login.php?MID=4825　 　　 　

　特別早朝予約枠：平日　午前　７時１５分～８時１５分

　８時１５分以降は、通常の受付順の診療となります。


＜小児予防医療・健康診断関連＞
【３】お手持ちの予防接種票の期限切れ間近のかた、おられませんか？

　例えば、小学生に上がる年齢で、期限切れになる予防接種票があります。
　
　ＭＲ、おたふく、日本脳炎など、まだの方は、ご確認ください。


【４】Ｂ型肝炎ワクチンが、昨年４月生まれ以降の子ども達に定期接種されることになりました。

　すでに、対象者には、接種票がお手元に届いていると思います。
　対象の有無に関わらず、すべての子ども達が、接種されることをお勧めいたします。


【５】乳幼児予防接種における配慮について

〇乳幼児の予防接種は、必ず、小児科専門クリニック（「小児科専門医認定証」掲示のクリニック）で実施を！接種事故なく安全安心の接種のために。

〇予防接種スケジュールは、あまり悩まず、お気軽に当院にご相談下さい。
　　すべての予防接種スケジュールを立てる必要はないと考えます。ひとつ風邪をひくと、再度、全てのスケジュールを立て直さねばならず、たいへんです。
　　次に何を接種すべきかだけをお考え下さい。 　

〇安全安心の予防接種を行うことが、私達小児科専門医の責務と考えています。 　
　それも、痛くない注射、泣かない注射を、実施できますように。
　注射の針を刺すときの痛みをなくすシール（貼付用局所麻酔剤）（無料）を、事前にお渡しすることも可能です。 　　 　

〇おたふくなど中央区助成券をお持ちの方は、自己負担分を無料として、実施。

〇ご病気でご来院の患者さんと、予防接種の患者さんは、時間的又は空間的に接触しないように、別の部屋でお待ちいただくようにしています。 　


【６】年長児の皆様、5歳児健診お済ですか？ 　
　5歳児健診は、小児科学的に、「発達障害」の診断も含めとても重要な健診です。 　
　小学校に向け、年長児の一年間を大事な準備期間として早期対応したいと考えています。

　当院でも、実施可能です。お気軽に、ご相談下さい。

【７】乳幼児健診時、全員、視力測定（無料）を実施。
　乳幼児の視力測定器を導入。乳幼児健診時、視力のスクリーニング検査を、すべてのお子さんに実施！
　弱視、近視、乱視、斜視など目の異常の早期発見に心かげていきたいと考えます。

＜小児医療関連＞
【８】インフルエンザ　早期診断　実施！

峠を越えた、インフルエンザ。しかし、だらだらと感染が続く場合もございます。

当院では、最新のインフルエンザ診断装置を導入しています（某社がテレビＣＭ中）。
普通の機器は、発熱から半日～24時間待たねば診断できませんが、
その機器では、数時間での診断が可能になります。
出来る限り、早期に診断をつけ、すぐに治療開始できればと考えます。


【９】在宅療養・在宅看護を快適に！ 　

在宅療養・在宅看護の充実に向け、医療用ポータブル機器を貸し出します。いずれも、無料。

（1）鼻水の吸引器：赤ちゃんの鼻カゼには、まず、吸引！ 　

（2）ミストをつくるネブライザー：激しい咳や、RSウイルス感染の赤ちゃんの激しい咳に 　

（3）気管支拡張薬の吸入器：ぜんそく発作の咳に、 　



重要【10】中央区認可保育園の感染症登園のための「かかりつけ医　意見書」「かかりつけ医　登園届」、当院でも無料交付します。

　本年1月から、認可保育園で、インフルエンザ・水ぼうそう・おたふく等の感染症が治ってからの登園にあたり、かかりつけ医（又は園医）の「意見書」が必要になりました。

　当院も、かかりつけ医の責務として、「意見書」を無料で交付致します。

「意見書フォーマット」⇒　http://www.city.chuo.lg.jp/kosodate/hoiku/ninkahoiku/yousiki.files/ikensyo.pdf　


重要【11】アレルギー関連診療、花粉の季節、到来です。
　〇花粉症に対する薬を処方いたします。

　〇保育園や学校提出の食物アレルギーや喘息の用紙の記載を致します。 　　
　　食物アレルギーについては、場合によっては、緊急治療薬「エピペン」を処方いたします。


【12】当院でも、禁煙外来治療（保険適応有り）が可能です。 　

親御さんが、禁煙できず、または、禁煙途上でお悩みの場合、お気軽にご相談ください。
未成年者の禁煙のご相談も当然、お受けいたします。
未成年の禁煙治療も、新年度から保険診療で行えるようになりました。

