「中央区を、子育て日本一の区へ」こども元気クリニック・病児保育室  小児科医 小坂和輝のblog

感染を制御しつつ、子ども達の学び・育ちの環境づくりをして行きましょう!病児保育も鋭意実施中。子ども達に健康への気づきを。

【報告】9/10 環境建設委員会が開催されました。

2007-09-10 18:25:59 | 政策・マニフェスト
本日9/10、環境建設委員会が開催されました。
⇒は、小坂の分析・解釈。

行政側からの報告は、

環境部から8項目
1.平成18年度河川水質調査結果について
⇒5河川1運河において年4回水質調査を実施。調査項目は、水素イオン濃度(pH)、溶存酸素量(DO)、生物化学的酸素要求量(BOD)、化学的酸素要求量(COD)、浮遊物質量(SS)、
 環境基準に満たしていないもの、隅田川、神田川、日本橋川の3河川の3調査日のDOと、神田川の2調査日、日本橋川の1調査日のBOD。

2.平成18年度自動車公害調査結果について
⇒区内主要道路における自動車排出ガス、騒音、振動実態調査結果。

3.環境マネジメントシステムの取り組み状況について
⇒平成14年11月27日 区はISO14001と取得。平成17年12月7日には第一回の認定更新。
 用紙使用量の削減、ごみ廃棄量の削減、個々に課題が残っている。


4.平成18年度中央区役所温室効果ガス排出抑制実行計画に係る温室効果ガス排出量等の実績について
⇒平成16年度を基準年度として、平成18年度から平成22年度までの5カ年間に基準年度比で温室効果ガス排出量を3%以上削減する計画を区自身が持っている。

5.平成18年度ごみ量及び資源回収量等について
⇒平成18年度は、平成17年度と比較してごみ量は約2.8%減量。
 資源回収寮は約2.8%増加。

6.廃棄物処理手数料の改定について
⇒企画総務委員会で書いた有料ごみ処理券の値上げの話。

7.清掃事業に係る車両交通事故の損害賠償について
⇒中央清掃事務所晴海事業所職員の運転する車両が、中央清掃工場にて、後退時、センサー光電管に接触し破損。損害賠償額451,500円。

8.平成19年新潟県中越沖地震に対する中央区の対応について
⇒区は、①義捐金、②応急危険度判定員派遣、③清掃車1台派遣を行った。

土木部から一項目(台風9号の被害報告もあり)
9.朝潮運河にぎわいづくりの検討について
⇒朝潮運河の護岸、晴海三丁目護岸整備の計画を検討していく。

都市整備部から5項目
10.耐震強度偽装マンション「ゼファー月島」に対する支援について
⇒耐震強度0.43の危険な状況にあるゼファー月島の建替えにあたり、善意・無過失のマンション所有者に対し支援を行う。

11.財団法人中央区都市整備公社の運営状況について

12.区営小田原橋臨時駐車場の活用について
⇒築地ビジョンの実現に向け、同駐車場敷地は早ければ2年以内の工事着手。区営としては廃止し、公社が駐車場を管理する形とし、今後の情勢の変化に機敏に対応できるようにする。

13.地区計画の見直しについて
⇒中央通り日本橋・東京駅前地区のビル立体壁面後退制限の強化。
 ワンルームマンション規制の強化。

14.地区計画の区域内における建築物の制限に関する条例の規定整備について
⇒ビルの高さ制限、ただし歴史的建築物の保存や継承にも配慮

以上。

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07年9月福祉保健委員会に向けて 質問事項予告

2007-09-10 07:38:50 | 政策・マニフェスト
9月11日 9月の福祉保健委員会が開催される。
(ちなみに、8月には委員会は開催されていない。)
私は、福祉保健委員会委員として出席する。
質問事項を挙げてみたい。


私が調査した内容についての質問事項
(すべて質問するとは、限りません)
1.廃プラスチックのサーマルリサイクルモデル事業の危険性について
 この10月1日から、平成20年度からの本格実施の前に、一部モデル地域で、上記事業名の下、いままで不燃ごみであった「廃プラスチック、ゴム、皮革類」が、可燃ごみとなります。
 私は、この事業に伴いダイオキシン類が、発生し、都民・区民の健康に影響を及ぼすのではないかと危惧いたしております。
 区民の健康を守る当委員会から、担当部署である環境部に、この事業の安全性が十分証明するよう、また、実施後もダイオキシン類のフォローをするように提言すべきだと思いますがいかがでしょうか?

2.「白い恋人」賞味期限改ざん事件を受けて
 先月、札幌市石屋製菓で銘菓「白い恋人」の賞味期限改ざんの事件がありました。ここ中央区にも、食品メーカーが多く存在すると思いますが、同様な事件が再発しないように、監視体制・品質管理体制を確保していく必要があると考えます。
 ①当区の食品メーカーへの品質管理体制は十分なのでしょうか?
 ②当区において同様な消味期限や消費期限改ざんという事件発生を防ぐチェック  体制は十分なのでしょうか?

