健保法17－７－Ａ

今日の過去問は「健保法17－７－Ａ」です。


【 問 題 】

保険医療機関が不正の行為によって、保険者から療養の給付等
に関する費用の支払いを受けたときは、保険者は当該保険医療
機関に対して、その支払った額につき返還させるほか、その額に
100分の40を乗じた額を支払わせることができる。
　　　　　　　　
　
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【 解　説 】

保険医療機関が、設問のように、費用の支払いを受けたときは、
極めて悪質といえることから、単に返還させるだけではなく、
その返還させる額に100分の40を乗じて得た額の加算金を
支払わせることができます。


　正しい。