なお、来年度予算では、禁煙外来医療費助成（上限1万円の自己負担分）が新規に始まる予定です！

重要【13】医療的ケア児の在宅診療

　予防接種や、風邪の場合に、往診を致します。
　在宅診療の医師、病院の主治医、訪問看護師の皆様と、ネットワークを組み、特に在宅診療医がすぐに動けない場合などに、近所の町医者としての役目が果たせれば幸いです。

　また、保育所や幼稚園など、その子にとっての療育・保育をどうしていけばよいかについてもご相談下さい。

　医療的ケア児の在宅療養でのご家族の負担感や保育・教育の問題は、小児科医師としてなんとか解決の方向に進めて行かねばならないことだと考えています。

＜病児保育関連＞

【14】病児保育(東京都認定）について

　利用当日でも登録は可能ですが、念のための事前登録をお勧め致します。

　お子さんの急な発熱、ご病気で保育園・幼稚園・小学校に登園・登校できない場合、病児保育でお預かりいたします。

　＊原則17時30分までですが、18時30分までの延長も可能です。当院にご連絡下さい。

　＊土曜日の病児保育もまた、ご相談ください。

　＊保育園での急な発病の場合、親御さんに代わって当院スタッフが、保育園に出向き、そのまま当院で病児保育へ移行することも可能です。

　　
＜学校・幼稚園・保育園生活＞
【15】不登校外来、発達外来、就学相談、保育園通園相談

　就学相談、不登校のご相談、医療的ケア児の保育・就学のご相談など、お受けいたします。

　いじめ、不登校、自殺はなくし、子どもを守ることが、大人そして私達小児科医師の使命です。
　悩む子どもにとって、学校は、命を削ってまで、行くところでは、決してありません。
　
　一緒に、考えて行きたいと思います。

　また、特別支援学校や特別支援学級、通級学級などの就学に当たってのご相談もお受けいたします。　 　

　そのための相談外来を日曜日に開設。
　お電話で、もしくは、ネットからご予約下さい。ネット予約は、「特別早朝予約枠」と同じです。「相談外来」から選択下さい。

＜子育て支援関連＞

【16】“心のワクチン（知識をつけて、身を守る）”　小坂クリニックのブックスタート事業

　一昨年2月からブックスタート事業を開始し、大好評いただいております。実施対象者が延べ4000名を超えました！
　予防接種や健診で来られた赤ちゃんに、“心のワクチン”として、当院が選びました絵本の中からお好きな絵本を、一緒にお持ち帰りいたただいております。

　〇対象：予防接種や健診に来られた赤ちゃん

　〇企画：当院が選びました絵本の中からお好きな絵本を、プレゼント



【17】小坂クリニックとなりの子育てひろば、あすなろの木からのお知らせ
　あすなろの木ホームページ：http://e-kosaka.net/

〇テコンドー教室を毎週日曜日に開催しております。

テコンドーを習いながら、仲間同士お互いのコミュニケーションを

取ることができます。

また、低学年から高学年のお子さんが

男女一緒に頑張って汗を流しております。

もちろん、年に２度の階級別の進級試験があります。

御興味のある方は、ご連絡ください。



講師：石田峰男（岡澤道場総括）

毎週日曜日　ＡＭ10：30-11：30　

連絡先：あすなろの木事務局　03-5547-1191



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〇『あすなろ倶楽部』無料体験会開催中!!



