吉田クリニック 院長のドタバタ日記

日頃の診療にまつわることや、お知らせ、そして世の中の出来事について思うところ書いています。診療日には毎日更新しています。

誤嚥性肺炎 その3

2017年07月28日 05時49分11秒 | 日記
 このようなハイリスクグループは経口摂取がままならない。にもかかわらず誤嚥性肺炎を極めて起こしやすい。
 食事を口から自分で摂れる人はこのようなハイリスクグループよりも全身状態は良いのであるから、食事中に誤嚥しても咳反射という防御機構が働くのである。しかし寝たきりの人は全身状態が低下しており、肺炎などの感染症をおこしても熱が出ないこと等はよくある。

 咳無し、熱無しであると症状に乏しいので医療機関の受診も遅れやすい。したがって「食事ができる人の誤嚥」より「食事が全くとれない意識がなく寝たきりの人」のほうが誤嚥性肺炎で亡くなる率は高いものと考えるのである。なので、この事実を知っていればこのコメントをたれた医師の「食事が原因で」とか「食事中に」という言葉は出てこないはずだと思うのだが。