3.コムスン在宅介護事業引き受け先
 コムスンが分割売却する在宅介護事業の状況について、
 スムーズな引継ぎができるかどうか、見ていく必要があります。
 ①引継ぎ時期はいつか
 ②ヘルパー等スタッフは、入れ替わるのか?そのまま残るのか?
 ③引継ぎにともない、利用者の受けるサービス内容に変更が生じるのか?
  利用者としては、同じヘルパーであったほしいはずである。

4.小児がん・難病の病弱児の副籍制度について
 この度、区民文教委員会で特別支援学校に在籍の子に対し、中央区副籍制度の導入の説明があったが、この制度を同様に、例えば、小児がん治療中で、国立がんセンターに入院中の子が、病院内にある特別支援学校に在籍して、院内教室に通った場合、地域指定校の副籍は、認めれらるのか。

5.10月から始まる医療相談窓口について
 医師と患者の信頼関係の構築のために非常に重要な役割を担うことになるが、受けた相談がどのような流れで処理されていくか、そのフローをご説明下さい。
 
6.4月から始まる特定健診・特定指導の進捗状況について

7.4月から始まる後期高齢者医療制度の進捗状況について

8.子ども家庭支援センター 地域活動室について
 区内で子育て支援に関する地域活動を行っている人やグループに地域活動室を無料で貸し出しをするということで非常に結構なことであると考えます。
 ただし、利用時間が、午前(午前9時から正午)午後(午後1時から5時)夜間(午後6時から10時)の三つの枠で予約を入れることになっており、一団体がその枠に入ると、その団体がたとえ、短い時間の予約になっていたとしても、他の団体が入ることが出来なくなります。今後、利用者が増えてくることを考えますと、予約時間幅の取り方を1時間単位にするとか、柔軟な対応をし、より多くの団体が利用できるようにすべきであると考えます。

9.夜間対応型訪問介護事業について、
 更なる利用者・登録者の増加のためにすべきことは?

10.「中央区子どもフェスティバル」や「中央区健康福祉まつり」の場で、子ども達に食育する場をもうけては・

11.私が強く期待している「中央区地域自立支援協議会」第一回会合は、いつ開催されるのでしょうか?早く開催し、ともに生きる社会実現につき、検討をしていっていただきたいと考えます。



次に、

行政側からの報告事項(予定)に関しての質問事項は、

1.中央区休日応急薬局の開設について
 中央区休日応急診療所で、今まで院内処方であったのを、院外処方に移行する。そのため、施設を改造し、中央区休日応急薬局を開設する。医薬分業は、薬剤師による①正確安全な調剤が可能になり、②服薬指導も行き届き、③副作用等の防止にも役立つ。副次的なメリットとして、地域の開業医と薬剤師との交流が進む。
 京橋薬剤師会に運営委託
⇒小坂は、地域の医療保健の向上につながることゆえ、大いに賛成する。

2.人形町区民館・人形町保育園の再編における整備手法の調査検討について
 人形町保育園跡地に複合施設(保育園、区民館、認知症高齢者グループホーム)、人形町区民館跡地に保育園園庭や駐輪場などを同時に整備予定。
 この実現に向けた、事業スキームを検討するということ。
 すなわち、PFIでやるかどうかを検討するということ。
 計画としては、
 平成19年9月PFI導入可能性調査の委託を発注し契約する
 平成19年11月同調査の結果を踏まえPFI導入可否を決定
⇒小坂は、素朴になぜ、このようなややこしいことをするのか、私の理解不足もあるのかもしれないが、疑問。
 なぜ、わざわざ、PFI導入可能性の調査が必要なのか?
 PFIは、民間の資金とノウハウを活用し、施設の設計・建設・維持管理、さらには運営までを行うものであり、メリットがある整備手法であることは、既にわかっている。(詳しくは、内閣府PFIページhttp://www8.cao.go.jp/pfi/)
 それ以上に、PFI手法の何が知りたいのだろうか?
よって、質問は、
 ①今回のPFI導入可能性調査の「委託発注額」を教えてください。
 ②中央区は、過去においてPFI導入して事業を行っていると思います。
  たしか、『グループホーム あいおい』
  (実施事業者 佃高齢者介護福祉サービス株式会社)であったと思います。
  正しいでしょうか。
  他にPFI導入の福祉保健関連施設はございますか?
 ③『グループホーム あいおい』でのPFI導入を実際に行った結果の分析、
  すなわち、
  a)計画段階では、PFI手法と従来型手法でVFMはどうであったか?
b)実際にPFI手法で計画で予定したとおりに
   リスク分担・資金調達などは、進んでいるか?
  c)問題点は、なにか生じているか?
 ④私は、あくまで過去の実績の分析で、PFIの導入の可否を決定すべきである  と考えるが、いかがでしょうか?

3.母子家庭自立支援教育訓練給付金の支給について
 母子家庭の母親が、就職のための指定された教育訓練を終了した場合、自立支援教育訓練給付金を支給している。(受講料の一部を負担すること)国の負担する割合を減らしてきたため、(国の負担 4割負担⇒2割負担)、現行通りの助成率を維持するためには、区の負担を増額する必要がある。
⇒小坂思うが、区の姿勢はすばらしいと思う。大いに賛成。
 今後調査すべき点として、実際この制度がどれだけ使われているかどうか。


4.中央区におけるホームレス地域生活移行支援事業の終了について
 東京都と特別区の特区共同事業として実施してきた「ホームレス地域生活移行支援事業」を平成19年7月をもって、予定通り終了。
⇒96名面接を実施し、39人(38世帯)が移行事業を利用
 今後調査すべき点として、
 ①移行事業を利用したものの成果
 ②移行事業を利用しなかった背景・理由
 ③中央寮の現状

5.路上生活者対策事業の再構築について
 新型自立支援センターを設置。設置ルールは5つの行政ブロックごとに、それぞれ5年間の持ち回り。各ブロック1箇所。
⇒上記4.と同じで調査していく必要あり。

6.社会福祉法人中央区社会福祉協議会の運営状況について
⇒中央区社会福祉協議会は、様々な地域福祉事業を行ってくださっている。
 私が特に注目をしている事業は、
 ①ファミリー・サポート・センター事業
 ②ふれあい福祉委員会
 ③災害ボランティコーディネート活動
 ④夏休み福祉・ボランティア体験講座「イナっこ教室」
 ⑤24時間緊急通報支援サービス
 などなど、今後も地域福祉向上の一翼を担っていくことに期待したい。