あすなろ倶楽部では、少人数制で、お子さんの発達に合った

いろいろな遊び、絵本紹介、しつけ方法などお話します。

また、参加されているお母さん同士の交流の

きっかけなどで御利用を頂いております。

只今、無料体験実施中！

お子さんと一緒に、勉強、遊びながら素敵なお友達をつくりましょう♡



講師：ＮＰＯ法人あそび子育て研究協会　理事長　増田おさみ

毎週木曜日（月3回）費用：月5,000円

時間：①0～3才クラス　2：00 －3：00　

場所：みんなの子育てひろば『あすなろの木』（こども元気クリニック隣り）

連絡先：080-6905-6498（増田）



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〇木の部屋、空間でイベント開催しませんか？



あすなろの木では、大人1人300円、

こども無料で何時間でも遊べます。

もちろん1組から御利用できますが、

お友達のイベント（お誕生会・歓送迎会・お食事会）など

グループでの御利用も頂けます。



お母さんは、仲間同士、デリバリーでピザを頼んで、ビールやワインで乾杯！

お子さんは、お菓子を食べながらジュースで乾杯！

ティ―パーティとしても御利用頂けます。（土曜日・日曜日でも利用可能）

御利用お待ちしております。



利用料：おとな300円　こども無料

連絡先：03-5547-1191　あすなろ事務局

利用：水曜日午後・金曜日午後・土曜日・日曜日午後：完全予約制

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〇ママのためのフラダンスレッスン講座

ベビーと一緒に何かしてみたい！　元気いっぱいのお子様と楽しみたい！
またはゆったりと身体を動かしたい！！

そんなママのためのフラダンスレッスン。フラダンスの動きで、骨盤調整しながら体幹を鍛えていきましょう！

ベビーと一緒の方はお胸に抱っこでの参加もOK！！フラのステップに揺られて心地よいスキンシップ。

また何より癒しのハワイアンミュージックでリラックス。ゆったり優しい気持ちの時間になれるはずです。

さぁ、楽しい習い事として初めてみませんか？？

体験は随時募集です♪

【定員　7組】　
●講　師　＊　菅野夕子先生（　Hula Studio Y主宰　）
●日　程　＊　月曜日３回。　PM２：００～３：００
●対　象　＊　生後１ヶ月以上のお子様＆ママ（ママのみのご参加も大歓迎です！）
●場　所　＊ あすなろの木（勝どき駅徒歩２分 東京都中央区月島3-30-4　飯島ビル1F
●参加費　＊　１回1200円 (別途会場費３００円/1回） ミネラルウォーター付き
●持ち物　＊　汗ふきタオル・飲み物・抱っこ紐（必要な方）


＜地域、区政＞
重要【18】中央区新基本構想　今年の6月（平成29年6月第二回定例会議決）策定に向けて

　中央区のこの先20年の方向性を定める『中央区新基本構想』が、現在作られている途上です。
　審議会からは答申が出されました。
⇒　http://www.city.chuo.lg.jp/kusei/keikaku/kihonnkousousinngikai/dai6kai-20170220.files/no3.pdf　

　引き続き、3月の予算特別委員会の場において、基本構想案が深まっていくことを見守っていきたいと考えます。


重要【19】平成29年度中央区予算案：一般会計予算953億2171万3千円、前年度0.3％増、7年連続過去最大）
　冒頭書きましたように、少しでも充実した予算になるように、３月開催の予算特別委員会で議論して参る所存です。
　皆様のご意見・ご要望をお待ち致しております。（宛先→　kosakakazuki@gmail.com　 )
　予算案の内容や予算審議の詳細： http://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/c/397ed2d75644e2b28d3fa38b83544501　
　
　中央区ＨＰ予算案：http://www.city.chuo.lg.jp/kusei/zaisei/yosan/20170202100039545.html

　2017年　中央区政12の注目ポイント
　⇒　http://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/12925fcda1649576aca19e7596e9f16f　

【20】築地市場を守る啓発ポスター、配布中。これからも東京中央卸売市場は、築地市場であり続けるために。
　食の安心・安全、世界の築地ブランドを守るのに、大切なことは、「信用」です。
　都市計画決定の条件としての盛り土がなされない法令違反がなされたことで、「信用」を失った豊洲市場では、開場認可はありえないと考えます。
　中央区のかつての望み通り、築地市場は、築地での再生・リノベーションがなされることが求められています。
　そして、2020東京五輪は、築地ブランドで、オリンピアン・パラリンピアンに、日本の食を堪能いただきたいものです。

　今年夏の都議会議員選挙では、築地移転問題も重大な争点になるはずです。
　守るべきものを、中央区でもしっかりと守っていきましょう！

　2017年築地再生元年に当たっての所感
　⇒　http://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/7cd2425c7cd7fc6d8aef05568e57f0a2　

　築地市場を守る啓発ポスター、あすなろの木において、配布中。
　⇒　http://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/935bdb4902ca969817a5e6bd02502f1b　　

以上です。

　
　診察室等でいただきました貴重なご意見を区政に届け、子育て支援、教育などにおいて、充実した予算となるように、頑張ります。
　診療においては、時間変更をし、ご迷惑をおかけいたしますこと、あらためてお詫び申し上げます。


文責、小坂和輝