吉田クリニック 院長のドタバタ日記

日頃の診療にまつわることや、お知らせ、そして世の中の出来事について思うところ書いています。診療日には毎日更新しています。

医療ミス:県、医療ミスで賠償へ 中央病院 6年間、意識不明に /茨城 その2

2022年07月04日 06時20分42秒 | 日記
 医療事故はやはり一定の確率で起こりえるようです。情報が少ないので何とも言えませんが、まず患者さんは事故6年後に亡くなったということで、この「悪性腫瘍で入院加療中・・・」とありますが悪性疾患の末期ではなかったようですね。
 でも通常、入院中に不眠を訴えるなら経口睡眠薬の内服投与です。しかし「点滴で寝るまで投与した」とあるので余程患者さんを強力に就眠させる必要に迫られていたのでしょう。この時の事情は記されていませんが何か患者さんはせん妄状態で暴れていたのかもしれません。何かよっぽどの理由があったのでしょう。
 また通常、これらの静脈内投与にて行われる薬剤は、急速投与や過量投与で呼吸が停止します。これは太古の昔からの常識。なんせ手術の全身麻酔の時にも使われるくらいでしょうから厳重な容態観察は必要です。まあ呼吸停止しても薬の効果が切れるまでバッグマスクで人工呼吸していればいいのですが。
 例えばの話ですが、入院患者さんが「とにかく寝られるような強力な眠剤出せ」と希望され、やむなく強力な眠剤出したら、今度はこちらがおちおち寝られません。呼吸停止されたらかないません。