7.「レインボーハウス明石」における就労支援強化事業の実施について
 「喫茶アラジン」のパン工房を増設し、障がい者の就労機会の充実をはかる。
 パン工房増設(144.21㎡、開設経費約5400万円)により、
  就労継続支援事業A型(雇用型) 6名
  同       B型(非雇用型) 3名の新たな障がい者雇用が出来る
⇒大いに、賛成である。
 私もアラジンのパンはおいしくいただいているファンの一人。

8.障害福祉サービスにおける国の更なる利用者負担額軽減措置実施に伴う関係条例などの規定整備について
 区立施設における障害福祉サービスの利用者負担額軽減措置
⇒負担軽減の方向をお願いしたい

9.社団法人中央区シルバー人材センターの運営状況について
 現在登録会員数429名(H19.7月現在)
⇒大事なのは、雇用先の開拓。

10.温泉法の一部改正に伴う事務手数料の新設等について
温泉利用の許可を受けたものの地位継承に係る衛生手数料の新設
⇒意見なし


以上。

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【報告】9/7、区民文教委員会 開催される

2007-09-10 06:59:35 | 政策・マニフェスト
本日9/7、区民文教委員会が開催され、
私も傍聴してきた。

行政側からの報告は、14件。

(特に区民部から9件)
1.伊豆高原荘大規模改修について
⇒耐震改修、バリアフリー改修、家族風呂の設置などのために改修。改修経費4億6174万円。

2.人形町区民館・人形町保育園の再編における整備手法の調査検討について
(⇒私の属す福祉保健委員会(9/11)でも報告されるのでそこでとりあげます。)

3.中央区協働推進会議の設置について
⇒快適で活力に満ちた都心型協働社会推進を実現を目指し、平成18年3月「地域との協働指針」策定。地域との協働指針の円滑な施行、社会貢献活動の一層の活性化、協働の推進に向けた具体的な方策を検討。
 「中央区協働推進会議設置要項」に則り設置。委員8名。会議年6回程度。予算額85万6千円。
 小坂は、大いに地域で、ボランティア、NPOが活躍できる場作りをしていくべきであると考える。行政では手の届かないことが、ボランティア、NPOはできるのである。この会議を見守りたい。

4.区制施行60周年記念第20回東京湾大華火祭の実施結果について
⇒観客数約71万人。
 救護・事故状況が気になる。大きな事故は、なかったものの。
 救護所71人 (うち、熱中症17人、急性アルコール中毒9人)
 救護所からの救急車 11台要請。

5.区制施行60周年記念第55回中央区観光商業まつりの実施について
⇒期間は、10/1~11/6の37日間。PRでは、区の壁があると。地下鉄・メトロの電車内広告の利用の検討は、有効かもしれない。


6.財団法人中央区勤労者サービス公社の運営状況について

7.平成19年度中央区総合防災訓練の実施結果について
⇒区民参加者のさらなる広がりの指摘があった。同感である。

8.千葉県銚子市防災訓練への参加について
⇒10月21日 午前 銚子市内で開催。中央区は緊急物資搬入などで協力。
 これをきっかけに、中央区議と銚子市市議の交流ももてればいいな。

9.平成19年新潟県中越沖地震に対する中央区の対応について
⇒9/6の企画総務でも報告あり。①義援金、②応急危険度判定員派遣、③清掃車の派遣で協力。

(特に、教育委員会から5件)
10.子どもの居場所(プレデイ)づくりの推進について
⇒聞いていると、今後、「学童保育⇒プレディ」へと移行を行政は考えているように感じる。地域の力で、地域の子を見守るという線をはずさないのであれば、基本的に流れは私もこれでよいと思うが、学童保育にもよさがある。そのカリキュラム・行事などの一貫性のある保育、そこから子ども達も自主的な活動を組織立ててする等。そのよさもとりいれて“学童プレデイ”(勝手に併せた名をつけたが)をつくっていってほしい。

11.中央区副籍制度の導入について
⇒中央区内に居住し、特別支援学校の小・中学部に在籍する児童・生徒が、居住地通学区域内の中央区立小・中学校に副次的な籍をおく。
 いかに、交流を深めていくか、大きな課題あり。学校便りの交換だけでは当然だめで、つながりを深める方法を個別に考える必要大いにあり。
 でも、これは、とても大切なことを含んでいる。是非、有意義な制度にしてほしい。

12.平成19年度到達度診断テストの結果について
⇒平成19年5月15日(火)午前実施。
 小学校4~6年、中学校1年に国語・数学、
 中学校2、3年に国語・数学・英語。
 その結果から読み取れることへの、対応も必要か。

13.統括校長等の職の設置について
⇒校長の職に、統括校長をもう一人置くことが出来るようになる。私が、校長だったら、こういう役はほしくない。指揮系統がはっきりしなくなり、船頭多くして船が、山に登る可能性があるから。各校長の声・現場の声を聞く必要があると思う。学校の事務量が増加しているのはわかる。統括校長でなく、各教師の日常事務作業量を減らす事務処理スタッフを増やすのが先ではないか?教師に授業・生徒指導・クラブ活動に専念する環境を整えるために。


14.京橋図書館施設改修工事の見直しについて
⇒京橋図書館の移転整備も視野に入れることから、改修を全面改修からバリアフリー化等を中心とした内容に変更。予算額は、2億816万円の減額予定。

以上




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「世の中を読む」方法 

2007-09-09 18:33:27 | シチズンシップ教育
「世の中を読む」(難しくいうと「社会認識」)ことを、だれもが、うまくしたいと思っている。
 うまく「世の中を読む」方法は、次の3つのステップを踏むこと。


