シャラランメイン講師・栗澤純一の本試験大胆予想・択一・健康保険

シャラランメイン講師・栗澤純一の本試験大胆予想

今回は健康保険法（択一式）の出題予想です。
ちなみに、今号の健康保険法のほか、国民年金法と厚生年金保険法は、
それぞれ単独で１科目（10問×５肢）出題されますので、他の科目に
比べて出題実績の項目が多くなっています。それでは確認してみましょう。

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【健康保険法】過去７年間の出題実績（５回以上）

・任意継続被保険者の資格喪失
（法38条）平成11、12、14～16年出題あり　　　　（計７肢）

・被扶養者
（法３条７項）平成11、13、14、16、17年出題あり（計17肢）

・特定療養費
（法86条）　平成12、13、15～17年出題あり　　（計15肢）

・療養費
（法87条）　毎年出題　　　　　　　　　　　　　（計９肢）

・保険医療機関等
（法64条ほか）平成13～17年出題あり　　　　　（計11肢）

・傷病手当金
（法99条）　　平成14年以外毎年出題あり　　　　（計14肢）

・高額療養費
（法115条）　平成11年以外毎年出題あり　　　　（計12肢）

・保険給付の制限
（法116条ほか）平成11～14、16、17年出題あり　（計６肢）

・時効
（法193条ほか）平成11、13～16年出題あり　　　（計10肢）

　このほか、「４回以上」とすると、かなりの項目になります。
これだけ出題実績が多数存在するということは・・・

１　テキストをまんべんなく押さえる必要がある（苦手分野をつくらないこと）
２　過去問をマスターすること

　という、まさに社労士試験の王道ともいえる対策が基本となるわけです。
ただし、２についてはちょっと注意して頂きたいというのが、
講師：栗澤からのアドバイスです。
と、いうのは、同じ「過去問の繰返し」でも、たとえば労災保険法などとは
少々傾向が異なるんですね。
労災保険法：規定及び論点ともに同じ問題が多い
健康保険法：規定は同じでも論点が異なる問題が多い
　少し乱暴ないいかたかもしれませんが、労災保険法は、過去問を
「そっくりそのまま」押さえてしまえばよいのですが、
健康保険法についていえばそれでは不十分だということですね。

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【対策】過去問を解きつつ、テキスト（基本書）をマメに確認しましょう！

　こと健康保険法についていえば、「問題を読んで、○×をつけて、解答を
確認して、はい、次・次・・・」といった学習方法はあまりお勧めできません。
確かに「回転効率を上げることで、過去問をインプットする」効果はあると
思うのですが、前述のとおり、ここ数年の健康保険法は、「規定は同じでも
論点は微妙に異なる」という傾向があります。
したがって、「過去問の論点」を押さえることは当然として、そこから派生
する情報をどれだけ押さえられるかが得点に影響してきます。
　ちなみに、過去問の解説は「その問題の論点」を明確にするためのもの
ですから、余計なことは書いていないんですね（もちろん、よい意味で）。
そこで、「一問解いては基本書に立ち返り、関連事項を押さえる」ことで、
知識に幅を持たせることができるんですね。基本書と過去問、同時に見比べては
いけない、なんていうルールはありませんので、このあたりは工夫次第です。

　「この時期に・・・そんな時間はないよ」とおっしゃる方もいらっしゃるで
しょうけれども、「急がば回れ」なんていうことわざもあるくらいです。
気ばかり焦ってどうしようもない、なんていうことであれば、じっくり腰を
落ち着けて学習するのもひとつの方法です。なにもすべての問題について行う
必要はないですしね。必要に応じて、ということです。

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　さてさて、それでは恒例（？）となりました、「講師：栗澤の一押しポイント」
ですけれども、健康保険法は、
「金銭給付たる保険給付の額」
です。まさに基本中の基本。いまさらいわれなくたって・・・というような
ポイントですが、単に「○○円」とか「標準報酬日額の○○」なんていう
覚え方をしてるだけでは十分とはいえませんよ。
「標準報酬日額の定義は？」
「さらにその端数処理は？」
「報酬等との支給調整は？」
などなど。規定が同じでも論点が微妙に異なるというのはこういうことです。
金額１つとっても論点はいくつもあるわけです。こういったところを包括的に
押さえておきたいですね。

　ちなみに、なぜ、「保険給付の額」にこだわるかといいますと、実はこの先、
既に改正されることが決定しているからなんです（平成18年試験の出題対象
ではありません）。
以前、選択式試験の出題予想でも触れましたが、既に改正が決定している規定
について、改正前の仕組みや改正趣旨を知っておくことは、スペシャリスト
たる社労士としてはとても大切なことです（出題者側がそこまで考えているか
どうかは定かではありませんが・・・）。
したがって、「この先なくなってしまう規定だから、もう出題されない」なんて
ことはないんですね。新たに付け加えられた規定と同じく、注意すべきポイント
です。

健康保険法の過去問と改正

健康保険法、今年の試験に向けては、大きな改正はなく細々とした
改正があった程度です。
たとえば、
標準負担額が１日当たりの額から１食当たりの額になったとか。
訪問看護療養費に係る訪問看護を担当する者に、「言語聴覚士」が
追加されたとかです。

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この２つに関しては、過去に記述式で出題されています。

標準負担額については、
（標準負担額）は、平均的な家計の食費をもとに（厚生労働大臣）が定める
ところにより、現在は１日（780）円とされている・・・・・
と出題されています。これを改正後の規定に対応させるなら、
（標準負担額）は、平均的な家計の食費をもとに（厚生労働大臣）が定める
ところにより、現在は１食（260）円とされている・・・・・
となります。

訪問看護を担当する者については、
・・・・。なお、命令をもって定める者は、保健婦、（保健士）、（看護士）、
准看護婦、（准看護士）、理学療法士及び作業療法士とされている。
と出題されています。これらは、既に呼称が改正されているので、単純に同じ
ような出題はないでしょうが・・・・
現行法では、看護師のほか、保健師、助産師、准看護師、理学療法士及び
作業療法士、そして、今年の改正で「言語聴覚士」が加えられています。

いずれも記述式で出題された箇所ですから、改正の内容、再確認しておきましょう。

厚生年金保険法11－７－A

今日の過去問は「厚生年金保険法11－７－A」です。

【 問 題 】

障害厚生年金の障害認定日とは、疾病にかかり、又は負傷した日から
起算して１年６月を経過した日（その期間内にその傷病が治った日が
あるときは、その日）である。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
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【 解　説 】

　障害認定日は、初診日から起算して１年６月を経過した日です。
疾病にかかり、又は負傷した日から起算するのではありません。

　誤り