吉田クリニック 院長のドタバタ日記

日頃の診療にまつわることや、お知らせ、そして世の中の出来事について思うところ書いています。診療日には毎日更新しています。

大便が出ない その4

2015年09月29日 06時25分50秒 | 日記
 時々他の医療機関で誤った療養指示を聞くことがある。このように腹部手術後の患者さんで便通不良(多くは便秘)を訴えている方に「野菜を多く食べなさい」と指導することがある。これは逆である。正しくは野菜などの繊維ものはなるべく食べないでくださいと言うのが正しい。どうしても食べたいのであれば細かく刻んで粉々にして食べるか、あるいはミキサーにかけて食べてくれと、まるで鳥のエサのような指導になる。これは前回述べたように、繊維の多いものは消化が悪い。食物の塊が腸の狭窄部を通過しようとすれば当然そこが「詰まる」わけである。まあ道幅の狭い地点に大型車を通行させるようなものである。「消化の良いものを食べてくださいね」という言葉の裏には「胃や腸で形がなくなるよう食物」と言う意味である。つまり便塊にならないようなものが理想である。生野菜や大きく切った漬物などは論外である。