【ステップ1】自分を賭ける=主体の自覚
 知らず知らず、皆さんは行動する時、選択をしている。無意識にしているので、感じないかもしれないが、どちらかの行動を選ぶにあたって、「賭け」をしているわけである。
 「賭け」ている自分に気づくと、だれでもその賭けに負けたくはないわけで、そのために事実の客観的な認識をするであろう。事実の情報収集などをして、事実の客観的な認識後、賭ける先を決めて生きていくのである。賭けると考えると、事物の客観的認識が、自分の問題として迫ってくるのではないか。社会認識の歩みの第一歩がこうして始まる。
 「賭けている自分」の自覚こそ、主体的に生きている自分を自覚することである。
 ダンテが言うが人間の最低の条件は、「自分の責任において自分の行動をきめること」であり、主体的に生きることを意味する。
 
 ちなみに、マキアヴェリの『君主論』によると、人は、運命に縛られ、支配されている。どうあがいても、運命の定めから抜け出せ得ない。うまく生きていけるかは、たまたま運命が幸運であったからであり、運命は、人間に絶えず襲い掛かってくる存在なのである。しかし、自身の努力で、運命を切り開くことが、出来る部分もある。人生の、運命に定められている部分が半分で、運命を切り開くことができる部分が、半分の割合である。自分を賭けたら、果敢に行動し、運命を切り開いて行くことをマキアヴェリは強調している。

【ステップ2】制度を疑え!=主体の自覚の深まり(空間的認識の広がりへ)
 次のステップは、ある決められて制度の中で、主体的に考えていた存在から、制度そのものを作り直す主体になっていくことである。
 制度で決まっているからという分析から、なぜ、そういう制度があるのか?と考え、必要であれば、制度のあるべき姿を再提案していくのである。
 今やいけないことであるが、国家とか制度が自己目的化されて、人間が手段化されがちである。制度やルールの存在根拠を人間の側で問うて行くことがなければ、社会科学は生きてこない。ホッブスが、「挙証責任の所在の転換」をもたらした点は、すなわち、制度の存在理由を証明するのは、制度をつくった側にあるとしたことは、非常に意義深い。
  ちなみに、マキアヴェリの『君主論』の書き方は、統治者が民衆とは別に始めからあるという前提から始まっているため、制度ありきなのである。

【ステップ3】歴史を発掘しろ!=時の流れに埋もれない(時間的認識の広がりへ)
 最後のステップとして、社会が歴史的存在であるということを認識する必要がある。気づかないうちに主体も客体も時の流れに埋もれてしまうものである。埋もれることなく歴史から抜け出して歴史を省りみるという主体の側での行為を契機にして、歴史的存在として社会認識できるようになる。
 特に日本人は、個体という概念が希薄な上、「自(おのず)から然(しか)る」という風に「宿命的歴史感」を自然に有しているため、社会科学も育ちにくかった。
 「歴史的事象の始原の探求」をすることで、社会科学の「時間的考察」ができるようになる。大胆に、歴史の中から、ある歴史事象の始原(始まり)を発掘するのである。

 例えば、
①社会科学の結節点をあげ、ヨーロッパ学問史の始原を抜き出すとすれば、

マキアヴェリ(1469、イタリア)『君主論』

(約1世紀後)
ホッブス(1585、英)『リヴアイアサン』
(汝自身を知れ:自分を知ることで、自然状態の人間の心を知る。その集合として一つの意志をもった国家形成がなされている。人間の研究から、国家研究が始まるとした。)

(約1世紀後)
ルソー(1712、仏)『社会契約論』『人間不平等起源論』
(ホッブズの想定した自然人は私有財産制により、実は想定できないとした。利己心と自愛心。)
アダム・スミス(1723、英)『国富論』(ルソー批判とホッブスへの回帰)
(利己心は自己への関心であり、人間の普通に持つ本性である。同じ利己心をもつとして、他人への同感、共感を人間は持ち、一定の制度のうえでは、利己的行動が社会的善につながる。)

<<この18世紀中葉にヨーロッパ学問史の始原がある!!>>

(約1世紀後)
マルクス(1818、独)『資本論』



②日本で言う「市民社会」の始原は?
太平洋戦争中にある。



③太平洋戦争の始原は?
家永三郎氏によると、
柳条湖事件か?
盧溝橋事件か?
ハワイ空襲か?


以上。

 三つのステップを行い、多くの人に「世の中をうまく読んでいただきたい」(社会的認識の歩みをしていただきたい)と思う。

 今や、学問といえば、管理の学となる時代、それに埋もれることなく、多くの人が社会認識の歩みができるのであれば、必ずや人間が人間らしく生きる社会の実現ができると信じる。

 それにしても、大学時代に上記代表作は、読んでおくべきだったと後悔している。

『社会認識の歩み』(内田義彦著、岩波新書1971年第1刷発行、2006年第48冊発行)を自分なりに解釈し、メッセージ化した。


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社会認識の歩み 坪井ゼミにて

2007-09-08 23:29:36 | 政策・マニフェスト
「あなたの楽しみは何ですか?」
そう聞かれたら、ベストスリーに入ること。

それは、『坪井ゼミ』

早稲田大学国際政治学教授 坪井善明先生が、
どういうわけか、
集まった社会人に
ゼミを開いてくださっている。
毎回、課題本が言われ、それを2000字でまとめ、出席。
受講生各自が、それを発表しあい、
坪井先生が公表くださる。
また、受講生間でディスカッションする。
受講生は、10名弱。本日は、5名。
受講生のバックグランドが、
ばらばらなのが、またよい。
高齢の早稲田OB、企業役員、元宇宙科学系技術者、
主婦、森林王、お役人、市民団体で活躍する人、
元新聞カメラマン、などなど。
ゼミは、午後5時から8時ごろまで、みっちり。


講座終了後は、
お楽しみの懇親会。
会場の条件は、ひとつだけ。“十四代”のある店
最近は、早稲田大学近く鶴巻町のすし屋で固定されている。
このすし屋で、坪井教授は、
選挙に出ろと私の肩をたたいた。
私を中央区議立候補を考えるに至らしめた
張本人の一人が、坪井教授である。

本日9/8のお題は、『社会認識の歩み』内田義彦著、岩波新書
いつものことだが、このゼミがなければ、一生読まない本を推薦くださる。
そして、読んだ後は、この本に出合えてよかったと毎回、大満足している次第。

坪井教授は、厚生労働大臣舛添要一氏と同級生らしい。
かつては、「右の舛添、左の坪井」と評されていたという。
舛添氏は、医療福祉分野からは、専門外ではあるものの、
週一回母親の介護で九州の方に、通ったということや、
その勉強熱心さから、厚生労働大臣としての活躍は、
期待できるかもしれないという印象を私は持った。
坪井先生自体も、政令指定都市の市長選に立候補経験がある。
見識が深く、豪快な先生だ。
フランスとベトナムに大変詳しい。


さて、ゼミでのディスカッション、
印象に残った内容を、羅列ではあるが、かきおく。

*“国家”“制度”などの関連の外国にはあり、
日本には、まだない概念が出ている本を翻訳する場合、
読者にイメージを持ってもらうのが、非常に難しい。
社会科学系の本が難解になる理由がそこに一つある。

*EU共同体では、
三権分立の概念では、フランス モンテスキュー
経済では、英のスミス
独のヘーゲルの哲学世界観など、
それぞれの地域にある理論の強みを生かして、共同体を形成している。
一方、東アジア共同体を作る場合、
各地域に核となる理論・哲学がないので、
どのような設計していくべきか、理論立てが難しい。
その中で、インドのアチャイア(?)という人が、
東アジア共同体のあり方の理論立てをしている。

*日本にはあって、ヨーロッパにはないもの。
トイレのウオッシュレット、肩こり、切れる包丁

*リパブリック
民主主義という日本にまだまだ根付いていないもの。
“リパブリック(共和制)”
フランス革命で、自由・平等・秩序を
下からの作り上げ、その歴史は100~200年ある。
日本には、お上がやってくれるという風土であり、
下からつくるということは、まだまだ。
小坂も同感で、現在、中央区でも
「中央区協働推進会議」が設置され、
住民、地域の人が地域創りに参加していく場を作ろうとしているが、
それが、根付くには、非常に時間がかかると思っている。
でも、外国に比べ、なぜ、根付かないかなと思っていたが、
リパブリックという歴史の違いなのかと納得。

*企業人のあり方
結果は、あとからついてくる。
人が決めること。
良い結果をだそうとして仕事するのではなく、
自分が正しいと思ったことをやるだけ。
運・不運も時々影響するが。

*気分の国と意志の国
気分で行動する国の人は、悲観的考えを持ちやすい。
意志で行動する国の人は、楽観的考えを持ちやすい。
意志で行動するので、生きている実感を持つと同時に、
その行動には、責任が伴っている。

*学問体系
文系と理系の違いは?⇒文系は「人」、理系は「もの」をあつかう
文系は人文(文学・哲学)と社会科学に分かれる。
その違いは?⇒
人文は「心の内」、社会科学は「人間の行動の外からみた結果」をあつかう
理系は、自然科学である。
そこでは、「論理的根拠、法則性の発見」を行うところに本質がある。

以上。


学問って、こんなに楽しいことだったんだなあ~
早稲田大学の学生がうらやましい。。。。

次回のお題は、強烈!!
アダム・スミス『国富論』を2000字でまとめよ。
このゼミがなければ、一生読まなかった本。
読めるかどうか、今回は、不安。
読書の秋にふさわしい!?




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嵐の去った日に

2007-09-07 15:57:38 | 防災・減災
台風9号が去った9/7、
登庁時に、土木部に立ち寄った。

水害、道路の害なし。
樹木が20数本倒れたが、
倒れた樹木により、
人が負傷したり、車などが損傷を受けたりしたことはなく、
中央区は、概ね無事だったようだ。

読者の皆様で、
今回の台風で、中央区のどこかに、
不具合を来たしたところをご存知でしたら、
教えてください。

土木部の皆さんは、
全然眠ってらっしゃらないか、
眠っても2時間弱ということのようであった。

徹夜明けの勤務の気持ちは、
小児科医としてもよくわかる。

土木部の皆様、
関係者の皆様、お疲れ様でございました。
ありがとうございました。
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小学校あがる前に、予防接種の確認を!!小学校での予防接種のお話

2007-09-07 11:02:52 | 小児医療
 11月に小学校入学に向けた就学時健診が始まります。その折に予防接種の実施の有無も質問されると思います。
 小学校までに、定期予防接種といわれるもの(三種混合、ポリオ、BCG、麻しん・風しん混合ワクチン)は済んでいるかどうか、もう一度ご確認下さい。
 済んでいない場合、受けた方が良いと思いますので、かかりつけの先生にご相談下さい。


Q:小学校で行う予防接種にはどのようなものがありますか?

A:小学校でする定期の予防接種(公費負担で無料)には、小学校6年生の頃に二種混合ワクチンがあります。日本脳炎も定期接種ですが、後述いたします。
 任意の予防接種(自費で有料)として、水ぼうそう、おたふく、インフルエンザがあります。インフルエンザは、毎年の接種。水ぼうそう、おたふくは、基本的に1回接種です。
 水ぼうそう、おたふくは、学齢期や大人になってかかると重症化しますので、かかっていない人は予防接種を受けることをお勧めします。インフルエンザも、喘息、心臓病など病気をお持ちの方は、かかると重症化しますので、予防接種をうけることをお勧めします。インフルエンザの一番有効な予防法はインフルエンザワクチンでありますので、毎年接種を勧めますが、少なくとも受験生の場合、接種しておくことが無難でしょう。
 日本脳炎は、定期予防接種でありますが、ADEM(アデム、急性散在性脳脊髄炎)発生との因果関係のある可能性から、現在市町村からワクチンの積極的な勧奨が行われていない状況です。しかし、日本脳炎に感染する恐れが高い場合(ブタにおける日本脳炎ウイルス感染が高い地域すなわちアジア地域や西日本での郊外生活や長期滞在など)、同意のもと、現行の日本脳炎ワクチン接種をお勧めします。
 小児科医としては、日本脳炎ワクチン接種が、従来通りの実施の再開を強く厚労省に要望いたします。


Q:予防接種を受ける前の準備や、受けた後に気をつけることは、何かありますか?
 
A:受ける前、よく体調を確認し、体の調子の良いときに接種するようにしてください。最近痙攣を起こしたことがある場合や、アレルギーがある場合は、接種の方法や時期をかかりつけの先生と相談してください。
 受けた後、激しい運動をしない限り、普段と変わらない生活で構いません。お風呂も入ってよいです。


Q:予防接種を受けた場合の効果や副反応について教えてください。

A:まず、みずぼうそうワクチン。約9割5分は、免疫を持つことが出来ます。接種していても、かかるか場合がありますが軽くすみます。熱が出るなどの副反応はありません。
 おたふくワクチンでも同様で、約9割は、免疫を持つことが出来ます。1割の方は、接種していてもかかる場合がありますが軽くすみます。2~3%ぐらいの人に2~3週ごろに一時的に耳の下が軽く腫れることや発熱があります。かかりつけの先生に診てもらってください。
 最後に、インフルエンザワクチン。免疫の効果については、色々な報告がありますが約7割は有効だといわれています。副反応は、接種部位の発赤・腫脹など局所反応がほとんどです。


Q:接種時期や接種方法はどんなですか?

A:インフルエンザは、10月~12月の間で、原則4週間の間隔で2回接種(大人は1回)をお勧めします。
 水ぼうそう、おたふくは、どの時期でも構いません。各々接種後4週間は次の予防接種ができません。水ぼうそうの場合のみ、水ぼうそうの患者さんと接触後72時間以内に接種(緊急接種)するとかからなくて済みます。おたふくでは、無理です。


Q:接種料金は、医院によってまちまちだと思うのですが?

A:はい、その通りです。
 任意の予防接種は、医院ごとで独自に価格設定をしています。幅があり、一概に言えませんが、インフルエンザ1回につき1000円~5000円、水ぼうそう5000円~10000円、おたふく5000円前後の価格設定だと思います。
 一部の自治体では、独自に接種料金に助成を行っているところがあります。

以上。


ワクチンについてのさらに詳しい情報は、
「国立感染症研究所 感染症情報センター:予防接種のページ」
http://idsc.nih.go.jp/vaccine/vaccine-j.html
から得る事が出来ます。
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嵐の夜に

2007-09-07 01:24:57 | 防災・減災
台風9号、関東を暴れている。

9/7 午前1時前、
区役所5階
土木部 管理課 道路課 公園緑地課では、
煌々と電気がつき、
職員の皆さんが待機されていた。

道は大丈夫なようだ。水害もない。

問題が発生しているのは、
公園緑地課。
根の浅いポプラ、柳の木が、
強風で倒されるのである。

聖路加病院周辺で被害発生。
現地では、倒れた木を、
敢えて伐採し、
交通・歩行の支障にならないように、
処理をしていた。

ちなみに、築地市場。
台風なんのその、
市場は、動き続けていた。

写真は、強風で折られた木。
聖路加病院周辺にて。
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来年4月から、「有料ごみ処理券」が値上げになる!!

2007-09-06 18:04:34 | 政策・マニフェスト
今日の企画総務委員会から判ったことだが、
今度の議会で提出されようとしている条例のひとつ、
よく考える必要ありです!!

『中央区廃棄物の処理及び再利用に関する条例の一部を改正する条例』

廃棄物の排出者に対する受益者負担の見直しに伴い、
廃棄物処理手数料の額を次の通り改定するという。
(平成20年4月1日施行)

対象
①1日平均10kgを越える量の家庭廃棄物を排出する区民の場合
1日平均10kgを越える量1kgにつき 32.50円(現行28.50円)
⇒まず、こういう区民はいないから、実質対象者ゼロ。
 もし、対象者ゼロなら、この項目自体を入れないようにすべきと思うが。
 今後、10kgを5kgとかに変更し、今後は区民も対象に入れる
 試金石なのだろうか?

②事業系一般廃棄物叉は一般廃棄物と併せて処理する産業廃棄物を排出する事業者
有料ごみ処理券を添付して排出するとき 10ℓまでごとに 61円(現行54円)
1kgにつき32.50円(現行28.50円)

③臨時に排出する区民叉は事業者
1kgにつき32.50円(現行28.50円)
ただし、粗大ごみは、2200円(現行1900円)を限度とする。

さて、この提案された条例の問題点。

【問題点その①:負担増】
特に、②を考えていただきたい。
今、有料ごみ処理券
(現行)
70ℓ相当 1セット 5枚/1890円
45ℓ相当 1セット 10枚/2430円
20ℓ相当 1セット 10枚/1080円
10ℓ相当 1セット 10枚/540円

(万が一、条例案が可決されれば)
70ℓ相当 1セット 5枚/2135円(245円値上げ)
45ℓ相当 1セット 10枚/2745円(315円値上げ)
20ℓ相当 1セット 10枚/1220円(140円値上げ)
10ℓ相当 1セット 10枚/610円(70円値上げ)

一週間に45ℓを5袋使う事業所がある場合、
1年約50週。一年間で7875円の負担増。

これを、たいしたことないととるか、
厳しい値上げととるか。
月島には、もんじゃ屋さんも多い。
中央区には多くの事務所もある。
少々困るところはないだろうか?

【問題点その②:値上げの背景・理由の説明がない!!】
反対のための反対は、したくない。
しかし、
受益者負担というひとことで説明終わりではいけない。
なぜ、今、値上げをしなくてはならないのか?
その原因を明らかにする、その理由をきちんと説明する、
これが、提案者に必要である。

値上げ必要性のバックにある、
その原因分析を行い、
この条例への態度を決めて行きたい。

値上げの額に目くじらを立てるなといわれるかもしれない。
額が問題というよりは、
受益者負担という言葉の裏に隠された、
もっと改善すべきことがないかを見極める必要があると考える。


【問題点その③:値上げしなくて済むように区は努力したのか?】
値上げをせざるを得なくなった、ごみ処理現場に潜む
真の背景・原因を取り除くために、
区はどれだけ努力したのか、説明する必要があると思う。
何も文句を言わない(言えない)、区民・区内事業者への負担増という
解決法を安易に選んでいないか?
区による努力がない場合、
真の背景・原因は、存在し続けるわけで、
きっとまた、同じような値上げを
区民・区内事業者に押し付けることになるであろう。


【問題点その④:値上げ額算出の根拠は?】
いくら足りないから、値上げをしたのか?
値上げにより、いくらの収入増を見込んでいるのか?
その分析から、値上げ額がはじき出されていると思うのだが。
その根拠をきちんと示していただきたい。

【問題点その⑤:万が一の施行された場合の、4/1以降の旧券の扱い】
4/1以降、現行の券は使えなくなるのか?使っていいのか?
使えない場合の払い戻しは?
使える場合は、新券と旧券で不公平がでるのではないか?

以上。


何度も言うが、反対のための反対はしたくない。
条例提案の理由説明が不十分ゆえ、
反対せざるを得ないのである。
住民負担増という犠牲のもとに、
安易な解決法を選んでいるとしか
思えない。









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【報告】本日9/6 9月企画総務委員会 開催

2007-09-06 16:58:48 | 政策・マニフェスト
本日、9月企画総務委員会 開催。

行政側からの報告は以下、10項。
⇒以降は、小坂の委員会を聞いた分析や考え。

1.第三回豊洲新市場予定地における土壌汚染対策等に関する専門家会議の概要について
⇒第三回委員会の内容の報告であり、私もブログで以前報告。再調査計画案が出された会議であった。

2.人形町区民館・人形町保育園の再編における整備手法の調査検討について
⇒PFI導入が可能か調査検討するらしい。

3.平成19年度都区財政調整の概要
⇒税収を、都と区で適正に財源配分し、かつ23区間の配分も適正化しなくてはならない。適正にとは?そのためのルールとは?現在、都区財政調整のあり方の協議が進行中である。

4.平成19年度「住民参加型市場公募債」の発行について
⇒子ども家庭支援センターを運営に関するための資金調達を公募債を発行して行う。今回二回目。利率等詳細は、これから検討。

5.平成19年度第三回区議会定例会提出予定議案
⇒内容を今後、定例会にむけ吟味する必要あり。本当の審議は、本会議で行われる。

6.財団法人特別協議会からの寄付金の受領について
⇒23区で所有の千代田区にある施設跡地を、千代田区に売却したことによる収入を、23区で分配。

7.政治倫理の確立のための中央区長の資産等の公開に関する条例の規定整備について
⇒郵政民営化法等の施行、証券取引法の一部を改正する法律の施行に伴い、資産公開の内容が変わることに伴う規定整備。

8.平成19年新潟県中越沖地震に対する中央区の対応について
⇒中央区から、中越沖地震発生後の現地への支援内容を説明。

9.中央区土地開発公社定款の一部変更について
⇒中央区土地開発公社自体は、休眠状態のもの。定款一部変更。この公社自体を廃止した区は、23区中2区。中央区は、今後の再度、地域開発の土地取得などが必要になる場面も想定し、そのまま維持。

10.日本橋プラザ株式会社の運営状況について
⇒中央区が株式保有している。日本橋プラザのビルにテナントの空室状態があったが、収支は黒。


以上。
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さあ、いよいよ議会のシーズンです。

2007-09-06 09:08:16 | 政策・マニフェスト
昨日9/5、議会運営委員会が開催され、
本日から、各種委員会も、下記日程で、始まります。

私は、福祉保健委員会と
築地市場等街づくり対策特別委員会に属しています。
どちらも案件多し!!

私は、今回本会議で一般質問にたちます。
40分間(私の答弁のみ。行政側答弁時間含まず)の
時間をいただいております。
皆様の声、行政・区政に届けていきます。


9月
5日 水曜日 午後1時から 議会運営委員会
6日 木曜日 午後1時30分から 企画総務委員会
7日 金曜日 午後1時30分から 区民文教委員会
10日 月曜日 午後1時30分から 環境建設委員会
11日 火曜日 午後1時30分から 福祉保健委員会
12日 水曜日 午後1時30分から 築地市場等街づくり対策特別委員会
13日 木曜日 午後1時30分から 地域活性化対策特別委員会
14日 金曜日 午後1時30分から 防災等安全対策特別委員会
18日 火曜日 午後1時30分から 少子高齢化対策特別委員会
25日 火曜日 午後1時から 議会運営委員会
25日 火曜日 午後2時から 本会議
26日 水曜日 午後1時から 議会運営委員会
26日 水曜日 午後2時から 本会議
27日 木曜日 午後1時から 議会運営委員会
27日 木曜日 午後2時から 本会議
28日 金曜日 午前10時30分から 企画総務委員会

10月
1日 月曜日 午後1時から 議会運営委員会
1日 月曜日 午後2時から 本会議
10月2日火曜日から
10月18日月曜日まで この間に決算特別委員会が開会される予定です。
(土・日・祝日を除く)
10月 18日 木曜日 午後1時から 議会運営委員会
18日 木曜日 午後2時から 本会議

以上。
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議員と議会人

2007-09-05 21:12:24 | シチズンシップ教育
同じ無所属会派 友愛中央 の
高橋伸治幹事長には、日々、ご指導いただいている。

高橋幹事長が、
一番、強調される点は、
“議員”と“議会人”

その意図するところは、深いので、
ここでは、あえて書かないが、
私は現在、“議員”ではあるが、
“議会人”にはなれていないのは確か。

“政治家”と“政治屋”というのがあるが、
それともちがう対比である。

日々精進努力である。
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ピンチの裏側

2007-09-05 20:02:22 | こども達へのメッセージ
ピンチの裏側 
             作.山本良樹

神様は決して

ピンチだけを お与えにならない

ピンチの裏側に 必ず

ピンチと同じ大きさのチャンスを

用意して下さっている

グチをこぼしたり ヤケを起こすと

チャンスを見つける目がくもり

ピンチを切り抜けるエネルギーさえ

失せてしまう

ピンチはチャンス

どっしりかまえて

ピンチの裏側に用意されてる

チャンスを見つけよう



(夏の甲子園V 佐賀北高野球部の部室に掲げられた詩)
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プレディの新たな力~手話の時間~

2007-09-05 16:04:07 | 教育
プレディに新たな力が、芽生えつつある。

学校が終わった子ども達を、
学校につくった広間や図書館などで、
近所の人が見守りながら、
子ども達が宿題したり、遊んだりする時間。

このシステム、
学校の中に地域の人も入って、
子ども達と接する非常に可能性のあることだと思い、
設立時から注目し、
プレディ月三地域運営協議会委員として
係ってきた。

そのプレディ、
当初、月島第三小学校と豊海小学校だけであったが、
導入する学校も増えるとともに、
そこで行われる内容も充実してきた。

その一つ、
月三プレディで、手話教室が開かれているのである。

早速、本日9/5見学に行って来た。
毎週第一水曜15時から16時を基本にこの6月から開始。

月島第三小学校の図書室の一角。
長テーブルに子ども達が、
女の子中心であったが、10名弱取り囲み、
手話をプレディサポーターのお母さんが教えていた。
笑顔、笑いが混じっての、楽しいひと時。

干支を手話でする。
ひらがなを手話でする。
色を手話でする。
数字を手話でする。
自己紹介を手話でする。

診療の都合があり、
途中でぬけたが、
内容の濃い時間が流れていた。

自発的に子ども達が
手話を習っている。
小学校のような早い段階から、
こういうことに接することで、
大人になってからの
福祉への目の向け方も、
優しい目を向けることが出来るように
なるであろう。


私も、プレディで、
健康教室やろうかな。
特定健診・特定指導が始まり、
メタボリックな大人に
教育・指導するより、
よっぽど有効であるだろう。。。。

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若き医師の地域での臨床研修

2007-09-05 11:40:36 | 医療
医学部を卒業し、医師国家試験に合格した“医師の卵”が、
平成16年から新しい臨床研修制度で、
医師となるため研修を受けるようになりました。

目玉の一つが、病院だけでなく、
地域医療も研修するようになっている点。

私も、厚労省より定められた指針に則った
教育ワークショップを終了し、
『臨床研修指導医』となり、
当クリニックで、
聖路加国際病院の研修医を受け入れております。

昨日9/4は、聖路加国際病院で、
本年度第一回拡大研修管理委員会が開催され、
聖路加国際病院1年目の先生
(内科系8名、外科系8名、産婦人科2名、小児科2名)
と顔合わせがありました。
来年度の研修先を決める一つの目安とする会議。
医師一年目の先生は、全員挨拶されておりましたが、
病院内とくにベッドサイドの
研修ばかりで過ごしているため、
地域の医療というイメージが、わかないため、
是非、そのあたりを見てみたいと意欲十分でした。

地域とくに、開業医や保健所などで
医師となった早い段階で臨床研修することは、
非常に意義深いと思っています。
また、私が医師になった頃にはこういう制度がなく、
うらやましく思っています。

病気というものから、
患者さんを守るために、
開業医もがんばり、
病院医師もがんばり、
保健所など行政もがんばり、
医師会もがんばる。
病院内にいると、その各段階での
医療が見えないし、
みるゆとりもありません。

1~2週間という
非常に短い地域臨床研修期間であるものの
問題意識をもち、臨んでいただきたいと思います。

私のところの地域臨床研修では、
小児科開業医としての感染症を中心とした
一般外来から始まり、
子どもの健康のための多角的な取り組み、
すなわち、
病児保育の現場、
子育て支援の現場、
子育て支援の場作りのための多職種との連携、
(臨床心理士、遊びや子育てのNPOに属す人たち)
教育と医療、
そして医療の仕組みをつくる行政・区政の現場まで、
幅広く学んでほしいと、
アピールしました。


今年度は、
10月、12月に受け入れることになっています。
若い医師との交流、楽しみです。







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